双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果研究

目的:探讨双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果。方法:选择2013年4月至2015年10月医院接诊的胫骨平台骨折患者35例作为观察组,进行双钢板固定结合植骨治疗;选取2011年3月至2013年3月35例采用单侧解剖钢板治疗的胫骨平台骨折患者作为对照组,分析比较2组患者的临床治疗情况。结果:观察组的疼痛评分低于对照组,膝关节功能评分高于对照组(P<0.05);对照组的愈合率为65.7%,明显低于观察组的91.4%(P<0.05);观察组的并发症发生率为8.6%,明显低于对照组的34.3%(P<0.05)。结论:采用双钢板固定结合植骨治疗能有效地提高Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的愈合率,控制并发症的发生,治疗效果显著,值得临床应用和推广。

双钢板固定结合植骨治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果分析

目的探索双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2015年5月至2017年5月期间本院SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折40例患者(实施信封随机分组模式),对照组的20例患者进行单侧解剖钢板固定治疗,观察组的20例患者进行双钢板固定结合植骨治疗。结果观察组患者的心理功能(97.16±1.22)分、躯体功能(98.38±1.62)分、物质生活(97.63±1.15)分、社会功能(96.85±1.22)分、并发症发生率(5.00%)、优良率(95.00%)、肛门排气时间(1.33±0.52)d、下床活动时间(16.85±1.42)d、骨折愈合时间(42.69±2.33)d、治疗后15天HSS评分(84.15±2.33)分、治疗后30天HSS评分(97.41±1.24)分、治疗后2天VAS评分(2.12±0.52)分、治疗后4天VAS评分(0.42±0.35)分均优于对照组(P<0.05)。结论对SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者实施双钢板固定结合植骨治疗效果显著。

双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床价值分析

目的:探究双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床价值分析。方法:选取2017年1月-2018年1月笔者所在医院收治的胫骨平台型骨折的患者90例为分析对象,使用随机数字表法将患者均分为试验组与对照组,每组45例。试验组患者采用双钢板固定结合植骨治疗,对照组患者采用单侧解剖钢板治疗,对比两组患者疼痛评分、膝关节功能恢复评分及并发症发生率。结果:试验组患者疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者膝关节功能恢复评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果显著,能够对患者的康复起到促进作用,对改善患者的预后有着重要意义,该种治疗方式在临床中具有就较高的应用价值。

双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的效果

探讨双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的效果。选取我院收治的64例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者为研究对象,根据采用的不同植骨材料分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予双钢板固定结合自体髂骨植骨治疗,观察组给予双钢板固定结合奥邦骨修复材料植骨治疗,比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、术后胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台内侧后倾角(PSA)和膝关节活动度,采用Lysholm膝关节评分和Rasmussen影像学评分评估膝关节功能恢复情况,统计并发症发生率。观察组患者的手术时间、骨折愈合时间和住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后12个月观察组TPA、PSA和关节活动度均优于对照组(P<0.05),术后6个月、12个月Lysholm膝关节评分均高于对照组(P<0.05)。观察组Rasmussen膝关节评分中关节面塌陷评分高于对照组(P<0.05),两组成角畸形、髁部变宽评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。双钢板固定结合奥邦骨修复材料植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折疗效显著。

双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果分析

目的分析双钢板固定结合植骨在对SchatzkerⅤ、Ⅵ型的胫骨平台骨折治疗的临床效果。方法选取2017年6月至2018年5月收治胫骨平台骨折患者当中的40例作为研究组,选取2016年6月至2017年5月收治进行胫骨平台骨折患者当中的40例作为对照组;研究组均行双钢板固定结合植骨,对照组行单侧解剖钢板治疗,对比各组患者临床治疗效果。结果研究组患者疼痛评分对比对照组显著更低,膝关节功能评分对比对照组显著更高(P<0.05);研究组愈合率达95.00%,显著高于对照组(70.00%)(P<0.05);研究组并发症的发生率(5.00%)对比对照组(30.00%)(P<0.05)。结论通过双钢板固定结合植骨进行治疗,可有效地促进Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的患者愈合率的提高,并有效控制并发症,该方法的治疗效果明显,在临床上有较高的实用性和推广性。

