反向临床案例式教学法在中医临床教学中的应用

课堂教学是教学的中心环节,是培养学生综合素质的基础。现在中医临床教学中存在着明显的理论与实际脱节,课堂知识难以转化成临床切实有用的知识直接应用于临床的问题,已经严重影响到中医的继承与发展。在中医临床教学中,采用反向临床案例式教学法,能够充分调动学生的主观能动性,有效提高学生主动分析、解决问题的能力,并促进其理论与实际相结合,从而提高教学质量。

启发式临床医学与案例教学法在内分泌科临床教学中的应用

目的 探究启发式临床医学教学法与案例教学法应用至内分泌科临床教学当中对教学效果及质量的影响。方法 选取2021年2月—2023年1月在湖北医药学院附属国药东风总医院内分泌科实习的54名实习生为研究对象,将2021年2月—2022年1月参与实习的27名实习生纳入对照组,将2022年2月—2023年1月参与实习的27名实习生纳入观察组。对照组实习期间开展传统教学,观察组在实习教学期间应用启发式临床医学教学法结合案例教学法。比较2组出科考核(理论知识、实践技能、病例分析)分数,比较其入科及出科批判性思维能力测试量表(critical thinking disposition inventory-Chinese version,CTDI-CV)评分、医患沟通技能评价量表(set the stage, elicit information,give information,understand the patient’s perspective,end the encounter,SEGUE)评分,调查2组对教学方法有效性的看法。结果 观察组理论知识、实践技能、病例分析出科考核分数[(84.96±6.96)分、(81.48±6.82)分、(83.79±7.15)分]均高于对照组[(79.85±5.73)分、(74.26±6.13)分、(77.95±7.64)分],差异有统计学意义(P <0.05)。出科时,2组CTDI-CV总分高于入科时,观察组CTDI-CV总分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组SEGUE总分高于入科时,观察组SEGUE总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组增强临床思维评价、提高自主学习积极性评价、促进团结协作评价、提高应变能力评价认可人数多于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在内分泌科临床教学中应用启发式临床医学教学法及案例教学法,可提高实习生临床综合能力水平,增强其批判性思维,使其与患者开展高效沟通,对科室临床教学质量的提升具有促进作用。

案例式教学法(CBL)应用于心脏大血管外科临床实习教学的效果分析研究

分析探讨案例式教学法(case-based;learning;CBL)运用于心脏大血管外科临床实习教学中的实际价值。方法 本研究对象为56名实习的医师,这些医师均来自于安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科,选自于2021年2月-2021年6月,按随机方法,将实习小组进行组别划分,分别为28例对照组和28例观察组、且教学方法分别为传统教学、案例式教学方法。经实习,对组间考核及教学满意度的评估来判定教学效果。结果 观察组与对照组的理论考核成绩、理论考试学生成绩比较,观察组评分更高(P<0.05);教学满意度对比,观察组数值更高(P<0.05)。结论 案例式教学法能提高心脏大血管外科实习学生的实习成绩;也提高了学生对教学的满意度;适合用于心脏大血管外科的临床实习教学。

案例式模拟教学法在实习生临床护理带教中的应用价值分析

探索情景模拟教学与案例讨论相结合对急诊护理临床带教水平及质量的影响。方法 本研究以2020年7月至2023年7月的急诊护生100名为研究对象,将他们随机分成两组,每组50人,以情境模拟结合病例探讨法与传统教学法进行对照。结果 护理专业学生的心理健康状况。提高患者的急救技术水平和思维能力的提高率明显高于对照组(P<0.05)。结论 在急救护理实习过程中,可以采用情境模拟与病例研讨相结合的方法,以充分调动学生的学习积极性。

分析案例式立体教学法在骨科临床见习教学中的临床效果

探讨案例式立体教学法在骨科临床见习教学中的临床效果。方法 本研究选取2021年1月至2022年12月住院的36名骨科学生作为研究对象,将其分成两个小组。观察组给予案例式立体教学法教学。对照组给予常规方法教学。对两组学生在教学满意度、学习成绩和学习能力进行对比。结果 与对照组相比,观察组学生的教学满意度、学习成绩和学习能力均更高,有统计学意义,P<0.05。结论 骨科学生实施案例式立体教学法带教效果确切,值得推广。

