侧脑室穿刺引流联合双针鞘内脑脊液置换术治疗脑室出血临床观察

目的:探讨脑室穿刺引流联合双针鞘内脑脊液置换治疗脑室出血的疗效。方法:采用脑穿刺针行侧脑室穿刺置管引流脑室内血性积液同时作双针鞘内脑脊液置换术治疗46例脑室出血患者,与以往单独行脑室穿刺引流治疗的48例脑室出血患者比较,分析两种治疗方法的有效率及脑积水发生率。结果:治疗组存活40例,死亡6例,而对照组存活33例,死亡15例,死亡率分别为1 3%和31.3%。结论:侧脑室穿刺联合双针鞘内脑脊液置换术疗效优于单独侧脑室穿刺引流术。

双针鞘内脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血为临床常见病，多发病之一，其病因主要由于颅内动脉瘤、脑血管畸形或颅内异常血管网症等破裂出血引起。主要表现为剧烈头痛、意识障碍及脑膜刺激征阳性。本科采用双针鞘内大量脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血6例，疗效满意，报道如下。

蛛网膜下腔出血双针脑脊液置换治疗疗效及安全性分析

目的评定脑脊液(CSF)双针置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效及安全性。方法比较双针法等压CSF置换治疗的SAH58例及同期采用单针置换治疗的53例患者的疗效及安全性。结果CSF双针置换治疗SAH较单针置换治疗更能缓解患者头痛程度,缩短头痛、发热、颈强直等的持续时间,减少脑积水及脑梗死的发生率。结论双针CSF置换治疗SAH较单针置换治疗更稳定可靠、疗效更好、并减少并发症的发生。

用脑脊液置换术联合鞘内注射药物法治疗结核性脑膜炎的效果观察

目的:探讨使用脑脊液置换术联合鞘内注射药物法治疗结核性脑膜炎的效果。方法 :选取2015年8月至2016年8月期间西安交通大学第一附属医院收治的102例结核性脑膜炎患者作为研究对象。根据这些患者就诊的时间将其分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对所有患者均进行常规治疗。在此基础上,为观察组患者使用脑脊液置换术联合鞘内注射药物法进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果及临床症状缓解的时间。结果 :观察组患者脑膜刺激征消失的时间、脑脊液细胞计数恢复正常的时间、脑脊液蛋白水平恢复正常的时间及退热的时间均短于对照组患者(P<0.05),其治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。结论 :使用脑脊液置换术联合鞘内注射药物法治疗结核性脑膜炎的效果显著,可快速地改善患者的临床症状。

用脑脊液置换术联合鞘内注药法治疗结核性脑膜炎的效果评析

目的 :探讨用脑脊液置换术联合鞘内注药法治疗结核性脑膜炎的临床效果。方法 :对某院收治的80例结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这80例患者分为常规治疗组和脑脊液置换组,每组各有40例患者。对两组患者均进行全身常规抗结核治疗,在此基础上,对脑脊液置换组患者进行脑脊液置换联合鞘内注药治疗。然后,比较两组患者的临床疗效、各项临床指标及其各项临床表现改善的情况。结果:经过治疗,脑脊液置换组患者的临床疗效明显高于常规治疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。脑脊液置换组患者的各项临床指标及各项临床表现改善的情况均明显优于常规治疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用脑脊液置换术联合鞘内注药法治疗结核性脑膜炎的效果显著,可有效地促进患者各项临床症状的消退,缩短其住院的时间。

结核性脑膜炎实施鞘内注射并脑脊液置换术的临床研究

目的 评析结核性脑膜炎实施鞘内注射并脑脊液置换术治疗的临床效果.方法 选取2013 年7 月～ 2015 年7 月收治的114 例结核性脑膜炎患者为研究对象,随机划分为对照组与试验组,各57 例,对照组仅接受常规药物治疗,试验组则同时还配合鞘内注射与脑脊液置换术治疗,随后评估比较两组疗效的差异,并观察脑脊液相关指标治疗前后的改善情况.结果 试验组患者的临床总好转率为94.7%,显著高于对照组的75.4%,差异有统计学意义（P 〈 0.05）;对比各组治疗前后颅内压、蛋白质、葡萄糖、氯化物以及白细胞等指标均有所改善（P 〈 0.05）,而试验组的改善更为显著（P 〈 0.05）.结论 针对结核性脑膜炎实施鞘内注射并脑脊液置换术有助于缓解临床症状,加速脑脊液恢复,降低脑神经系统损害,值得推荐作为理想的综合治疗手段在临床使用.

