陈华教授从“阴虚瘀热”论治小儿反复呼吸道感染经验总结

[目的]总结陈华教授从“阴虚瘀热”论治小儿反复呼吸道感染的经验。[方法]通过随师临证,总结整理病案资料,阐释陈师治疗小儿反复呼吸道感染的临床经验及方药特色,并通过临床验案加以佐证。[结果]陈师认为,小儿反复呼吸道感染病因为风、痰、瘀、虚,病机为肺脾两虚,痰瘀阻络,迁延不愈,瘀热互结,创新性地提出从“阴虚瘀热”辨治小儿反复呼吸道感染,总结出重视风邪,祛风解表;三因制宜,滋阴清瘀;详辨虚实,巧用和法;顾护中焦,健运脾胃的诊治经验。验案为反复呼吸道感染患儿,辨为阴虚感冒,兼痰瘀阻滞证,陈师分期论治,滋阴清瘀治法贯穿疾病治疗的中后期,迁延期养阴退热、化痰祛瘀,恢复期养阴退热、健脾益气,疗效显著。[结论]陈师继承浙派中医儿科特色,从“阴虚瘀热”辨治小儿反复呼吸道感染,疗效显著,对指导临床有较高实用价值。

小儿反复呼吸道感染的病因分析和免疫学探讨(附90例病例分析)

本文分析了90例反复呼吸道感染(以下简称RRI)患儿的病因。提示多种原因所致的免疫低下是RRI的主要内在因素,本组病例免疫低下者,以继发性体液免疫功能低下占比例最高。强调监测机体免疫状态,针对原因进行防治RRI,是保证小儿健康成长的重要措施。

儿童反复呼吸道感染的病因学与防治研究进展

反复呼吸道感染是儿科临床常见疾病,其病因复杂。其发病主要与免疫功能低下与紊乱、病原微生物感染、不合理应用抗生素致细菌耐药、微量元素缺乏、空气颗粒物质成分变化等有关。这些因素或单独作用于机体,或联合交互刺激机体,或长期阈下刺激呼吸道,致使机体常易患病,且反复发作。究其病因,采用中西结合疗法可较好防治反复呼吸道感染。该文对其病因学和防治研究概况进行综述。

反复呼吸道感染儿中医病因本质及证治初探

运用中医传统理论和现代医学研究进展 ,初步将反复呼吸道感染儿病因本质归为三点 :(1)体质稚弱 ,邪气易犯 ,尤其强调与脾肾虚弱密切相关 ;(2 )素体不同 ,感邪各异 ;(3)环境失宜 ,易感致病。提出复感儿证属本虚标实 ,本虚即肺脾肾功能不足 ,尤其是脾肾亏虚 ;标实归为内有热、痰、湿三因蕴结 (病久者尚可夹瘀 ) ,外为风邪触发。并根据“因质制宜”、“治未病”理论 ,提出本病当发作期治标 ,缓解期治本。标证其治在肺 ,除疏散风邪外 ,当分热、痰、湿三因论治。本证其治在脾肾 ,阳多阴少儿当重在顾护脾肾气阴 ;阴多阳少儿当重在温运脾肾阳气 。

小儿反复呼吸道感染的临床病因分析

目的探讨小儿反复呼吸道感染的临床病因。方法选取2009年6月～2010年6月间我院收治的100例反复呼吸道感染的患儿及在儿童保健科体检的健康儿童100例为研究对象,对两组儿童可能导致免疫功能缺陷的16项因素进行检查,并对两组检查结果进行比较。结果两组儿童在蛋白质营养不良、缺铁性贫血和铁、锌、钙元素缺乏及佝偻病、维生素A缺乏、哮喘、先天性心脏病、长期应用免疫制剂方面存在显著性差异(P<0.05)。结论加强对儿童的合理营养,提高抵抗力,有助于预防儿童反复呼吸道感染。

