子宫内膜种植窗检测结合个体化胚胎移植对反复种植失败患者的临床应用分析

目的:探讨子宫内膜种植窗检测(ERT)结合个体化胚胎移植(ET)改善反复种植失败患者的妊娠结局有效性。方法:回顾性分析2019年3月至2022年8月于中山大学附属第六医院生殖医学中心诊断为反复种植失败患者的临床资料,行ERT的428例作为ERT组,运用SPSS 26.0软件的倾向性评分匹配分析选择不行ERT的396例为对照组。比较两组的临床特征和妊娠结局,并比较子宫内膜种植窗(WOI)正常、延迟1 d、延迟2 d患者个体化ET后的妊娠结局。结果:ERT组临床妊娠率(47.73%vs.12.79%)和活产率(38.97%vs.9.76%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并且ERT组的不孕因素中子宫内膜异位症(EMT)和多囊卵巢综合征(PCOS)因素占比较对照组高(P<0.05)。428例行ERT患者中发现有316例(73.83%)为WOI正常,有112例(26.17%)为WOI移位。WOI正常、WOI延迟1 d和WOI延迟2 d患者妊娠结局间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERT技术结合个体化移植方案可以改善反复种植失败患者助孕结局,尤其是WOI移位患者,ERT技术具有应用前景和临床应用价值。

益气血补肝肾方对胚胎反复种植失败患者冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响

目的探讨益气血补肝肾方对胚胎反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2023年6月在广州市第一人民医院生殖健康与不孕症专科行FET的120例RIF患者临床资料。患者月经周期规律,年龄25~35岁,按照FET前是否接受益气血补肝肾方治疗分为对照组和研究组,各60例;另选取同时期57例既往无胚胎移植史的FET患者作为正常组。3组均采用激素替代(HRT)方案准备内膜。研究组在准备内膜前先给予益气血补肝肾方3个月经周期(经后增殖方:煎成20 ml,制成颗粒剂10 g,1包/d,早晚分2次服用,月经干净后开始服用至排卵期;促黄体方:煎成20 ml,制成颗粒剂10 g,1包/d,早晚分2次服用,自排卵后开始服用至月经第1~3天停药)。比较3组患者内膜转化日子宫内膜厚度、血流搏动指数(PI)、动脉阻力指数(RI)、胚胎着床率和临床妊娠率。统计学方法采用单因素方差分析和χ^(2)检验。结果正常组和研究组子宫内膜厚度均高于对照组,PI、RI均低于对照组,3组子宫内膜厚度、PI、RI比较[(10.33±2.27)mm比(10.24±1.81)mm比(9.03±1.41)mm、(1.86±0.52)比(1.96±0.21)比(1.97±0.20)、(0.56±0.10)比(0.58±0.90)比(0.62±0.09)],差异均有统计学意义(F=8.40、6.08、6.89,均P<0.05)。正常组和研究组胚胎着床率、临床妊娠率均高于对照组,3组比较差异均有统计学意义[43.9%(43/98)比38.8%(40/103)比25.2%(26/103)、57.9%(33/57)比55.0%(33/60)比35.0%(21/60);χ^(2)=8.18、7.37,均P<0.05]。结论益气血补肝肾方可通过降低子宫内膜血流阻力指数和搏动指数,增加子宫内膜厚度,提高胚胎着床率和临床妊娠率,改善RIF患者FET周期妊娠结局。

“标本配穴”针刺治疗对反复移植失败患者妊娠结局及子宫内膜的影响

目的:探讨“标本配穴”针刺治疗对体外受精-胚胎移植反复移植失败(RIF)患者的妊娠结局及子宫内膜的影响。方法:将100例RIF患者随机分为对照组与观察组。对照组给予常规激素替代治疗,观察组加用“标本配穴”针刺治疗。采用临床妊娠率(CPR)、活产率(LBR)评估治疗的临床疗效,以不良反应发生率评估治疗的安全性,根据子宫内膜厚度、形态等指标探讨治疗可能的作用机制。结果:治疗后,观察组的CPR、LBR明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗后子宫内膜厚度、形态均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组治疗后较对照组改善更明显(P<0.05)。结论:“标本配穴”针刺能显著改善RIF患者的临床妊娠率、活产率等妊娠结局指标,安全有效,其作用机制可能与改善子宫内膜厚度、形态等相关。

