双靶点软通道微创穿刺引流术对高血压丘脑出血患者血肿清除效果、颅内压及血管内皮功能的影响

目的探讨双靶点软通道微创穿刺引流术在高血压丘脑出血患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的90例高血压丘脑出血患者作为研究对象,以抽签法将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用侧脑室穿刺联合体外引流术,观察组采用双靶点软通道微创穿刺引流术。比较两组的治疗效果。结果观察组术后5 d内血肿清除率、脑积水缓解率高于对照组(P<0.05)。观察组术后即刻、术后1 d的颅内压低于对照组,血肿完全消散时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100-β水平低于对照组(P<0.05)。结论双靶点软通道微创穿刺引流术有助于提高高血压丘脑出血患者的血肿清除率、脑积水缓解率,降低颅内压,改善血管内皮功能,减轻炎症反应,值得临床推广和应用。

单通道双管穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果分析

目的探讨单通道双管穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法对60例行微创穿刺引流术的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用单通道双管穿刺引流术(30例),对照组采用单管穿刺引流术(30例)。比较两组患者平均手术时间、血肿清除率、平均引流时间、术后再出血率、术后颅内感染率、术后3个月GOS评分情况。结果观察组和对照组的平均手术时间、术后再出血率和术后颅内感染率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均引流时间缩短,血肿清除率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月GOS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单通道双管穿刺引流术所需手术时间短,创伤小,血肿清除效果良好,不增加术后再出血率和颅内感染率,可有效改善高血压脑出血患者预后。

微创双软通道引流术与尿激酶联用治疗大容积高血压脑出血的临床效果

目的探讨微创双软通道引流术治疗大容积高血压脑出血患者的疗效。方法选取2018年1月至2019年9月我院收治的79例出血量超过60 mL的高血压脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=40)和对照组(n=39),其中试验组采用微创双软通道引流术治疗,对照组采用锁孔开颅血肿清除术治疗。对两组患者首次血肿清除率、血肿消除时间、手术时间、住院时间、术后并发症、两组术前及术后格拉斯哥意识障碍评分、6个月后格拉斯哥预后量表评分等数据进行分析。结果试验组的首次血肿清除率为32.50%,低于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血肿消除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的手术时间为(1.10±0.25)h、住院时间为(22.1±2.12)d,均短于对照组的(3.27±0.42)h、(31.1±4.42)d,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后并发症总发生率为45.00%,低于对照组的58.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周GCS评分均较术前明显升高,与各组术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病死率、术后6个月格拉斯哥预后量表评分良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用微创双软通道引流术联合尿激酶治疗出血量超过60 mL的高血压脑出血患者,能较快清除血肿,手术创伤小,并发症少,值得在基层医院推广。

改良双通道微创钻孔引流术治疗大面积脑出血临床分析

目的对改良双通道微创钻孔引流术治疗大面积脑出血的临床效果进行分析,为治疗大面积脑出血患者提供参考。方法将大面积脑出血患者72例随机分为传统组和改良组,每组36例。改良组患者采用改良双通道微创钻孔引流术治疗,传统组患者采用传统双通道微创钻孔引流术治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果以及并发症发生情况。结果改良组患者存活率(86.1%)高于传统组患者(69.4%),但差异无统计学意义(P>0.05);改良组患者病死率(13.9%)低于传统组患者(30.6%),但差异无统计学意义(P>0.05)。改良组患者3 d血肿清除率(83.8%)高于传统组患者(72.0%),但差异无统计学意义(P>0.05)。改良组患者并发症发生率为30.6%,传统组为47.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良双通道微创钻孔引流术治疗大面积脑出血患者的临床效果较好,可较快清除患者血肿,对患者的创伤较小,在一定程度上减少并发症的发生、降低病死率,具有一定的临床使用价值。

改良双通道微创钻孔引流术治疗大面积脑出血的临床效果

选取2014年1月~2016年1月我院神经外科收治的60例大面积脑出血患者,分为对照组和观察组各30例。对照组行双通道微创钻孔引流术,观察组采取改良双通道微创钻孔引流术。对比两组疗效和术后并发症发生率。观察组患者第3d、第5d血肿清除率、存活率更高,死亡率更低,但组间比较差异并无统计学意义(P>0.05);观察组患者的并发症发生率10.0%,显著低于对照组的26.7%,两组比较差异显著(P<0.05)。针对大面积脑出血患者而言,改良双通道微创钻孔引流术可及时、彻底地将脑内血肿予以清除,且术创较小,有利于预防术后并发症,促进患者术后康复,值得进一步推广应用。

双靶点软通道微创穿刺引流术对高血压丘脑出血术后血肿清除率及神经功能的影响

目的:探讨双靶点软通道微创穿刺引流术对高血压丘脑出血患者术后血肿清除率及神经功能的影响。方法:选取2015年6月~2017年2月我院收治的高血压丘脑出血患者76例,依照治疗方法不同分为观察组和对照组各38例。对照组行侧脑室穿刺+体外引流术治疗,观察组行双靶点软通道微创穿刺引流术治疗。比较两组术后血肿清除率、神经功能及住院时间。结果:观察组术后血肿清除率明显高于对照组,术后NIHSS评分及住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:高血压丘脑出血患者行双靶点软通道微创穿刺引流术治疗,可有效提高术后血肿清除率,改善神经功能,缩短住院时间。

双靶点软通道微创穿刺引流术对高血压丘脑出血患者术后血肿清除率及格拉斯哥预后评分的影响

目的探究双靶点软通道微创穿刺引流术对高血压丘脑出血患者术后血肿清除率及格拉斯哥预后(GOS)评分的影响。方法选取某院高血压丘脑出血患者62例,依据治疗方案不同分组,各31例。对照组行常规侧脑室穿刺+体外引流术治疗,实验组行双靶点软通道微创穿刺引流术治疗。记录血肿清除率及脑积水缓解率,术后随访3个月,对比手术前后两组GOS评分变化情况。结果实验组脑积水缓解率及血肿清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双靶点软通道微创穿刺引流术用于治疗高血压丘脑出血,可进一步提高脑积水缓解率、血肿清除率及GOS评分。

