双C臂复合手术室行脑血管病复合手术的手术布局与术式切换

目的总结在双C臂复合手术室行脑血管病复合手术时,对外科手术和介入手术设备物品摆放布局,以及两种术式切换过程的实践经验。方法回顾性分析2017年8月至2018年7月我院神经外科双C臂复合手术室进行的70例脑血管病复合手术的手术布局与术式切换过程。结果确定术式布局、制定切换流程后,病人入手术室至开台准备时长及术式切换时长均明显缩短。手术布局与术式切换要点:①根据两种术式的共性,布局时尽量固定物品位置,减少切换时的反复移动;②床板旋转30°即可避开正位C臂机座对外科手术操作区域的干扰,同时分隔开介入手术操作区域与外科手术操作区域;③设计术中医务人员行走路线、摆特殊外科手术体位时使用长鞘、无菌保护套的使用等,严格无菌管控。结论在双C臂复合手术室行脑血管病复合手术时,外科术式与介入术式布局不同,将手术布局模式化、制定切换流程,能够通过转床30°快速安全地完成术式切换,手术过程流畅。

双C臂复合手术室在颅内外高流量搭桥术治疗颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤中的使用

目的探讨双C臂复合手术室在颅内外高流量搭桥术治疗颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤中的应用效果。方法回顾性分析在双C臂复合手术室采用颅内外高流量搭桥术治疗的5例颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤的临床资料。结果术中3例经DSA证实桥血管通畅,2例桥血管狭窄,在经过重新缝合后通畅。术后症状改善3例,无明显变化2例。1例仍有轻度眼睑下垂,1例眼周仍有麻木感。结论应用双C臂复合手术室进行颅内外高流量搭桥术可以确保桥血管的通畅性,提高颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤的治疗效果。