玉屏风散加减颗粒联合分时间针刺治疗体外受精-胚胎移植反复移植失败的临床研究

目的分析玉屏风散加减颗粒联合分时间针刺治疗体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)胚胎植入前遗传学筛查(Pre-implantation Genetic Screening,PGS)反复失败(recurrent implantation failure,RIF)患者的临床治疗价值。方法选取2020年1月—2022年1月就诊于医院的RIF患者173例,采用随机数表法分为对照组(常规治疗)41例,观察组1(玉屏风散+常规治疗组)37例,观察组2(分时间针刺+常规治疗组)44例,观察组3(玉屏风散+分时间针刺+常规治疗)51例。对各组患者治疗前后子宫内膜容受性[子宫内膜厚度、血管化血流指数(vascu⁃larization-flow index,VFI)、血管化指数(vascularization index,VI)及血流指数(flow index,FI)]、汉密尔顿焦虑评量表-焦虑自评量表(Hamilton Anxiety Scale-Self-Rating Anxiety Scale,HAMA-SAS)评分及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton de⁃pression scale,HAMD)评分和治疗后生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率及活产率结果进行分析。结果治疗后观察组3子宫内膜厚度、VFI、VI及FI高于对照组(P<0.05);各观察组HAMA-SAS及HAMD评分均低于对照组(P<0.05);观察组3生化妊娠率及临床妊娠率高于对照组,且各观察组产活率均高于对照组(P<0.05),但各观察组早期流产率与异位妊娠率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论玉屏风散加减颗粒联合分时间针刺治疗能显著提高RIF患者生化妊娠率、临床妊娠率及产活率,其作用机理可能是改善内膜厚度,增加子宫血流动力学参数,促进内膜生长,提高子宫内膜容受性且减低患者移植失败的焦虑抑郁情绪,调节舒畅情志,从而改善RIF患者妊娠结局。

反复种植失败患者卵裂胚解冻培养囊胚移植的效果分析

目的将反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)患者中剩余卵裂胚解冻并培养囊胚移植作为一种潜在的治疗策略,并分析其妊娠结局。方法本研究纳入295名RIF患者进行冻融胚胎移植,根据囊胚来源分为卵裂胚解冻培养囊胚移植组(n=141)和传统解冻囊胚移植组(n=154)。研究两组患者临床妊娠率、种植率和活产率的区别。结果卵裂胚解冻培养囊胚移植组的临床妊娠率、种植率均明显高于传统解冻囊胚移植组(P<0.05),两组之间的流产率、多胎率和活产率差异无统计学意义(P>0.05)。RIF≤4次和RIF=5次的患者,卵裂胚解冻培养囊胚移植组的种植率高于传统的解冻囊胚移植组(P<0.05),而RIF≤4次,RIF=5次和RIF≥6次的患者,两组临床妊娠率、流产率、多胎率和活产率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论当RIF患者囊胚为零时,解冻剩余的卵裂胚并培养囊胚进行移植可以提高临床妊娠率和种植率,是一种有效治疗策略。

浅析温阳清肝泄浊法治疗胚胎反复移植失败合并亚临床甲状腺功能减退

体外受精胚胎移植技术(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)作为治疗不孕症的辅助生殖手段,提高了不孕女性的妊娠率,但部分接受IVF-ET治疗的女性会经历反复移植失败、生化妊娠或自然流产等不良妊娠结局,严重影响身心健康[1-2]。亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)指血液中促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平升高,而游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平在正常范围内的代谢异常性疾病[3-4],该病在行IVF-ET技术助孕的妇女中发病率约为6%[5-6]。Weghofer等[7]认为,在移植周期中TSH升高,胚胎质量受损比率升高,流产概率增加。

