钢丝荷包加双针固定治疗髌骨粉碎性骨折61例

髌骨粉碎骨折常见,固定方法较多,其主要目的是保留髌骨完整和行早期功能锻炼促进关节功能恢复.1986年10月～2001年1月采用钢丝荷包加张力带固定髌骨粉碎骨折61例,避免了髌骨切除,最大限度地保留髌骨完整,可行早期功能锻炼,减少关节僵直及创伤性关节炎的发生.随访2～15年,疗效满意,现报告如下:

双针交叉式固定法治疗跟骨骨折

自1997年3月以来,采用双针交叉式固定法治疗57例62侧累及距下关节的跟骨骨折,关节功能优良率达87.1%.报告如下.

双针双边外固定架治疗胫腓骨中下1/3骨折

近年来发生在交通业和建筑业的四肢骨折不断增多，尤其以小腿骨折更为普遍，临床上治疗胫腓骨骨折的传统方法分为手术和非手术两种。手术包括钢板固定、髓内钉固定、外固定支架固定等，非手术治疗包括夹板或石膏外固定，跟骨牵引等，每种治疗方法各有优缺点，我院在继承胫腓骨骨折传统治疗的基础上，

双针起重机式固定架治疗股骨颈骨折17例

<正> 我院于1998~1999年两年来共收治股骨颈骨折18例,用双针起重机式固定架治疗17例,其中16例在X光下复位经皮穿针外固定;1例在X光下复位失败后改手术切开复位,行双针内固定,创口拆线后,再用外固定架固定。1 资料与方法 资料:男性10例,女性7例。年龄18～81岁,50岁以上11例,平均年龄44.8岁。

三种切开复位内固定方式治疗尺桡骨干骨折的疗效研究

目的研究3种切开复位内固定方式治疗尺桡骨干骨折的疗效,为患者临床诊疗提供指导。方法选择2017年1月至2019年1月在本院进行切开复位内固定的102例尺桡骨骨折的患者作为本次的研究对象。按照随机数表法,随机分为A、B、C 3组。其中A组30例患者、B组36例患者、C组36例患者。A组采用改良双切口双钢板固定进行固定,B组采用桡板尺针对骨折部位进行固定,C组采用双针固定法对骨折部位进行固定。比较3组患者的手术时间、住院时间、临床疗效与并发症的发生情况。结果A、C组的手术住院时间、手术时间以及最早负重时间明显短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、C两组的手术住院时间、手术时间以及最早负重时间,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的治疗总有效率明显高于B、C两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者的不良反应发生率明显低于B、C两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良双切口双钢板固定具在对尺桡骨骨折患者进行内固定时效果明显优于桡板尺针对骨折部位进行固定法以及双针固定法对骨折部位进行固定法,值得临床推广。

人工晶体单襻睫状沟单针双线缝线固定的临床观察

目的观察人工晶体单襻睫状沟单针双线缝线固定植入手术的安全性和有效性。方法对白内障后囊不完整的患者26例（26眼）采用单襻睫状沟单针双线缝线固定法植入后房型人工晶体。术中做以角巩为缘基底的3mm×3mm板层巩膜瓣，使用带两根聚丙烯缝线的长针先作巩膜瓣下缝针用作固定着力点，出针后再从巩膜垂直进针经前房在角膜光学区外3mm出针，剪去长针从白内障切口把聚丙烯缝线夹出，把两根聚丙烯缝线分别结扎人工晶体同一襻，两线结相距3mm，把人工晶体另一襻植入残存后囊上，结扎襻置入虹膜后，同时拉紧巩膜外缝线，调整人工晶体位置使其居中，将巩膜外两根缝线互相结扎，缩瞳，清除干净前房的玻璃体，透明质酸钠，观察术后视力，人工晶体位置，并发症及用药情况。术后随访1～6个月。结果26例（26眼）中术后1周裸眼视力〉10．5者19例（19眼），占73．08％，术后1周裸眼视力0．1～0．4者7例（7眼），占26．92％。人工晶体位置正常24例（24眼），人工晶体位置偏位2例（2眼）。结论人工晶体单襻睫状沟单针双线缝线固定植入手术操作简便，并发症少，安全，效果良好。

不同术式治疗GartlandⅢ型不稳定性肱骨髁上骨折患儿的效果对比

目的 分析不同术式治疗GartlandⅢ型不稳定性肱骨髁上骨折患儿的效果。方法 选取本院2020年1月~2023年1月收治的GartlandⅢ型不稳定性肱骨髁上骨折患儿80例。随机分为观察组40例(采用闭合复位外侧两枚克氏针固定术)和对照组40例(采用切开复位双侧交叉克氏针内固定术)。比较两组手术效果、临床相关指标以及并发症情况。结果 两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量以及住院时间低于对照组,并发症发生率高于对照组(P<0.05);骨折愈合时间:观察组与对照组比较差异不显著(P>0.05)。结论 两组术式对效果差异不大,但观察组并发症较多,而对照组手术时间、住院时间较长且术中出血较多,两种术式对GartlandⅢ型不稳定性肱骨髁上骨折患儿治疗均有优劣,可根据患儿状况进行选择。

三种方法治疗儿童肱骨髁上骨折174例疗效分析

目的 :探讨不同方法治疗儿童肱骨髁上骨折的优点。方法 :从 2 84例中随机抽取三种方法治疗的病例各 5 8例 ,共计 174例 ,分三组 (手法复位石膏外固定为A组 ,桡侧交叉或平行克氏针固定为B组 ,双侧交叉克氏针固定为C组 ,分析其疗效。结果 :随访 10～ 2 8月 ,骨折完全愈合 ,参照邱耀元、葛宝丰[1] 的小儿肱骨髁上骨折治疗疗效评定 ,A组 :优 4 5例 ,良 13例。B组 :优 4 8例 ,良 10例。C组 :优 5 2例 ,良 6例。结论 :1、三种方法骨折愈合率无差异。 2、A、B二组肘内翻、筋膜室综合症的发生率明显高于C组 ,且统计学上有显著性意义 (P <0 .0 5 )。 3、C组神经损伤的发生率高于A、B二组 ,但统计学上无显著性意义 ,且此类神经损伤均在 3月内恢复。此类骨折的治疗一旦实施手术 。

手术配合中医辨证治疗儿童肱骨髁上骨折138例疗效分析

目的:对肘后进路切开复位配合中医辨证治疗儿童GardlandⅢ型肱骨髁上骨折疗效进行分析。方法:本组共138例,均为GardlandⅢ型骨折,所有病例均经过急诊手法复位,因对位不理想或骨折不稳定而接受手术治疗。采用肘后切口,三头肌腱作舌形瓣切开后翻转暴露骨折断端,用交叉K氏针经肱骨内外髁上行内固定。同时术后水肿期内服具有行气活血功能的中药,骨折修复期予具有健脾益气、养血柔肝续筋的中药内服。结果:138例患者平均随访时间为14.8±6.9月。其中除23例伸屈出现>10°的功能障碍外,其余随访病例外观和肘伸屈功能正常。结论:GartlandⅢ型骨折行肘后切口充分暴露骨折断端,双K氏针交叉固定稳定,手术成功率高,可以降低临床肘内翻的发生率,同时根据病情辨证运用中药可促进瘀血肿胀消退,加快骨痂形成。