双镜结合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床有效性分析

目的:分析双镜结合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床有效性。方法:选择2017年5月~2022年5月本院诊治的100例胆囊结石合并胆总管结石患者,采用随机数字表法分为观察组以及对照组,每组50例患者。治疗方法分别采用双镜结合治疗和传统开腹治疗。针对组间手术时间、手术出血量、排气时间、下床活动时间、不良反应情况进行比较。结果:(1)观察组以及对照组手术时间比较并无显著差异,P>0.05;而观察组手术出血量、排气时间以及下床活动时间均少于对照组,差异显著,P<0.05;(2)不良反应总发生率比较,观察组低于对照组,差异显著,P<0.05;(3)比较观察组以及对照组手术成功率、结石残留率,并无显著差异,P>0.05;比较两组复发率显示观察组低于对照组,差异显著,P<0.05。结论:胆囊结石合并胆总管结石患者在进行临床治疗中选择双镜结合治疗方法有助于病情恢复,且降低并发症发生率,安全可靠性良好,临床可行性显著。

双镜联合在胃肿瘤手术中的应用

目的观察腹腔镜与胃镜双镜联合在胃肿瘤手术治疗中的临床疗效。方法选择自2008年1月至2011年12月入住的41例胃小肿瘤患者,随机分为对照组20例和治疗组21例,治疗组采用双镜联合手术法,对照组采用普通开腹手术法,治疗后进行疗效对比。结果 41例患者手术均成功,其中治疗组在胃肠功能恢复时间及住院时间、并发症发生率等均少于对照组,且手术创口小,两组对比差异有显著性(P<0.01)。结论运用双镜联合下治疗胃小肿瘤手术创口小、机体功能恢复快,具有较好的疗效。

腹腔镜联合胃镜胃部分切除治疗胃黏膜下肿物201例临床分析

目的探讨腹腔镜联合胃镜行胃部分切除术治疗胃黏膜下肿物的疗效和可行性。方法回顾性分析我院肝胆外科2010年6月至2016年6月期间,在腹腔镜和胃镜双镜下行胃部分切除术的201例临床确诊为黏膜下肿物患者的临床资料,评估所有患者的瘤体位置及大小、术后病理结果、术中及术后恢复情况。结果 201例患者均在腹腔镜和胃镜双镜下成功行胃部分切除术,未出现围手术期间死亡和中转开腹,平均随访6个月,无复发或死亡,5例患者出现反流相关临床症状,营养状态及生活质量均较好;瘤体距贲门或幽门平均(2.9±1.0)cm,距离贲门最近1 cm;病变分布:胃底108例(53.7%),贲门近小弯侧5例(2.5%),胃体58例(28.9%),胃窦30例(14.9%);患者肿物直径2~5.8 cm,其中5例(2.5%)肿物<2 cm,3例(1.5%)肿物≥5 cm;术后病理结果确诊为胃肠间质瘤166例、异位胰腺17例、类癌5例、脂肪瘤5例、神经鞘瘤4例,平滑肌瘤4例。结论腹腔镜联合胃镜胃部分切除术是治疗胃黏膜下肿物的安全可行手段,胃镜在及时定位及保留贲门和幽门方面起着重要的辅助作用。