经皮雌激素内膜准备对不明原因反复种植失败患者冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的 探究不同内膜准备方式对不明原因反复种植失败(URIF)冻融胚胎移植(FET)临床妊娠结局的影响。方法 纳入URIF患者94例,根据内膜准备方式不同分为实验组(经皮雌二醇凝胶)33例和对照组(口服17β-雌二醇)61例,比较不同内膜准备方案对URIF患者临床妊娠结局的影响。结果 实验组转化日雌二醇(E_(2))水平明显高于对照组(t=2.92,P<0.05),两组移植胚胎数及优质胚胎数、种植率比较,差异均有统计学意义(Z分别=3.65、3.67,χ~2=6.07,P均<0.05)。但两组间转化日孕酮(P)、转化日内膜厚度、临床妊娠率、多胎率、流产率、活产率比较,差异均无统计学意义(Z=1.19,t=0.85,χ~2分别=3.22、0.85、0.03、1.78,P均>0.05)。结论 不同内膜准备方式对FET临床妊娠结局没有明显影响。

基于“宫络学说”探讨“气化理论”在防治宫腔粘连所致反复移植失败中的应用

反复移植失败(repeated/recurrent implantation failure,RIF)是多次胚胎移植后未获得临床妊娠者,随着辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的快速发展,其发病率日益增高,成为辅助生殖领域面临的一大挑战。临床发现RIF与宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)密切相关,对于该类患者,治疗主要采取宫腔镜宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA),但术后复粘率高,着床率低等问题尚待解决。导师姜丽娟教授在“宫络学说”及“气化理论”思想指导下,分析其与RIF及IUA相关性,以“和畅子宫络脉法”为主要治疗原则,将“气化理论”贯穿于临床诊治全过程,对受损子宫内膜的修复具有良好疗效,能够显著提升子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。

抗生素治疗慢性子宫内膜炎对反复移植失败妊娠结局的影响

目的 探讨抗生素治疗对反复移植失败合并慢性子宫内膜炎患者妊娠结局的影响。方法 选取2020年8月至2022年3月于中国人民解放军总医院第七医学中心186例反复移植失败的慢性子宫内膜炎患者为研究对象,根据再次行冻融胚胎移植前是否行抗生素治疗及使用的抗生素种类,将其分为多西环素组(n=84)、联合用药(左氧氟沙星+甲硝唑)组(n=57)、未治疗组(n=45)。比较各组患者的临床基本资料和行冻融胚胎移植后的妊娠结局。结果 各组患者的年龄、BMI、不孕年限、基础窦卵泡数、基础卵泡生成素水平、既往移植周期数、既往移植优质胚胎数相比,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者子宫内膜准备方案、转化日的内膜厚度、移植胚胎数和类型比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者着床率、临床妊娠率、流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多西环素组和联合用药组患者活产率高于未治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);多西环素组和联合用药组患者活产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用抗生素治疗可以提高反复移植失败合并慢性子宫内膜炎患者的活产率。

序贯移植联合GnRH-a对不明原因反复种植失败患者冻胚周期妊娠结局的影响

目的探讨序贯移植联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对不明原因反复种植失败(RIF)患者冻胚周期妊娠结局的影响。方法回顾性选取2017年1月至2023年1月在杭州市妇产科医院行激素替代周期冻胚移植助孕的不明原因RIF患者314例,根据移植胚胎情况以及是否使用GnRH-a分为4组,即2枚早期胚胎组(2_(D3)组)66例、2枚囊胚组(2D_(5/6)组)52例、序贯移植组(序贯组)100例、序贯移植联合GnRH-a组(序贯+GnRH-a组)96例。比较4组患者冻胚移植周期参数、妊娠结局等,采用单因素及多因素logistic回归分析不明原因RIF患者临床妊娠的影响因素。结果除激素替代方案比较差异有统计学意义(P=0.037)外,4组患者雌二醇、孕酮、内膜厚度、移植优胚数、囊胚来源等其余冻胚移植周期参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。序贯+GnRH-a组临床妊娠率高于其余各组(均P<0.025),且序贯组高于2_(D3)组(P<0.025);序贯+GnRH-a组种植率、活产率均高于序贯组和2_(D3)组(均P<0.025),且序贯组均高于2_(D3)组(均P<0.025);序贯+GnRH-a组多胎妊娠率低于2D_(5/6)组但高于2_(D3)组(均P<0.025),且序贯组低于2D_(5/6)组(P<0.025);4组患者早期流产率比较差异无统计学意义(P=0.921)。相较于序贯、2D_(5/6)、2_(D3),序贯+GnRH-a是不明原因RIF患者临床妊娠的独立保护因素(OR=0.659、0.585、0.315,均P<0.05)。结论序贯移植联合GnRH-a有助于改善不明原因RIF患者冻胚周期的妊娠结局。

