硅胶管双路置管与硬膜外麻醉管单路置管行泪小管断裂吻合术的临床观察

目的：观察硅胶管双路置管与硬膜外麻醉导管单路置管在泪小管断裂吻合术中的疗效。方法：使用硅胶管双路置管35例（35眼）为A组,硬膜外导管单路置管30例（30眼）为B组。随访6-12mo,观察溢泪情况、眼睑形态、泪道通畅情况及是否出现并发症。结果：随访6-12mo,A组：1例（1眼）冲洗泪道欠通畅,1例（1眼）冲洗泪道不通畅且溢泪,33例（33眼）无溢泪,外形正常,冲洗泪道通畅,无并发症发生;B组：3例（3眼）冲洗泪道欠通畅,1例（1眼）冲洗泪道不通畅且溢泪,2例（2眼）出现泪小点豁开,2例（2眼）出现轻度睑外翻和泪小点外翻,1例1眼自行拔除硬膜外麻醉导管致手术失败,26例（26眼）无溢泪,外形正常,冲洗泪道通畅。A组与B组治愈率及有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组并发症比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：两组治疗效果相当,而硅胶管双路置管并发症少,可靠,值得推广应用。

硅胶管双路置入法在泪小管断裂吻合术中的效果及安全性研究

目的 分析泪小管断裂吻合术治疗中采用硅胶管双路置入法的价值。方法 目的选取2015年6月—2021年1月入山东省新泰市人民医院实施泪小管断裂吻合术治疗的198例患者中的112例进行回顾性研究,遵循治疗方案差异行以分组,对照组(56例)展开硬膜外麻醉导管单路置入法,观察组(56例)展开硅胶管双路置入法,对比两组临床疗效、并发症、美观度。结果 观察组的总疗效率为96.43%高于对照组(80.35%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.049,P<0.05);观察组的泪小点豁裂和/或泪小管撕裂、角膜上皮损伤、支撑管意外脱落并发症均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组美观度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在泪小管断裂吻合术治疗中采用硅胶管双路置入法可确保临床疗效及安全性,且满足患者对美观度的要求。

泪小管断裂吻合术中双路硅胶管植入的应用体会

目的 对泪道双路硅胶管植入治疗泪小管断裂的效果进行观察,并总结应用体会.方法 选择2015年7月—2017年1月山东省莒县城阳卫生院收治的28例（28眼）泪小管断裂患者,在泪小管断裂吻合术中采用泪道双路硅胶管植入法治疗,对手术效果、泪溢情况、舒适度及外观等进行观察.结果 术后28例患者在日常生活中无明显不适,眼睑外形保持正常,无眼睑内外翻,无明显泪点豁裂,无明显鼻腔异物感,置管期间硅胶管未脱出.28例泪道通畅无溢泪,其中2例泪道冲洗阻力较大并明显溢泪,3例泪道通畅但仍轻度溢泪.结论 在下泪小管断裂吻合术中应用泪道双路硅胶管置管,临床疗效令人满意,该手术方法简单、易行,适合在基层医院开展.

硅胶管双路置入法在下泪小管断裂吻合术中的应用

目的探究采取硅胶管双路置入法对于下泪小管断裂吻合术中的应用价值。方法选取我院在2013年1月-2017年12月期间行下泪小管断裂吻合术的患者,一共纳入32例,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者对本次研究知情并签署知情同意书,且获得医院伦理委员会的批准,其中,男性28例,女性4例,年龄为18-55岁,平均年龄为(38.3±4.5)岁,受伤时间为2-48h,平均受伤时间为(18.9±3.7)h,均在术中采取硅胶管双路置入法,对治疗效果,并发症情况进行分析。结果纳入的32例患者中,其中显效的患者具有20例,占62.5%,有效的患者占据10例,占31.25%,无效的患者占据2例,占6.25%,其总有效率达到93.75%。纳入的32例患者均无并发症发生现象,其中在术后2个月时患者均有轻度溢泪现象,但并未有异物感,分泌物异常或者充血现象,所有患者的眼睑闭合正常良好,无内外翻现象,有2例患者泪道冲洗不通畅。结论通过对下泪小管断裂吻合术患者采取硅胶双路置入法,可以使下泪小管发生断裂后的双路达到较快吻合的目的,并且在术后可以保持稳定的泪小管断端对合牢靠,保持患者的整体形象,无并发症发生,安全性较高,值得临床参考。

