抗重组EB病毒抗原双重抗体检测血清学诊断鼻咽癌的研究(英文)

背景与目的:在评估4种EB病毒抗原酶联免疫吸附法的基础上,探讨优化抗重组EB病毒抗原双重抗体检测应用于血清学诊断鼻咽癌。方法:收集广州地区57例治疗前鼻咽癌患者和58例健康成人的血清。应用EB病毒特异抗原(谷胱甘肽转移酶重组融合蛋白)为基础的4种免疫酶联吸附法,即EBNA1-IgA,EBNA1-IgG,Zta-IgA和Zta-IgG检测血清中抗EB病毒的抗体水平。结果:EBNA1-IgA的灵敏度(0.9123)和阴性预测值(0.9074)是单独使用4种ELISA实验中最高的。Zta-IgA具有最高的正确率(л,0.8870)和Youden指数(J,0.7738)。当评估配对的ELISA时,EBNA1-IgA和Zta-IgA双重阳性的所有指标是4种双重阳性实验中最高的。5例EBNA1-IgA阴性的鼻咽癌患者呈Zta-IgA阳性,而7例Zta-IgA阴性的鼻咽癌患者呈EBNA1-IgA阳性。结论:EBNA1-IgA酶联免疫吸附的单独检测在血清学诊断鼻咽癌时优于其他3项(EBNA1-IgG、Zta-IgA和Zta-IgG)单独酶联免疫吸附检测。EBNA1-IgA和Zta-IgA两项的组合应用在血清学诊断鼻咽癌时有互补作用,是血清学检测的合适组合。

双重抗体阳性自身免疫性脑炎临床特点及预后分析

目的分析双重抗体阳性自身免疫性脑炎(AE)的临床特点、治疗及转归。方法选取2016年1月至2021年7月在莆田市第一医院收治的5例双重抗体阳性AE患者作为研究对象,分析患者临床表现、抗体检测、影像学结果、治疗及转归情况。结果5例患者中,1例为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体并抗a氨基-3-羟基-5-甲基-4-异唑酸受体(AMPAR1)抗体阳性,2例为抗γ-氨基丁酸B型受体(GABABR)抗体并抗神经细胞核1型(Hu)抗体阳性,1例富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体并髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体阳性,1例为抗RhoGTP酶活化蛋白26(ARHGAP26)抗体并抗浦肯野细胞抗原1型(Yo)抗体阳性。其中4例经糖皮质激素和丙种球蛋白冲击治疗后病情均好转,1例病情危重自动出院;随访余4例6个月,2例合并肺癌患者AE复发,后遗留不同程度记忆力及智能减退,余2例预后较好。结论双重抗体阳性AE患者临床上较少见,可表现边缘性脑炎或小脑性共济失调等,其抗体重叠形式不一,合并恶性肿瘤患者预后较差。

用双重抗体解离法鉴定混合斑中精斑ABO血型的研究

本文应用双重抗体解离法鉴定精液-阴道液混合斑中精斑的ABO血型,具有操作简单,省时,对抗血清的要求不严格,1份检材可进行重复检验等特点。盲测结果,其准确率可达84%。

双重抗神经元抗体阳性自身免疫性脑炎临床特征分析

目的分析双重抗神经元抗体阳性自身免疫性脑炎(AE)患者的临床特征、抗体检测结果、脑电图及影像学表现、治疗和随访情况,提高对该病的认识。方法收集2012年12月至2019年11月在宁波市医疗中心李惠利医院诊治的双重抗神经元抗体阳性的AE患者8例,分析患者临床特征、抗体检测结果、脑电图及影像学表现、治疗和随访情况。结果8例患者中男3例,女5例;年龄35~72岁。3例为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体抗体合并抗γ-氨基丁酸B型受体(GABABR)抗体阳性,2例为抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体合并抗接触蛋白相关蛋白2抗体阳性,2例为抗GABABR合并抗Hu抗体阳性,1例为抗GABABR合并抗Yo抗体阳性。8例患者的主要临床表现均为癫痫发作、认知功能障碍、精神行为异常等边缘性脑炎表现,例4合并小脑性共济失调,例8合并肌强直、肌痛等莫旺综合征表现。3例患者合并肺癌,1例患者怀疑为肺癌。所有患者均接受激素冲击和免疫球蛋白治疗。确诊或怀疑肿瘤的4例患者预后较差,其中3例(例3~5)随访期间死亡,例6患者出院3个月后遗留记忆力下降。未发现合并肿瘤的4例患者随访期间病情均显著缓解,预后较好。结论双重抗神经元抗体阳性的AE患者多以边缘性脑炎为主要临床表现,可有周围神经病变、小脑性共济失调等临床表现的叠加和变异。患者多合并肿瘤,此类患者预后差。临床上需重视对双重抗神经元抗体阳性AE的诊治。