双侧脑室外引流加腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重症自发性脑室出血的死因分析

目的；分析双侧脑室外引流加腰穿脑脊液置换术治疗自发性脑室出血（ＩＶＨ）的死亡原因，并提出相应治疗和预防措施。方法：对１９９６年１２月至２０００年１２月收治的７６例重型ＩＶＨ病人进行回顾性分析及结合文献进行复习。结果：脑室铸形，四脑室梗阻致高颅压和术后再出血、脑梗死、急性梗阻性脑积水及持续中枢性高热、消化道出血、呼吸衰竭等并发症是ＩＶＨ的主要死亡原因。结论：采用积极有效的手术方法、术后合理治疗及预防措施能进一步降低ＩＶＨ的死亡率。

脑脊液置换术联合鞘内注射药物法治疗结核性脑膜炎对患者脑脊液CRP及NSE的影响

目的:探讨用脑脊液置换术联合鞘内注射药物法对结核性脑膜炎患者进行治疗对其脑脊液C反应蛋白(CRP)水平及脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:将惠州市中心人民医院收治的512例结核性脑膜炎患者随机平均分为对照组和研究组。对两组患者均实施抗结核、保肝、降低颅内压等常规治疗。在此基础上,为研究组患者采用脑脊液置换术联合鞘内药物注射法进行治疗。然后,比较两组患者的临床疗效、脑脊液CRP的水平及脑脊液NSE的水平。结果:治疗后,研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。治疗前,两组患者脑脊液CRP的水平及脑脊液NSE的水平相比,P>0.05。与治疗前相比,治疗后两组患者脑脊液CRP的水平及脑脊液NSE的水平均较低,P<0.05。治疗后,研究组患者脑脊液CRP的水平及脑脊液NSE的水平均低于对照组患者,P<0.05。结论:为结核性脑膜炎患者采用脑脊液置换术联合鞘内药物注射法进行治疗的效果显著,可降低其脑脊液中CRP、NSE的水平。

双侧侧脑室外引流结合脑脊液置换术治疗重症脑室出血28例

目的:探讨重症脑室出血的有效治疗方法。方法:对28例重症脑室出血行双侧脑室外引流,并进行腰穿置换血性脑脊液。结果:恢复正常12例,生活自理7例,需人帮助4例,卧床不起2例,植物状态1例,死亡2例。结论:双侧侧脑室外引流加腰穿脑脊液置换术是治疗脑室出血的安全有效的方法。

脑脊液置换术联合万古霉素、地塞米松鞘内注射治疗术后颅内感染的疗效及对生化指标的影响

目的:探讨脑脊液置换术联合万古霉素、地塞米松鞘内注射治疗术后颅内感染的疗效及对生化指标的影响。方法:选取2014年10月—2016年10月驻马店市中心医院收治的术后颅内感染患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者行脑脊液置换术联合静脉滴注头孢曲松治疗,观察组患者行脑脊液置换术联合鞘内注射万古霉素、地塞米松治疗。观察2组患者的疗效及生化指标变化情况。结果:治疗后,观察组患者颅内压、白细胞计数及蛋白质、葡萄糖含量均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑脊液置换术联合万古霉素、地塞米松鞘内注射用于术后颅内感染患者的疗效显著,能优化患者生化指标,且不良反应较少,安全性高。

鞘内注射地塞米松联合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的观察鞘内注射地塞米松联合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效。方法将揭阳市慈云医院2015年2月至2017年5月期间收治的100例SAH患者,采用随机数表法分为观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予鞘内注射地塞米松联合脑脊液置换术治疗,比较两组患者的临床症状缓解时间、脑脊液血红蛋白清除时间、临床疗效及并发症发生率。结果观察组患者的头痛消失时间、恶心呕吐消失时间、颈项强直消失时间、体温恢复正常时间、脑脊液血红蛋白清除时间分别为(6.7±1.2)d、(5.4±1.4)d、(12.7±1.2)d、(5.7±1.9)d、(7.3±1.4)d,均短于对照组的(12.3±1.3)d、(9.9±1.3)d、(19.1±1.1)d、(10.1±1.8)d、(16.7±1.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为96.0%,高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的脑梗死、脑积水、脑血管痉挛发生率分别为6.0%、6.0%、8.0%,均低于对照组的26.0%、32.0%、26.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者的再出血发生率(6.0%vs 8.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鞘内注射地塞米松联合脑脊液置换术治疗SAH疗效显著,其可缓解患者的临床症状快,降低并发症发生率。

脑脊液置换术联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎

目的观察脑脊液置换术联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎的疗效。方法将我院2009年1月-2012年5月收治的结核性脑膜炎患者,随机分为观察组(39例)和对照组(46例)。两组患者均常规采取规范抗结核治疗,观察组同时应用脑脊液置换术联合鞘内注射治疗,观察最终治疗效果。结果观察组与对照组相比临床表现恢复时间、脑脊液恢复时间、住院时间明显缩短,治疗效果显著。结论应用脑脊液置换术联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎效果显著,值得在临床推广。