案例式教学法在感染科专硕研究生临床带教中的应用

目的观察并探讨感染科专硕研究生临床带教过程中案例式教学法的应用效果。方法选取2022年1—12月在昆明医科大学第一附属医院感染科住院医师规范化培训(简称“住培”)的26名专硕研究生作为研究对象。其中2022年1月—2022年5月在昆明医科大学第一附属医院感染科住培的13名专硕研究生作为对照组并进行传统教学,于2022年6月—12月在昆明医科大学第一附属医院感染科住培的13名专硕研究生作为研究组并进行案例式教学。比较2组理论与实践考核成绩、岗位胜任能力评分、批判性思维能力评分、教学满意度。结果研究组专硕研究生出科时理论成绩(67.62±1.08)分、实践考核成绩(28.01±0.36)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组公共卫生服务能力(27.64±1.76)分、基础诊疗能力(46.75±2.24)分、继续学习能力(8.76±0.55)分、人文关怀能力(9.01±0.42)分、总分(91.49±5.05)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组分析(4.04±1.23)分、评估(4.94±0.63)分、推理(8.01±1.54)分、总结(8.08±0.35)分、演绎(8.55±0.35)分、总分(33.59±0.15)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组专硕研究生对感染科临床教学满意度为92.31%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染科临床带教过程中引入案例式教学法,能够显著提高专硕研究生岗位胜任能力及批判性思维能力,提升教学质量,且备受专硕研究生青睐。

反向临床案例式教学法在临床药物治疗学教学中的探讨

为保障临床药物治疗学教学课程的顺利实施,需要有效发挥网络教学的优势,同时根据学科特点积极尝试其他教学方法,与传统教学模式融合以达到良好的教学效果。本文探讨了反向临床案例式教学法的特点;反向临床案例式教学法在临床药物治疗学课程中的应用和注意事项;以及反向临床案例式教学法效果的评价方法。通过系统的教学实践与思考,推进教学改革,着力培养具有多学科融合背景的临床医师和药师。

真实案例式情景式模拟教学法在麻醉学临床教学中的应用

目的研究基于真实案例式情景式模拟教学法在麻醉学临床教学中的实践效果。方法2022年1—7月,选择2021级和2022级麻醉专业的60名学生(学习《临床麻醉学》课程)为研究对象,将上述学生按照随机模式进行分组,划分为研究组和对照组,对照组应用传统教学模式,研究组则实施真实案例式情景式模拟教学法,最终对比观察不同组别学生的理论知识与操作技能考试成绩、实施自我评价结果、对教学效果的满意状况。结果应用不同教学方法后,发现学生成绩得到提升,且研究组的成绩大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。自评期间,研究组的认定提升率达到96.67%,对照组是86.67%,研究组的认定提升率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比观察上述学生对教学效果的评价,发现研究组的教学满意率(96.67%)大于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在麻醉学临床教学期间,通过采用真实案例式情景式模拟教学法能够提高学生的学习理论成绩、临床操作技能水平,并促使学生的自我评价及教学满意度明显提高。

问题导向式教学法联合案例教学法在兽医产科学临床实践教学中的应用

将问题导向式教学法(Problem-based learning,PBL)和案例教学法(Case-based learning,CBL)相结合,应用于兽医产科临床实践教学过程中,使教师从知识的传授者转变成学生自主学习的指导者,对学生在课前、课中、课后都布置不同的学习任务。围绕教学内容,通过PBL与CBL结合的教学法中学生和教师角色的转变,对一体化教学在兽医产科教学中进行积极尝试,为该教学模式的推广提供参考。

案例教学法+问题式教学法联合多学科诊疗模式应用于放射科临床教学中对实习生理论成绩的影响

评估案例教学法(缩成CBL)+问题式教学法(缩成PBL)+多学科诊疗模式(缩成MDT)对于放射科临床教学的作用。方法 选择近3年入放射科实习的70名实习生,以入科时间均分,予以观察组CBL+PBL+MDT教学,而参照组则予以传统教学法(缩成LBL),组间相互比较教学成果。结果 两组相互比较于理论成绩等指标,均是P<0.05。结论 CBL+PBL+MDT教学可以提升放射科实习生的理论成绩,培养其综合能力,具有显著的教学优势。

