输尿管扩张加双重双J管置入治疗输尿管中下段狭窄

目的探讨输尿管扩张加双重双J管置入治疗输尿管中下段狭窄的临床疗效。方法 65例输尿管中下段狭窄患者,依据随机数字法分为观察组(33例)和对照组(32例),观察组采取输尿管扩张加双重双J管置入治疗,对照组采取传统开放性手术治疗,对比两组患者手术治疗效果和并发症发生率。结果观察组并发症发生率为6.06%,治疗总有效率为96.97%;对照组并发症发生率为25.00%,治疗总有效率为81.25%;两组患者并发症发生率和治疗总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管扩张加双重双J管置入治疗输尿管中下段狭窄的临床疗效显著,患者并发症发生率较低,值得推广应用。

膀胱穿刺造瘘术致肾破裂1例报告

患者男，40岁，外伤致T5以下躯体瘫痪5a，依靠腹压自行排尿。因长期、反复尿路感染于2008年9月入院。查体：消瘦、贫血貌，瓦以下肢体无痛觉。外周血Hb80g/L，BUN10．5mmol／L。Cr225．5ummol／L；排尿后泌尿系超声提示双肾重度积水，右侧为重，双输尿管扩张，膀胱中度充盈10cm×8cm×8cm，膀胱壁增厚明显。

彩超诊断腹膜后纤维化1例报告

腹膜后纤维化（retroperitoneal.fibrosis,RPF）是一种十分罕见的自限性疾病。分为特发性和继发性。特发性RPF占60%-70%,病因尚不明确[1];继发性RPF可由以下原因引起：药物、恶性肿瘤、感染、出血、放射线治疗等,两者的超声表现相同。

尿道内口梗阻1例

患者女54岁。于7年前无明显诱因而出现排尿困难，排尿时间延长，在当地卫生院未做任何诊断，给予静点“消炎”药物后好转，后曾多次发作，但每次尿量均较少。约4年前出现腹部及腰部胀痛，仍未就诊，自服“消炎”药物后时有好转，约两月前，出现右上腹部包块及耻骨上隆起伴疼痛，一直未消退，来院就诊。查体：体温38．6℃，呼吸、血压正常，营养中等，发育正常，神志清楚，精神不振，表情痛苦。心肺（-）。全腹中度膨隆，右腹部及耻骨上明显，右腹部肋缘下可触及一半球形肿物，边界不清，质中等。耻骨上区可触一肿物，呈半球形，约15×15cm，质中等。肛门指诊示：前列腺约4．5×3×2．5cm，表面光滑，轻压痛，中间沟存在。实验室检查：血白细胞19．0×10^9／L。血肌酐168．5umol／L，血尿素氮6．42mmol／L。B超提示：双肾积水，双输尿管扩张。