中药双黄清胆颗粒对微创保胆术后患者胃动素、生长抑素与胆囊收缩素水平变化的临床研究

目的观察内镜微创保胆取石术后中药双黄清胆颗粒不同时间血浆胃动素(MTL)、生长抑素(SS)与胆囊收缩素(CCK)水平的变化,探讨其对胆囊结石激素因素的影响,评价中药预防结石复发的临床作用。方法随机选择168例通过腹腔镜联合胆道镜保胆术患者,采用放射免疫等方法测定患者术前、术后15、30、60和90d外周血胃动素、生长抑素与胆囊收缩素水平。结果 168例内镜保胆均获成功,4～6d痊愈出院。术后15d胃动素、胆囊收缩素水平低于术前、生长抑素高于术前;术后30d血浆胃动素、生长抑素与胆囊收缩素水平与术前比较,差异均无显著性。术后60和90d外周血胃动素、胆囊收缩素水平高于术前、生长抑素低于术前,差异均有显著性(P<0.05)。结论内镜保胆取石术后结合双黄清胆颗粒治疗,可影响血浆胃动素、生长抑素与胆囊收缩素水平的波动,改变胆汁成分,增加胆囊收缩功能。

探究中药双黄清胆颗粒对微创保胆术后生长抑素、胃动素与胆囊收缩素水平变化的影响

针对微创保胆术后患者,探讨应用中药双黄清胆颗粒对患者术后生长抑素、胃动素与胆囊收缩素水平变化产生的影响,同时检测胆囊结石患者血、尿及与胆囊组织差异表达基因相关性,并探讨双黄清胆颗粒通过信号通路抑制S100A9/RN7SK/CR2基因节点防止内镜保胆结石复发的相关情况。方法 本文研究对象选取保定市第二医院肝胆外科胆囊结石患者100例,按照随机的方式将这些患者分为对等的两组,其中对照组为保胆取石术术后未干预,观察组为保胆取石术后服用双黄清胆颗粒3个月,收集两组患者尿及血样,对患者手术前以及手术后15、30、60、90 d外周血胃动素、生长抑素与胆囊收缩素水平等数据进行对比。结果 所有患者都成功内镜保胆,4~6天左右基本痊愈出院。与术前相比,手术后15天胃动素、胆囊收缩素水平明显更低,生长抑素显著提升;手术后60天与90天,与术前相比外周血胃动素、胆囊收缩素水平得到明显提升,生长抑素则得到显著下降,P 0.05。干预后两组患者LC-MS/MS与MALDI-TOF-M都出现一定程度下降,观察组下降更明显,P 0.05。结论 对微创保胆术后患者,应用中药双黄清胆颗粒对微创保胆术后生长抑素素、胃动素与胆囊收缩素水平可以带来显著改变,患者体内的胆汁成分也得以改善,胆囊收缩功能得以增强,LC-MS/MS与MALDI-TOF-M指标均得到很大程度下降,双黄清胆颗粒通过信号通路抑制S100A9/RN7SK/CR2基因节点效果比较明显,防止内镜保胆结石复发,整体治疗情况符合预期,因此临床上可应用该治疗模式。