CBL结合OSCE教学法在中医心血管内科临床教学的应用

目的评价案例式教学法(CBL)结合客观结构化临床考试(OSCE)教学法应用于中医心血管内科临床教学的价值。方法选取2022年3月—2023年1月于中医心血管内科实习的中医学专业实习生76名,以抽签法分为参照组、试验组,各38名。参照组应用常规带教模式,试验组应用CBL结合OSCE教学法,评析两组考核成绩及教学满意度。结果考核成绩比较,试验组采集病史、体格检查、资料判读、病历书写及临床技能得分均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组教学总满意率为94.74%(36/38),高于参照组的76.32%(29/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL结合OSCE教学法的应用,有助于提升中医心血管内科的临床教学质量,并且能够提高学生的学习成绩、综合能力。

基于OBE理念的急诊医学案例沉浸式教学对临床专业学生临床应变能力的提高效果

目的探究基于OBE理念的急诊医学案例沉浸式教学对临床专业学生临床应变能力的提高效果。方法本研究为回顾性队列研究,分析2021-2023年下半年在广东医科大学进行急诊医学课程的大学本科三年级临床医学、麻醉学和影像学专业的学生,其中2021下半年的学生应用五步混合教学法,2022和2023下半年的两期学生应用的是基于OBE理念的案例沉浸式教学法。根据教学方式将学生分为五步混合教学法组(n=942)和基于OBE理念的案例沉浸式教学组(n=1783)。通过比较两组学生的临床实践能力评分、理论成绩以及操作成绩来评估不同教学方法的效果。结果在临床实践能力评分方面,应用案例沉浸式教学法的学生在问诊能力(P=0.007)、专业态度(P=0.003)、沟通技巧(P=0.002)、临床判断(P=0.009)、操作技术(P=0.008)、无菌技术(P=0.007)、整体连贯(P=0.025)、整体协调(P=0.025)和人道主义(P=0.023)方面表现均优于五步混合教学法组;在理论成绩方面,案例沉浸式教学法组的基本知识平均得分显著高于五步混合教学法组(P=0.045);在操作成绩方面,应用案例沉浸式教学法的学生在现场急救、创伤急救、疾病救治、心肺复苏及急性中毒处理方面的得分也显著较高(P<0.05)。结论基于OBE理念的案例沉浸式教学法在提升医学生临床应变能力和相关技能方面显示出显著效果,不仅提高了学生的临床实践能力、理论成绩和操作成绩,还增强了满意度。

案例式立体教学法在医学留学生临床见习教学的应用效果

目的研究并总结案例式立体教学法在医学留学生临床见习教学中的应用效果。方法选择2011级三峡大学临床医学专业并安排来宜昌市中心人民医院见习的留学生为研究对象,共108名,随机分为2组,分别是对照组和实验组,其中对照组采用问题教学法,共54名,其中男28名,女26名,实验组采用案例式立体教学法,共54名,其中男32名,女22名。学期结束后评估教学效果,两组分别采取综合考核、问卷调查的评估方法。结果两组留学生见习教学的结果比较,实验组的病历采集及书写、综合笔试部分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论案例式立体教学法不但提高了留学生病历采集及书写、综合笔试的考核成绩,还满足了留学生对临床见习的需求,有效的提高了医学留学生临床见习的质量。

案例式立体教学法在烧伤科临床见习教学中的探索和应用

目的探讨案例式立体教学法(CTTM)在烧伤科临床见习教学中的应用效果。方法在烧伤科临床本科生的见习教学中,分别采用CTTM和CBL模式完成见习教学,通过见习后专科知识测试比较两种模式的教学效果,并问卷调查学生评价教学质量。结果 CTTM组学生在总分、临床知识应用和病例分析方面得分高于CBL组(P<0.05);两组学生基础知识得分无明显差异(P>0.05);学生见习后对教学态度和内容评价无明显差异(P>0.05),但在教学方法、教学手段和见习收获方面的评价,CTTM组优于CBL组(P<0.05)。结论 CTTM有助于提高临床本科生烧伤见习的教学质量,值得在今后的临床教学工作中推广应用,不断为优秀医学人才的培养提供帮助。

案例式立体教学法在耳鼻咽喉科临床见习教学改革中的应用

目的:探讨案例式立体教学法(CTTM)在耳鼻咽喉科见习教学中的应用效果。方法:比较以问题和案例为中心教学法(PBL)和CTTM在见习教学的异同,见习结束后考试和问卷调查。结果:总分及病例分析成绩,两组差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,在见习教学信息量、典型疾病系统性、临床思维能力、探索创新能力、激发学习兴趣、教学方法的满意程度等方面,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTTM适应现代教学改革趋势,注重培养学生学习兴趣、临床思维和创新性思维,是一种较好见习教学模式。