双钢板固定结合植骨治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果研究

目的:分析双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果研究,为今后该病的治疗提供科学依据。方法:分析本院2015年1月~2016年12月骨科就诊的140例胫骨平台骨折患者的临床资料,将其分为观察组70例,对照组70例,给予对照组患者标准前外侧入路治疗方式,而观察组患者则双钢板固定结合植骨治疗,并比较两组患者的HSS评分、愈合率及并发症,所有数据采用SPSS22.0软件分析。结果:观察组疼痛评分(35.59±14.28)分,比对照组疼痛评分(80.12±12.43)分低,而观察组膝关节功能评分(91.32±13.75)分,比对照组膝关节功能评分(55.47±11.51)分高,两组患者疼痛评分和膝关节功能评分差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者愈合率为91.38%,对照组患者愈合率为65.72%,观察组愈合率明显高于对照组,观察组患者合并症发生率为8.86%,对照组患者合并症发生率为34.29%,对照组患者合并症发生率要比观察组患者合并症发生率高,两组患者合并症发生率差异显著(P<0.05)。结论:采用双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折,能有效提纲愈合率,降低并发症的发生,与单侧解剖钢板治疗相比疗效更显著。

双钢板固定结合奥邦植骨材料与自体髂骨植骨治疗复杂胫骨平台骨折的比较

背景:复杂胫骨平台骨折治疗方案的选择尚存争议。目的:比较双切口钢板内固定结合奥邦骨修复材料与自体髂骨植骨治疗复杂胫骨平台骨折的效果差异。方法:回顾性分析西南医科大学附属中医医院2015年1月至2017年1月收治,行双切口锁定钢板内固定结合植骨的71例复杂胫骨平台骨折患者的病历资料,根据植骨材料分为2组,观察组35例行双切口锁定钢板结合奥邦骨修复材料植骨,对照组36例行双切口锁定钢板结合自体髂骨植骨。所有患者对治疗方案均知情同意,治疗方案得到医院伦理委员会批准。对比2组手术时间、术中出血量、术后引流量及骨折愈合时间,详细记录2组术后膝关节损伤和骨关节炎评分、美国特种外科医院评分及Rasmussen影像学评分,随访期间对2组并发症情况进行统计。结果与结论:①2组患者经治疗伤口均愈合;②随访显示,观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、膝关节损伤和骨关节炎评分疼痛项、症状项、Rasmussen影像学塌陷评分、总评分及并发症发生率均优于对照组,差异有显著性意义(P <0.05);③2组间的Rasmussen影像学成角畸形和髁部变宽评分、膝关节损伤和骨关节炎评分日常生活能力项、运动项及娱乐项比较差异无显著性意义(P> 0.05);④结果显示,与自体髂骨植骨相比,双钢板内固定结合奥邦骨修复材料植骨治疗复杂胫骨平台骨折能缩短手术时间、减少出血及并发症的发生,形成更强力的支撑,加速骨折愈合。

外侧双窗口入路结合钢板内固定治疗跟骨骨折

我院自2005-01-2008-01应用外侧双窗口入路结合钢板内固定治疗跟骨骨折65例,效果满意。1材料与方法1.1一般资料本组65例,男54例,女11例,年龄20～55岁,平均32.4岁。致伤原因：体育运动伤8例,车祸伤12例，高处坠落伤45例；新鲜骨折50例，

双钢板垂直固定联合髂骨植骨治疗四肢骨不连回顾性分析

目的:分析双钢板垂直固定联合髂骨植骨治疗四肢骨不连的临床疗效及患者的远期生活质量。方法:筛选可沟通、语言表达清晰、主动配合的行双钢板垂直固定联合髂骨植骨治疗四肢骨不连的患者47例进行随访并填写SF-36健康调查量表,同时将其与健康人对比分析其远期生活质量。结果:所有患者均获6~15个月随访[平均(11.30±2.01)个月],治愈率为100%,骨折愈合时间3~13个月[平均(7.8±1.79)个月],2例发生术后钢板断裂,经二期重复双钢板垂直固定均已达到临床骨愈合标准;对患者骨愈合进行评估,优45例,良2例,优良率为100%;对患者肢体功能评估,优42例,良5例,优良率为100%。SF-36健康调查量表健康人群中各项得分均高于观察组(P<0.05),经Spearman相关性分析发现患者生理功能与部位呈正相关,情感职能评分与职业呈正相关、与性别呈负相关,而精神健康评分与职业正相关,相关性并不密切。结论:双钢板垂直固定联合髂骨植骨治疗四肢骨不连的治愈率高,患者肢体功能恢复良好,但愈合时间较长,其远期生活质量与健康人相比有所下降,其一般健康状况评分与部位和初次固定方式呈正相关,因此选择合适的手术方式能促进患者肢体功能的恢复,提高患者远期生活质量。

