房室结快径路正、反向文氏现象与慢径路反向文氏现象并存1例

患者男性,17岁,因阵发性心悸半月余就诊.体检:心界不大,心率68次/min,心律齐,未闻及病理性杂音.动态心电图:反复出现P-R间期延长,从0.18~0.20s逐渐延长,直至0.41s后,持续数个固定最长P-R间期后又逐渐缩短到0.20s,周而复始.

二度Ⅱ型房室传导阻滞伴左束支内反向文氏现象1例

患者女性，83岁，因胸闷、心悸3天就诊。体检：T37．4℃，P50次／min，R20次／min，BP168／62mmHg。超声心动描记术检查示：左心室顺应性降低，主动脉硬化，主动脉瓣退行性变伴轻度关闭不全，主动脉瓣口流速增快，二、三尖瓣中度关闭不全，肺动脉瓣轻度关闭不全，左心室假腱索，肺动脉高压。X线胸片示：两肺纹理增多，主动脉型心脏增大。

室性期前收缩二联律伴折返径路反向文氏现象1例

患者男,70岁。有高血压病史20年,近日活动时左胸闷痛。血压135/98 mmHg,双肺阴性,心率72次/min,心律不齐,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心底部A2】P2,腹软,肝脾未及,肝颈返流征阴性。入院后描记心电图显示Ⅰ、aVL、V5导联S-T压低0.1～0.2mV,T波倒置呈冠状T波,心电图监护资料见附图。

插入性室早至房室交界区干扰性伪反文氏现象1例

房室传导反向文氏现象是一种少见的心电图现象,见于房室传导阻滞和早搏后心动周期。最近我们遇到1例,报导如下。 患者女,31岁。临床诊断:心律失常。平素无心悸等症状,身体健康。在体检中做心电图发现有室早,查体血压100/70mmHg,心律不规则,可闻早搏,心脏各瓣膜区未闻及器质性杂音,实验室检查均无异常发现。心电图示:窦性心律,窦性心动过缓伴不齐,频发室早,心室率约为55次/min。图中可见提前的室早,QRS为0.12s,其前无相关的P波。P一R间期在早搏后最长,以后逐搏缩短。形成了房室交界区干扰性伪反文氏现象。

期前收缩揭示房室结内多径路传导二例

分析了 1例房性期前收缩揭示房室结三径路传导及 1例交界性期前收缩揭示房室结双径路传导伴慢径路反向文氏现象 ,阐述了房室结三径路传导的诊断线索 。

双重室性并行心律伴并行灶周围显性和隐性折返

1 心电资料: 患者男性,73岁。临床诊断:颈性晕厥。Ⅱa-d导联为连续记录。P-P0.74-0.76s,无干扰的P-R0.16s,下传的QRS呈rs型,多数P波破干扰未下传或下传速度减慢。其余QRS波形态多样。①呈“R”型畸形。如R′1、3、5、7、9,为室性异位搏动,配对间期0.51-0.56s。每一R′后均有1-3个同向较窄而畸形的R′波,为此类异位搏动外传径路不同或干扰所致。最短R′-R′间距0.75-0.80s,均明显大于最短配对间期。