滋肾育胎丸对体外受精-胚胎移植反复种植失败患者子宫动脉血流参数及妊娠结局的影响

目的探究滋肾育胎丸对体外受精-胚胎移植反复种植失败患者子宫动脉血流参数及妊娠结局的影响。方法选取116例体外受精-胚胎移植反复种植失败患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组58例。在控制性卵巢刺激、卵子收集、体外受精、胚胎移植基础上,对照组给予常规黄体支持治疗,研究组除给予常规黄体支持外,于胚胎移植术前、术后给予滋肾育胎丸治疗。比较2组患者子宫动脉血流参数[搏动指数(pulse index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)]和子宫内膜厚度,并比较2组的妊娠结局(胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、活产率)。结果治疗后,研究组患者PI、RI均低于对照组(P均<0.05),子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05);研究组患者的流产率低于对照组(P<0.05),胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于对照组(P均<0.05)。结论滋肾育胎丸能有效改善体外受精-胚胎移植反复种植失败患者的临床妊娠结局,值得临床推广使用。

降调节联合中医针灸在激素替代冻融胚胎移植周期中对反复移植失败患者临床结局的影响

目的探究降调节联合中医针灸在激素替代冻融胚胎移植周期中对反复移植失败(RIF)患者临床结局的影响。方法选取30例采用激素替代治疗方案准备子宫内膜的RIF患者,随机分为两组,每组15例。对照组仅采用激素替代治疗和冻融胚胎移植,试验组在对照组基础上使用降调节联合中医针灸治疗。比较两组临床妊娠率、活产率和抱婴率及满意度。结果试验组临床妊娠率、活产率及抱婴率均高于对照组(P<0.05)。试验组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论降调节联合中医针灸在激素替代冻融胚胎移植周期中对RIF患者具有积极的临床结局影响,可以显著提高患者的临床妊娠率、活产率和抱婴率,提高患者满意度,为RIF患者提供了新的治疗选择。

辅助生殖技术中胚胎移植方案对反复种植失败的影响

辅助生殖技术为自然生育存在障碍的家庭带来了希望,胚胎移植作为辅助生殖过程中的关键环节,对提高生育成功率至关重要。然而,胚胎移植过程中反复种植失败的发生概率较高,严重患者影响身心健康。文章针对不同的胚胎移植方案从临床妊娠率、流产率和活产率等方面进行对比分析,深入探讨了影响胚胎移植成功的关键因素,为优化辅助生殖技术,提高生育成功率提供临床参考。

不孕症患者IVF-ET后不明原因反复种植失败的预测因素分析

目的分析不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后不明原因反复种植失败(RIF)的预测因素。方法前瞻性纳入2020年6月至2022年6月无锡市妇幼保健院接诊的82例IVF-ET的不孕症患者作为研究对象,根据RIF发生原因将患者分为RIF组与不明原因RIF组。比较两组患者的基线资料、实验室指标,分析IVF-ET后不明原因RIF的影响因素;分析各项影响因素对不孕症患者IVF-ET后不明原因RIF的预测价值。结果82例患者中不明原因RIF 22例,占比为26.83%。Logistic回归分析结果显示,高水平CD4^(+)/CD8^(+)、纤维蛋白原(FIB)是不孕症患者IVF-ET后不明原因RIF的独立危险因素(OR>1,P<0.05),高水平抗米勒管激素(AMH)、血管内皮生长因子(VEGF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是其保护因素(OR<1,P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,AMH、CD4^(+)/CD8^(+)、FIB、VEGF、G-CSF预测不孕症患者IVF-ET后不明原因RIF的曲线下面积(AUC)>0.70,均具有一定预测价值。结论AMH、CD4^(+)/CD8^(+)、FIB、VEGF、G-CSF对不孕症患者IVF-ET后不明原因RIF有一定预测价值。

