子宫内膜异位症术后Gn RH-a联合不同反向添加方案的临床分析

目的探讨子宫内膜异位症保留生育功能术后GnRH-a联合不同反向添加方案的临床效果。方法选取2012年4月—2018年3月在我院接受保留生育功能手术治疗的子宫内膜异位症患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组、观察1组、观察2组,每组患者各20例。对照组给予GnRH-a治疗,观察1组在此基础上,联合坤泰胶囊治疗,观察2组在此基础上,联合替勃龙治疗,观察对比三组患者治疗前后雌二醇水平、疼痛评分,并统计分析不良反应发生情况。结果三组患者治疗前雌二醇水平、VAS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗2个月后,三组上述指标降低,且观察1组、观察2组均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),但观察1组、观察2组上述指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组1组、观察2组子宫出血、潮热出汗、烦躁发生率低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论针对子宫内膜异位症保留生育功能手术治疗患者,术后给予GnRH-a联合不同反向添加方案效果理想,不同方案均具有较高的临床应用价值,且安全性较高。

与月经周期相关的急性间歇性卟啉病GnRH-a治疗探讨

卟啉病是血红素生物合成代谢异常的一类罕见病。其中,急性间歇性卟啉病(AIP)多发生于育龄期女性,部分发作表现出明显的月经周期相关性。本文报告了采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗月经前反复发作的AIP病例,有效控制AIP发作。从妇科内分泌角度而言,此类患者治疗难点在于长期GnRH-a治疗引发的低雌激素相关症状和骨质疏松等远期并发症。通过病例讨论,寻求相对安全有效的性激素反向添加方案,探讨此类罕见病患者的长期管理。