双钢板固定植骨术结合经皮复位有限固定术在Schatzker Ⅴ/Ⅵ型胫骨平台骨折中的应用

目的探究双钢板固定植骨术结合经皮复位有限固定术在SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折中的应用。方法选取本科2014年5月至2015年10月收治的25例SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折患者,视患者软组织的损伤情况分别进行经皮复位有限固定术和双钢板固定植骨术治疗,术后随访6~12个月,观察膝关节功能评分、愈合情况和并发症发生情况。结果 25例患者均完成随访,Rasmussen评分优良率达92%,5例出现张力水疱,1例出现浅表感染,1例出现排斥反应,1例出现创伤性关节炎导致恢复较差,采取对症治疗后均治愈出院。患者均愈合良好,无骨折畸形愈合、延迟愈合、骨筋膜室综合征、创口溃烂感染、下肢静脉血栓形成等并发症。结论双钢板固定植骨术结合经皮复位有限固定术在SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折中能够减少膝关节周围软组织损伤,对膝关节起到生物学固定的作用,促进膝关节功能恢复,减少并发症发生,值得在临床推广应用。

双钢板内固定加髂骨植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效观察

目的探讨胫骨平台粉碎性骨折采用双钢板内固定加髂骨植骨治疗的临床效果。方法选择我院2009年8月至2011年8月收治的胫骨平台粉碎性骨折患者60例,随机分为两组,对照组30例采用单纯T形钢板内固定术,观察组30例采用双钢板内固定加髂骨植骨治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组30例中,优26例,良2例,差2例,优良率为93.3%;对照组30例中,优19例,良5例,差6例,优良率为80%。两组优良率比较观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨平台粉碎性骨折采用双钢板内固定加髂骨植骨治疗,可降低致残率,提高治疗效果,改善患者的生存质量。

用双侧锁定钢板内固定术联合植骨术对老年股骨远端骨折患者进行治疗的效果评析

目的:探讨用双侧锁定钢板内固定术联合植骨术对老年股骨远端骨折患者进行治疗的临床效果。方法:随机抽取近期内江苏省连云港市赣榆区人民医院收治的20例老年股骨远端骨折患者作为研究对象。为这20例患者均应用双侧锁定钢板内固定术和植骨术进行治疗。治疗结束后,观察这些患者治疗的效果,并对比治疗前后其VAS评分、HSS膝关节评分和膝关节活动度。结果:这20例患者在术后均未发生手术切口感染、锁定钢板断裂、骨折处错位和骨折畸形愈合,其术后并发症的发生率为0%。对他们进行X线检查的结果显示,其骨痂形成的平均时间为(6.5±0.5)周。在术后3个月时,对这些患者进行随访发现,其膝关节的活动度平均为(108.3±4.5)°,VAS评分平均为(1.6±0.7)分,HSS膝关节评分平均为(80.3±5.5)分。与进行治疗前相比,这20例患者进行治疗后其VAS评分更低,其HSS膝关节评分更高,其膝关节活动度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用双侧锁定钢板内固定术联合植骨术对老年股骨远端骨折患者进行治疗的临床效果确切,可有效地缓解其疼痛的症状,促进其骨折部位的愈合和膝关节功能的恢复。

双钢板内固定加自体植骨治疗胫骨平台塌陷骨折38例

胫骨平台塌陷骨折（fracture of tibial plateau）是比较常见的膝关节创伤疾病,一般因比较强大的内/外翻作用或者坠落跌伤等导致[1]。其治疗包括非手术治疗与手术治疗,对于关节塌陷小于2 mm、劈裂错位不超过5 mm的患者采用非手术治疗;对于关节塌陷大于2 mm、劈裂错位超过5 mm的患者采用手术治疗。