配偶同步认知疗法对反复胚胎种植失败病人受孕结局及其心理状况的影响

目的:探讨配偶同步认知疗法对反复胚胎种植失败(RIF)病人的影响。方法:选取医院2020年7月—2022年7月收治的136例RIF病人为研究对象,按入院建档顺序分为对照组和观察组,每组68例。对照组采用常规护理,观察组采用配偶同步认知疗法,比较两组受孕结局、干预前后心理状况[正性情绪(PA)、负性情绪(NA)]、自我效能感[一般自我效能感评分(GSES)]、生育生活质量[生育生活质量评分(FertiQoL)]。结果:观察组胚胎种植率、临床妊娠率高于对照组(P<0.05),自然流产率低于对照组(P<0.05);干预后观察组PA评分、GSES评分高于对照组(P<0.05),NA评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组FertiQoL评分高于对照组(P<0.05)。结论:配偶同步认知疗法能提高RIF病人的受孕率,改善其不良心理状态,提升病人的自我效能感,提高病人的生活质量。

阿托西班对反复种植失败患者冻融胚胎移植临床结局的影响

目的:探讨不同病因反复种植失败患者冻融胚胎移植术前使用阿托西班对临床结局的影响。方法:选取2019年1月—2021年1月在南京医科大学第一附属医院生殖医学科冻融胚胎移植周期中诊断为反复种植失败的患者,利用倾向性评分匹配法共纳入230例患者的临床资料。根据胚胎移植日是否使用阿托西班分为阿托西班组和对照组各115例,阿托西班组于移植前30 min静脉推注小剂量阿托西班6.75 mg(0.9 mL),对照组未使用阿托西班。比较2组患者的胚胎种植率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、早产率和活产率,并对反复种植失败的不同病因(子宫内膜异位症、免疫/凝血异常、不明原因、复合因素和其他因素)进行亚组分析,比较不同亚组人群中阿托西班组与对照组的临床结局。结果:阿托西班组和对照组胚胎种植率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、早产率和活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,移植胚胎类型对活产率的影响差异有统计学意义(P=0.001)。对不同病因所致反复种植失败的患者进行亚组分析发现,子宫内膜异位症合并反复种植失败的亚组人群中,使用阿托西班可以显著降低流产率(P=0.036),但不增加活产率(P=0.757)。结论:使用阿托西班不能改善反复种植失败患者冻融胚胎移植周期的临床结局,不提高活产率。不建议无临床指征地使用阿托西班。

体外受精-胚胎移植反复种植失败诊断及影响因素研究进展

近年来,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)技术得到了快速的发展。IVF-ET给许多不孕不育患者家庭带来福音,但有部分患者即使多次尝试IVF-ET,仍无法成功受孕,即所谓的反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)。目前,关于RIF尚无统一定义及明确的诊断标准,这极大地影响了进一步研究其发生原因及寻找潜在的治疗手段,并对本研究领域的发展造成一定阻碍。