双路泪道硅胶引线管在外伤性下泪小管断裂的临床应用

目的:探讨双路泪道留置引线硅胶管治疗外伤性下泪小管断裂的应用及效果。方法:回顾性病例研究。2008-10/2011-09我院收治32例32眼外伤性下泪小管断裂患者,采用双路泪道留置硅胶管,主要评价拔管6mo后泪道冲洗通畅情况。结果:拔管6mo后治疗有效率为29例(91%),而治疗无效3例(9%)。结论:采用双路泪道留置硅胶管植入术治疗外伤性下泪小管断裂,术后外观及疗效满意,易于被患者接受,值得临床推广。

双路泪道硅胶引流管治疗泪小管断裂26例分析

目的探讨双路泪道留置引流硅胶管治疗外伤性下泪小管断裂的应用及效果。方法 2007年6月至2011年6月收治泪小管断裂患者26例,在显微镜下仔细确定泪小管的断端选择硅胶泪道引流管作为泪小管支撑物,且正确对合泪小管的断端,术后常规应用抗生素,导管留置3个月,拔出后冲洗泪道。结果 26例泪小管断裂患者均成功行泪小管断裂吻合术;本组病例经2个月～3年随访观察,治愈22例;好转3例;无效1例,原因为患者为瘢痕体质造成。结论显微镜下仔细确定泪小管的断端、选择引流硅胶管作为泪小管支撑物,且泪小管断端的正确对合,是一种简便易行的泪小吻合方法,疗效较好,值得临床应用。

不同支撑物在泪小管断裂吻合术中的效果评价

目的比较硬膜外麻醉管和双路泪小管环形硅胶软管作为支撑物在外伤性泪小管断裂吻合术中的应用及治疗效果。方法选择外伤性泪小管断裂共58例(58眼),32例置入硬膜外麻醉管,26例置入双路泪小管环形硅胶软管支撑并吻合断裂的泪小管,3～6个月后拔管,随访观察两组治疗后泪道通畅情况。结果硬膜外麻醉管组中治愈19例(59.37%),好转10例(31.25%),未愈3例(9.38%);双路泪小管环形硅胶软管组中治愈18例(69.23%),好转8例(30.77%),无未愈病例;两组患者治愈及好转率经统计学比较(χ2=1.01,P>0.05)差异无统计学意义;随访3月～2年,硬膜外麻醉管组32眼中有4例下睑及泪点轻度外翻,占12.50%。结论泪小管断裂置入硬膜外麻醉管和双路泪小管环形硅胶软管均效果良好,但各有利弊。

泪小管断裂吻合并双路置管术疗效观察

目的探讨外伤性泪小管断裂显微吻合并双路置管手术的效果。方法79例（79眼）均在手术显微镜直视下或黏弹剂帮助下寻找到泪小管鼻侧断端，以双路硅胶导管为支撑物，置管2～3个月，拔管后随访3～24个月。结果结果77例（77眼）随访，65眼（84．42％）泪道冲洗通畅，无溢泪；8眼（10．39％）泪道冲洗通畅，有溢泪；4眼（5．19％）通而不畅。主要并发症为瘢痕增生导致失败。结论手术显微镜下泪小管断裂修复并双路置管手术治疗外伤性泪小管断裂效果良好。

陈旧性上下泪小管断裂手术效果分析

目的探讨泪囊切开逆行置入双路环形硅胶管治疗陈旧性上下泪小管断裂的手术效果。方法陈旧性泪小管断裂12例（12眼），行泪囊切开逆行置入双路环形硅胶管的手术方法，术后随访观察效果。结果随访3个月以上。9例（75．0％）治愈，2例（16．7％）基本治愈，1例（8．3％）无效。结论经泪囊切开逆行置人双路环形硅胶管是治疗陈旧性上下泪小管断裂的有效方法。