经颞部双通道穿刺引流术治疗基底节区高血压性脑出血的效果研析

目的:探讨用经颞部双通道穿刺引流术治疗基底节区高血压性脑出血的临床效果。方法:择取2017年2月至2019年5月期间云南省红河州弥勒第一医院收治的40例高血压性脑出血患者作为研究对象。将这40例患者分为开颅组(n=20)和穿刺组(n=20)。对开颅组患者进行开颅血肿清除术,对穿刺组患者进行经颞部双通道穿刺引流术。然后,比较两组患者的临床疗效及术后并发症的发生率。结果:治疗后,穿刺组患者治疗的总有效率〔95.00%(19/20)〕高于开颅组患者治疗的总有效率〔70.00%(14/20)〕,穿刺组患者术后并发症的发生率〔15.00%(3/20)〕低于开颅组患者术后并发症的发生率〔45.00%(9/20)〕,P<0.05。结论:用经颞部双通道穿刺引流术治疗基底节区高血压性脑出血的临床效果确切。

经颞部双通道穿刺引流术在基底节高血压脑出血中的价值

目的探讨经颞部双通道穿刺引流术对治疗基底节区高血压性脑出血的应用价值,并分析了不同手术方式对患者神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥结局评分(GOS)、日常生活能力评分(ADL)、术后并发症的影响。方法研究对象选择永城市人民医院2019年11月—2020年11月收治的90例基底节区高血压脑出血。根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各45例。予以开颅血肿清除手术的患者设对照组,在电子计算机断层扫描下进行基底节区高血压脑出血手术者设为观察组。手术治疗后,对比两组临床治疗效果以及出现的颅内感染、出血、呼吸道出血、消化道感染的并发症发生率。对比两组术前以及术后1周~3个月的NIHSS评分,术后3个月的GOS评分和ADL评分。结果观察组的临床治疗有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症情况优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的NIHSS评分数据差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周、1个月,3个月,观察组NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组GOS评分和ADL评分均高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对基底节区高血压脑出血患者,使用经颞部双通道穿刺引流术的治疗方式,能够提升临床治疗效果,改善患者神经功能和生活能力,且治疗方式的安全性较高,术后患者出现颅内感染、出血等并发症的风险较低,值得临床推广应用。

单通道与双通道引流治疗高血压基底节区脑出血的有效性及安全性比照观察

探究单通道与双通道引流治疗高血压基底节区脑出血的有效性及安全性。方法 挑选院内2019年1月-2022年9月治疗的60例高血压基底节区脑出血患作为此次研究对象,分为两组,分别应用单通道引流术、双通道引流术治疗。对比治疗效果。结果 参照组患者观察指标如下:治疗后1天颅内压(15.37±1.87)mmHg,治疗后7天颅内压(12.56±1.63)mmHg,治疗后1天血肿残余量(17.09±1.78)ml,治疗后2天血肿残余量(9.34±1.36)ml,治疗后3天血肿残余量(5.43±1.23)ml,治疗有效率73.33%,治疗后神经功能评分是(17.98±2.49)分,并发症发生率是(33.33%)。研究组患者观察指标如下:治疗后1天颅内压(12.12±2.09)mmHg,治疗后7天颅内压(10.06±1.60)mmHg,治疗后1天血肿残余量(10.42±1.65)ml,治疗后2天血肿残余量(5.63±0.98)ml,治疗后3天血肿残余量(2.12±0.57)ml,治疗有效率93.33%,治疗后神经功能评分是(13.75±2.36)分,并发症发生率是(0)。两组患者上述指标差异P<0.05。结论 高血压基底节区脑出血患者采用双通道引流治疗,效果显著。

综合疗法治疗全脑室出血临床疗效观察

目的:比较分析双侧侧脑室额角软通道引流术+尿激酶冲洗术与双侧侧脑室额角软通道引流术+尿激酶冲洗术+腰大池置管持续引流术+活血化瘀中成药中风康复胶囊治疗全脑室系统出血的疗效。方法:将100例全脑室出血患者随机分为观察组与对照组各50例,观察组予双侧侧脑室额角软通道引流术+尿激酶冲洗术+腰大池置管持续引流术+活血化瘀中成药中风康复胶囊,对照组予双侧侧脑室额角软通道引流术+尿激酶冲洗术,两组同时均给予其它内科常规处理。观察两组患者的术后并发症以及病死率、积血吸收、临床神经功能缺损、日常生活能力等情况,并进行统计分析。结果:观察组术后2例死亡,病死率为4.0%;对照组术后6例死亡,病死率为12.0%:组间差异有统计学意义(P<0.05)。脑室出血清除时间观察组50例中,除死亡的2例外,6d内清除者30例,12 d内清除18例,平均8 d;对照组50例,除死亡6例,12 d内清除者20例,20 d内清除24例,平均15 d:组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为16.0%,低于对照组的44.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脑积水发生率为0%,对照组为10.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后观察组总有效率为96.0%,与对照组(88.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后观察组ADL评分Ⅰ级38例,对照组ADL评分Ⅰ级30例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧侧脑室额角软通道引流术+尿激酶冲洗术+腰大池置管持续引流术+活血化瘀中成药中风康复胶囊可以迅速清除全脑室积血,重塑脑脊液循环通路,明显降低全脑室出血的引流时间、脑积水发生率、死亡率,提高治愈率,降低致残率,有临床推广应用价值。