案例式教学法在中医经典课程临床思维培养中的应用

中医学是一门传统医学,其教学的重点既要注重培养学生扎实的理论基础知识,同时又要强化临床思维,培养学生临证能力,以适应今后临床工作的需要。笔者从案例法的概念、作用、教学实施在中医经典课程中的应用、课程实施需要注意的问题等四方面进行了论述,敬请同道指正。

案例式教学法在临床药理学各论理论教学中的实践

目的:探讨案例式教学法在临床药理学各论理论教学中的教学效果。方法:以2005级和2006级药学专业四年制本科生(不含专升本)共98名为研究对象,根据不同教学内容,两个年级随机交叉进行案例教学和传统教学,以期中考试和问卷调查进行教学评价。结果:不同教学内容下,案例式教学期中考试成绩均优于传统教学(P<0.05,P<0.01);问卷调查表明案例式教学可以使学生积极主动思考问题,培养自主学习能力,提高学习效率,但不易于做笔记。结论:案例式教学法总体效果优于传统教学法。

“三位一体”案例式立体教学法在中医骨伤科临床带教中的应用研究

目的:观察"三位一体"案例式立体教学法(CTTM)在中医骨伤科临床带教中的应用情况。方法:选取2014年12月至2016年12月在本院骨伤科实习的90名学生为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组。观察组采用"三位一体"CTTM,对照组采用传统带教法。教学结束后通过知识考核及问卷调查的形式对两组教学效果做出评价,并进行比较。结果:观察组的总分、实践技能操作及病历分析评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的理论知识评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组案例理解程度、综合分析能力、学习兴趣、自学能力及文献检索能力的提高程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组学生的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"三位一体"CTTM可提高中医骨伤科实习生学习能力及临床实践能力,教学满意度高,是一种临床带教的好方法。

研讨式五步教学法联合案例式教学法在神经内科临床教学中的应用

目的探讨在临床神经病学教学中应用案例式教学法及研讨式教学法的可行性。方法以2011级妇产、精神专业本科学生为研究对象,随机分入案例联合研讨式教学组(试验组)、传统实验教学组(对照组),以神经病学典型病例为内容,综合考试成绩及调查问卷,分析比较两组教学成果。结果神经病学理论考试的结果分析显示,试验组学生成绩为(75.54±7.24)分,对照组学生成绩为(71.40±6.04)分,两组学生成绩差异有统计学意义,P<0.05,。通过问卷调查显示,案例式教学法联合研讨式教学法在教学内容、考核方法的设置等方面得到了学生的认可,同时也提高学生的学习兴趣、学习能力和解决临床实际问题的能力。结论结合神经病学案例的研讨式教学模式,在神经病学教学中有重要价值。

案例式立体教学法在急腹症临床见习教学改革中的应用

目的探讨案例式立体教学法(CTTM)在胃肠外科急腹症临床教学改革中的应用价值。方法随机选取2019年8月—2020年3月在滨州医学院附属医院胃肠外科进行见习的100名滨州医学院临床医学专业学生作为研究对象,将之随机分为试验组(50名学生)和对照组(50名学生)。对试验组采用CTTM教学法,对对照组采用传统常规教学法(LBL教学法)。试验组带教教师对急腹症典型案例进行分析总结,收集案例相关的照片、动画、影像等资料,对材料进行汇总甄选后完成典型的多媒体案例课件。对照组带教教师先按教学大纲将要求掌握的内容为主线进行教学。两组带教教师均为同年资主治医师,且带教水平无明显差异,授课完成后均由带教教师带学生于病房病情稳定的急腹症患者床前进行问诊、部分查体等进一步的临床实践。见习结束后采用出科考试和满意度调查的方法对教学效果进行评估分析。结果试验组学生的出科考试平均成绩(91.94±4.33)分,高于对照组的平均成绩(85.26±5.85)分,两组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组学生对教学的满意度(96%)明显高于对照组的教学满意度(80%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论CTTM教学法有利于见习学生对急腹症相关知识的掌握,提高学生的学习动力和兴趣,改善急腹症的教学效果,值得推广应用。