反复呼吸道感染82例病因分析

目的进一步提高反复呼吸道感染病因的认识。方法回顾分析2004年4月至2006年6月收住院的反复呼吸道感染患儿82例,其中男55例,女27例;年龄7个月～14岁。除外先天性心脏病和腭裂患儿。结果反复呼吸道感染中反复上呼吸道感染30例,反复肺炎或下呼吸道感染52例。在30例反复上呼吸道感染的患儿中,主要为慢性炎症,其中慢性扁桃体炎14例,慢性鼻窦炎8例,胃食管反流2例,原因不明6例。2例慢性鼻窦炎患儿存在免疫缺陷病(IgG4缺陷1例,选择性IgA缺乏1例)。在52例反复肺炎的患儿中,原发免疫缺陷病13例,支气管异物8例,支气管及肺先天结构异常者5例,胃食管反流2例,纤毛不动综合征6例,肺炎感染后8例(其中6例合并支气管扩张),合并哮喘5例。原因不明5例。反复肺炎的患儿中合并支气管扩张症者18例(34.6%)。结论反复上呼吸道感染和反复肺炎的病因截然不同,反复上呼吸道感染多为慢性病灶所致,合并基础疾病者少,而反复肺炎多有基础疾病存在,支气管扩张的发生率高。因此在诊断反复呼吸道感染时一定要区分这两类程度不同的反复呼吸道感染。

儿童反复呼吸道感染病因研究进展

儿童营养失衡、维生素或微量元素缺乏、细菌耐药率增加和治疗不彻底以及二肽酰肽酶Ⅳ或Toll样受体出现应答障碍等是儿童反复上呼吸道感染的重要因素;家庭环境中的病原微生物、有害生物因素和化学因素以及原发性免疫缺陷疾病等可能导致患儿反复下呼吸道感染;反复肺炎需要排除存在基础性疾病的可能性,有的病例可能与遗传性疾病有关。

儿童反复呼吸道感染80例病因分析

儿童反复呼吸道感染（repeated respiratory infection of children，RRI）是一种常见病。国内资料显示，儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数的60％左右，呼吸道感染中RRI比例大约占10％左右。其临床特点为反复发作的上下呼吸道感染，病程较长，不仅影响儿童正常生长发育，

儿童反复上呼吸道感染的病因分析及防治

目的:分析反复上呼吸道感染的发病原因与诊治方法,以期达到最佳防治效果。方法:分析706例反复呼吸道感染患儿的一般人口学特征、营养状况、家庭育儿方式及生活环境等因素,确定影响反复呼吸道感染的危险因素,并针对病因采取个体化治疗干预。结果:706例确诊患儿中,生活习惯不良615例(87.1%);膳食结构不合理487例(68.9%);夏季过度使用空调523例(74%)。706例进行个体化的治疗及健康教育后436例(61.7%)疾病治愈,反复发作减少。结论:有效户外运动(每日户外活动不少于2 h)、合理膳食,学校内强调儿童卫生保健工作预防交叉感染,对减少儿童发生反复上呼吸道感染有积极作用。进行个体化的治疗结合有效健康教育,可有效防治患儿反复上呼吸道感染。

多种微量元素佐治小儿反复呼吸道感染疗效及免疫学观察

为了解多种微量元素佐治小儿反复呼吸道感染(RRI)的疗效及对T细胞亚群的影响,将120例RRI患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组加用微量元素,用碱性磷酸酶—抗碱性磷酸酶桥联标志法检测治疗组治疗前后T细胞亚群改变。结果显示,治疗组血清CD4/CD8比值增加,有效率显著高于对照组。提示多种微量元素佐治RRI具有较好的疗效。

小儿反复呼吸道感染的病因病机认识与治疗

小儿反复呼吸道感染作为儿科常见疾病之一,冬春季节变化剧烈时尤易反复,治疗不当将严重影响小儿的生长发育与身心健康。由于高复发性以及迁延难愈性,导致临床治疗的棘手,中医学结合自身特色,辨治小儿反复呼吸道感染有独特的方法且取得了良好的效果,并在扶正祛邪、增强抗病能力以及改善体质等方面有显著的优势。