双钢板固定植骨术结合经皮复位有限固定术在SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折中的应用

目的给予SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折患者实施双钢板固定植骨术结合经皮复位有限固定术治疗,并对其治疗效果进行分析。方法选取我院2016年7月~2017年7月收治的50例SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折患者,随机将其分为对照组与实验组,对照组25例患者给予双板固定植骨术进行治疗,实验组25例患者给予双钢板固定植骨术结合经皮复位有限固定术进行治疗,对比其治疗效果。结果 (1)实验组患者膝关节功能优良率(92.0%)较对照组患者膝关节功能优良率(68.0%)高,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)两组患者手术时间比较并无统计学差异(P> 0.05);实验组患者术中出血量与愈合时间均低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折采取双钢板固定植骨术结合经皮复位有限固定术进行治疗有效的降低了对膝关节周围软组织造成的伤害,加速了膝关节功能的恢复,且具有较高的安全性,值得推广使用。

双钢板内固定自体髂骨植骨治疗股骨干骨折不愈合疗效分析

目的探讨双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折不愈合的临床效果。方法对53例股骨干骨折不愈合患者采用双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗。术后1 a对患者进行随访,观察患者骨折愈合时间及并发症发生情况,并对治疗前后疼痛评分及生活质量评分进行比较。结果本组患者骨折均在4~11个月内愈合,未发生内固定物松动、下肢深静脉血栓形成及切口感染等并发症。治疗后患者的疼痛评分、生活质量评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折不愈合,可有效促进骨折愈合、缓解疼痛,提高患者生活质量,安全性高。

应用重建钢板内固定结合植骨治疗锁骨严重粉碎性骨折

锁骨全长均为皮下骨且细长,易受暴力发生骨折,近几年来,随着交通、建筑等行业的迅速发展,高能量创伤所致的锁骨严重粉碎性骨折日趋增多.作者自2000年3月至2005年12月,应用重建钢板内固定结合植骨治疗锁骨严重粉碎性骨折46例,取得满意疗效.报告如下.……

双切口双钢板结合植骨治疗复杂型胫骨平台骨折19例分析

临床上，胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折类型，而复杂型胫骨平台骨折，即Schatzker分型V、VI型骨折，往往是由高能损伤导致，常伴有关节面塌陷及干骺端分离，病情较为复杂，治疗较为困难，并发症也较多。本次研究使用双切口双钢板结合植骨治疗19例复杂型胫骨平台骨折患者，报道如下。

双钢板固定并植骨治疗肱骨骨折术后骨不连

1996年6月～2006年7月，我科采用双钢板内固定并植骨的方法治疗肱骨中下1／3骨折术后骨不连29例，其中21例获完整随访，报告如下。

前外侧联合后内侧手术入路双钢板并植骨治疗复杂胫骨平台骨折

目的探讨经膝前外侧联合后内侧手术入路并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2010年1月～2013年1月,应用前外侧联合后内侧手术入路双钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折患者65例,骨折按照Schatzker分型：Ⅴ型43例、Ⅵ型22例。术后早期功能锻炼,随访时采用Rasmussen膝关节功能评分和影像学评分标准评价临床治疗效果。结果 51例获得随访,随访时间12～18月,平均14.5月,切口均获一期愈合,骨折愈合时间为4～6月,平均5.5月。伤口无感染,钢板无松动、折断,术后1年膝关节功能评分：优25例,良18例,可6例,差2例,优良率为84.3%。结论经膝前外侧联合后内侧手术入路双钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折,术后早期功能锻炼,膝关节功能恢复良好,临床疗效满意。

颈前路单纯植骨与植骨加钢板内固定治疗脊髓型颈椎病疗效分析

目的 :探讨颈椎前路减压后单纯植骨和植骨加钢板内固定两种方法治疗脊髓型颈椎病 (CSM)的临床疗效。方法 :行单纯植骨术 5 8例 ,植骨加钢板内固定术 4 4例。结果 :单纯植骨组和植骨加钢板内固定组临床疗效优良率分别为 82 .7%和90 .3% (P >0 .0 5 ) ;骨融合时间分别为 (3.0± 1.38)个月和 (2 .5± 0 .5 0 )个月 (P <0 .0 5 ) ;并发症发生率分别为 2 5 .9%和 18.2 % (P >0 .0 5 )。结论 :单纯植骨术和植骨加钢板内固定术各有优缺点 ,前者手术操作简单 ,费用少 ,但植骨融合时间较长 ;后者植骨融合时间较短 。