前尿道融合术治疗完全型双阴茎畸形一例报告并文献复习

目的探讨采用前尿道融合术治疗1例完全型双阴茎畸形的可行性、安全性及临床价值。方法2011年3月收治1例17岁完全型双阴茎畸形患者。体检示两阴茎发育好；尿道造影及尿道镜检查显示两尿道完全分开且分别进入膀胱。术中将两前尿道腹侧从尿道外口到球部尿道分别剖开，4-0可吸收线将两剖开的尿道侧侧连续缝合成一条尿道，双阴茎合二为一。对比分析患者手术前后夜间阴茎勃起试验（nocturnal penile tumescence，NPT）及阴茎震感阈值。结果患者术后随访12个月，术后无血肿、尿瘘、尿失禁等并发症。阴茎外形恢复正常，晨间勃起及排尿正常。术后6个月NPT和生物震感阈值检测显示，患者夜间勃起强度、持续时间及勃起次数与术前相比无明显变化（P〉0．05）。结论前尿道融合术是治疗双阴茎畸形的一种有效途径，不影响患者的排尿功能及性功能，安全可行。

罕见的双阴茎畸形

阴茎是男性重要的生殖器。胎儿在母体内发育到第6周时,最原始的生殖器官——生殖结节开始形成,这时还不能区分是男是女,到第7～8周以后,男性胎儿的生殖结节延长成为初阴体,再逐渐演变为阴茎。如果在这个发育过程中受到各种外界因素的影响,那么胎儿就可以在两个生殖结节的基础上发育成两个阴茎。还有人认为双阴茎是返祖现象,某些动物(蜥蜴)即有两套外生殖器官。