儿童反复呼吸道感染72例致病因素分析

目的分析儿童反复呼吸道感染的致病因素。方法选择2014年6月-2016年5月来我院儿科就诊的72例反复呼吸道感染患儿为病例组,选取同时间段来我院进行健康体检的健康儿童160例为对照组,收集两组儿童的相关临床资料,根据相关文献,对可能致儿童发生反复呼吸道感染相关的致病危险因素进行分析。结果 72例患儿中<3岁组共33例(45.83%),3-6岁组共21例(29.17%),≥6岁组共18例(25.00%),三组发病类型均以上呼吸道感染为主,分别占54.55%、66.67%、61.11%。病例组的早产、母乳喂养、家族史、吸二手烟、入托或上学、滥用抗生素、母亲学历、贫血、支原体抗体及衣原体抗体等因素与对照组相比,(χ~2=4.499,4.873,4.916,4.327,4.922,11.443,4.320,4.510,4.352,5.574,均P<0.05)差异具有统计学意义。病例组的Zn、Fe、Ca元素与对照组相比相对缺乏,经比较(t=3.332,2.854,2.469,P=0.001,0.005,0.014)差异具有统计学意义。结论早产、非母乳喂养、家族史、吸二手烟、入托或上学、滥用抗生素、母亲学历高中及以下、贫血、支原体抗体阳性、衣原体抗体阳性及Zn、Fe、Ca元素的缺乏为反复呼吸道感染的致病因素。

小儿反复下呼吸道感染的临床病因分析

目的探讨小儿反复下呼吸道感染的致病因素。方法回顾性分析20lO年6月～2012年6月齐鲁石化中心医院反复下呼吸道感染患儿500例的临床资料。结果500例患儿中206例（41．2％）存在基础疾病，其中先天性或获得性呼吸系统解剖异常50例（10．O％），哮喘40例（8．O％），呼吸道吸人10例（2．0％），先天性心脏病16例（3．2％），免疫缺陷病30例（6．0％），微量元素缺乏60例（12．0％）；支原体感染125例（25．0％）。结论反复下呼吸道感染患儿多存在基础疾病，最常见的是先天性或获得性呼吸系统解剖异常，其次为哮喘、呼吸道吸入、先天性心脏病及免疫缺陷病；微生物感染主要与肺炎支原体感染有关，需引起重视；有的患儿与微量元素缺乏有关，多见于婴幼儿。

中华猕猴桃根注射液治疗小儿反复呼吸道感染临床与免疫学研究

近年来中药中华猕猴桃根做为一种新的免疫调节剂,引起国内外学者的关注。两年来,我院应用自制的中华猕猴桃根注射液(简称猕猴桃根液)治疗小儿反复呼吸道感染,对其临床与免疫调节作用进行初步探讨。材料与方法一、病例来源本文共选用208例符合《北方六省市免疫缺陷病座谈会纪要》反复呼吸道感染诊断标准。1989年10月～1991年6月来自我院就诊的患儿为观察对象,其中门诊患儿173例;住院患儿35例。

探讨血清降钙素原(PCT)检测在儿童下呼吸道感染病因学诊断中的价值

目的探究血清降钙素原(PCT)检测在儿童下呼吸道感染病因学诊断中的价值。方法从中国医科大学附属第一医院2014年12月至2017年12月收集300例儿童患者进行回顾性分析,分析患者首次痰培养和血清降钙素原检测结果,患者体内感染后的血清降钙素原水平。结果血清降钙素原检测阳性阀值取0.5μg/L。病原菌培养阳性血清降钙素原检测值、阳性率比正常菌群患儿和阴性患儿高(P<0.05),数据差异有统计学意义。真菌感染、混合感染、革兰阳性菌、革兰阴性菌的血清降钙素原检测无明显差异(P> 0.05),没有统计学意义。结论血清降钙素原(PCT)检测在儿童下呼吸道感染病因学诊断中有重要的价值,可以作为一种指标,指导患者治疗。

小儿反复呼吸道感染的临床病因分析

目的对于小儿反复呼吸道感染的临床病因进行分类分析。方法对小儿反复呼吸道感染的病例进行分析,对其感染的原因进行归纳。结果小儿反复呼吸道感染的临床病因主要是跟患儿的年龄,体内维生素缺乏、贫血、营养情况和免疫功能等方面有关。结论引起小儿反复呼吸道感染的临床病因很多,而且较为复杂,要加强儿童保健的科普教育,才能从根本上防治小儿反复呼吸道感染的发生。