宫腔灌注富血小板血浆对薄型子宫内膜反复移植失败患者子宫内膜厚度及临床结局的影响

目的探讨宫腔灌注富血小板血浆(PRP)对薄型子宫内膜反复移植失败(RIF)患者子宫内膜厚度及临床结局的影响。方法选取2018年1月至2019年1月唐山市妇幼保健院收治的薄型子宫内膜RIF患者167例,按照治疗方法不同分为对照组(84例)和PRP组(83例)。对照组在月经周期第3天给予戊酸雌二醇2 mg/d,早晚各1 mg;同时注射生长激素4 U,每日1次,治疗10 d后应用阴道超声监测子宫内膜的厚度。PRP组将5 ml PRP做宫腔灌注,保留15 s后取出人工受精管,在宫腔灌注PRP 72 h后采用阴道超声监测子宫内膜厚度。比较两组患者治疗前后子宫内膜容积、子宫内膜厚度、子宫内膜下螺旋动脉血流变动力学指标[血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期末与舒张期末最高血流速率比值(S/D)]、血清辅助性T细胞(Th)1细胞因子[白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)]、Th2细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10)水平以及临床结局。结果治疗后,两组子宫内膜容积、子宫内膜厚度均大于治疗前(P<0.05),且PRP组大于对照组[(5.30±1.00)ml比(4.52±0.86)ml、(8.69±0.98)mm比(7.86±0.70)mm](P<0.01)。治疗后,两组患者RI、PI、S/D均低于治疗前,且PRP组低于对照组(0.65±0.02比0.72±0.08、0.80±0.09比0.92±0.10、2.13±0.15比2.68±0.25)(P<0.01)。治疗后两组患者Th1细胞因子(IL-2、TNF-α、IFN-γ)表达水平均低于治疗前,且PRP组低于对照组[(1.68±0.52)ng/L比(2.35±0.55)ng/L、(1.00±0.32)ng/L比(1.86±0.52)ng/L、(4.02±0.52)ng/L比(5.23±0.52)ng/L](P<0.01);Th2细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10)表达水平均高于治疗前,且PRP组高于对照组[(3.32±1.03)ng/L比(2.16±0.99)ng/L、(16.35±2.39)ng/L比(12.20±1.06)ng/L、(3.26±0.52)ng/L比(2.00±0.15)ng/L](P<0.01)。PRP组周期取消率低于对照组,生化妊娠率、临床妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论宫腔灌注PRP可明显增加薄型子宫内膜RIF患者子宫内膜厚度,改善Th1/Th2细胞失衡状态,临床结局理想。

基于萨提亚模式的心理干预对体外受精-胚胎移植技术反复失败患者负性情绪及自尊水平的影响

目的:探讨基于萨提亚模式的心理干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术反复失败患者负性情绪及自尊水平的影响,为临床治疗提供依据。方法:选取2020年10月—2022年2月南昌大学第一附属医院收治的行IVF-ET治疗失败次数在3次以上的82例不孕症患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为对照组和研究组,每组各41例。对照组患者采用常规心理干预,研究组患者在对照组的基础上实施萨提亚模式的心理干预。比较两组患者负性情绪[医院焦虑抑郁量表(HAD)评分]、自尊水平[罗森伯格自尊量表(RSEC)评分]、自我效能感[中文版不孕症自我效能感量表(ISE)评分]、妊娠结局(胚胎着床、妊娠、流产)及活产分娩率。结果:干预后,研究组患者HAD量表评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组患者RSEC量表评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(t=2.720,P<0.05)。干预后,研究组患者ISE量表评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组患者胚胎着床率、妊娠率及活产分娩率均明显高于对照组患者,流产率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.661、5.917、4.307、4.493,P<0.05)。结论:采用基于萨提亚模式的心理干预能够减少IVF-ET技术反复失败患者负性情绪产生,提高其自尊水平,提升自我效能感,有效改善患者妊娠结局,提高其活产分娩率。

“标本配穴”针灸对试管婴儿反复移植失败患者子宫内膜厚度 及焦虑、抑郁状态的影响

目的:探究“标本配穴”针灸对第一代试管婴儿技术(IVF-ET)反复移植失败患者子宫内膜厚度及焦虑、抑郁状态的影响。方法:选取2021年10月—2022年10月南京市妇幼保健院收治的IVF-ET反复移植失败患者62例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各31例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予“标本配穴”针灸治疗。比较两组患者子宫内膜厚度、临床指标、心理状态情况。结果:治疗后,观察组子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,观察组抗米勒管激素、窦卵泡计数、血清雌二醇激素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:在IVF-ET反复移植失败患者常规药物治疗基础上实施“标本配穴”针灸治疗,能增加患者子宫内膜厚度,改善患者卵巢储备功能,缓解患者负性情绪。