双通道与单通道穿刺引流术治疗基底节区高血压脑出血临床研究

目的探讨在早期CT引导下经颞部双通道与单通道穿刺引流术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法选择2014年1月—2018年12月邢台医学高等专科学校第一附属医院收治的106例基底节区高血压脑出血患者,出血量30~70 mL,随机分为2组:双通道组53例采用早期(出血后7~12 h)CT引导下经颞部双通道双靶点穿刺引流术治疗,单通道组53例采用早期(出血后7~12 h)CT引导下经颞部单通道单靶点穿刺引流术治疗。比较2组患者术后1 d、2 d、3 d血肿残余量,术前及术后1周、1个月及3个月NIHSS评分,术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)及日常生活活动能力评分(ADL)。结果双通道组术后1 d、2 d、3 d血肿残余量均明显少于同期单通道组(P均<0.05),术后1周、1个月、3个月时NIHSS评分均明显低于同期单通道组(P均<0.05),术后3个月GOS评分及ADL评分均明显高于单通道组(P均<0.05)。结论早期CT引导下经颞部双通道双靶点穿刺引流术较单通道单靶点穿刺引流术治疗基底节区高血压脑出血疗效更好,可更快地清除颅内血肿,术后血肿残余量少,有助于改善患者预后。

经颞部双通道穿刺引流术治疗基底节区高血压脑出血临床研究

目的探讨在CT引导下经颞部双通道双靶点穿刺引流术治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法选择2016年1月—2019年1月邢台医学高等专科学校第一附属医院收治的出血量30~70 mL的基底节区高血压脑出血患者110例,随机分为2组:手术组55例行开颅血肿清除术,微创组55例在CT引导下行经颞部双通道双靶点穿刺引流术。比较2组患者术后呼吸道感染、颅内感染、再出血、消化道出血发生率,术前及术后1周、1个月、3个月NIHSS评分,手术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)及日常生活活动能力评分(ADL)。结果微创组术后呼吸道感染、颅内感染、再出血及消化道出血发生率分别为5.45%(3/55),1.82%(1/55),3.64%(2/55),1.82%(1/55),手术组分别为10.91%(6/55),5.45%(3/55),5.45%(3/55),7.27%(4/55),微创组术后呼吸道感染、颅内感染及消化道出血发生率均明显低于手术组(P均<0.05),2组再出血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。微创组术后1周、1个月、3个月时NIHSS评分均明显低于手术组(P均<0.05),术后3个月GOS评分及ADL评分均明显高于手术组(P均<0.05)。结论CT引导下经颞部双通道双靶点穿刺引流术治疗基底节区高血压脑出血可降低相关并发症发生率,并不增加再出血风险,患者神经功能、生活能力恢复更好。