鞘内置管脑脊液置换与反复腰穿放脑脊液分别鞘内注药治疗结核性脑膜炎的疗效比较

目的探讨鞘内置管脑脊液置换与反复腰穿放脑脊液分别鞘内注药治疗结核性脑膜炎的疗效。方法在常规综合治疗的基础上,对照组采用反复腰穿放脑脊液并鞘内注药,观察组采用鞘内置管脑脊液置换加鞘内注药。结果观察组总有效率(93.1%)明显高于对照组(73.0%)(P<0.01);观察组脑脊液压力恢复正常和住院时间均明显短于对照组(P<0.01);对照组不良反应(5例)明显多于观察组(0例)(P<0.05)。结论相比反复腰穿放脑脊液,鞘内置管脑脊液置换疗效高,疗程短,不良反应少,值得临床推广应用。

腰穿置管放脑脊液治疗颅内出血的护理体会

目的：探讨腰穿置管放脑脊液（CSF）治疗颅内出血的护理。方法：对47例颅内出血患者腰穿置管前的心理护理，消除不良顾虑，腰穿置管术前、术中的护理，术后引流管的护理。结果：腰穿置管安全、方便、减轻患者痛苦，亦节约了患者的开支，及时缓解病情，在临床上取得满意的护理。结合颅内出血积极的护理和治疗，是抢救颅内出血成功的重要保证。

腰穿置管持续引流脑脊液置换加鞘内注药治疗重症颅内感染

目的 探讨重症颅内感染的治疗方法。方法 选择重症颅内感染 34例 ,随机分成单纯注药组 ,进行间断腰穿注药 ;脑脊液置换组 ,行腰穿置管持续引流脑脊液置换加鞘内注药 ,对比疗效。结果 脑脊液置换组在感染控制时间、临床症状改善时间及颅内压控制到正常平均时间明显优于单纯注药组 (P <0 .0 5 )。结论 持续引流脑脊液置换加鞘内注药治疗颅内感染是一种安全、迅速、有效的方法 ,该方法可明显减轻脑膜刺激症 ,缓解感染症状 ,缩短住院日 ,具有良好的效果。

模块式护理在垂体腺瘤切除术后脑脊液漏腰穿置管引流中的应用研究

目的探究模块式护理在垂体腺瘤切除术后脑脊液漏腰穿置管引流中的应用。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年7月~2016年7月收治的经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术后并发脑脊液漏行腰穿置管间歇性外引流的患者90例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加用模块式护理,对比两组停止漏液的时间、并发症发生率及生活质量。结果观察组与对照组相比,停止漏液的时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为13.33%,观察组并发症发生率为4.44%,观察组与对照组相比并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比,角色功能、躯体功能、心理功能、社会功能评分及总分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将模块式护理应用于垂体腺瘤切除术后脑脊液漏腰穿置管引流的治疗过程中可缩短停止漏液的时间,降低并发症发生率,并促进提高生活质量。

20例持续腰穿置管脑脊液外引流治疗脑脊液漏临床观察

目的探讨持续腰穿置管外引流治疗脑脊液漏的临床疗效分析。方法对脑脊液漏患者进行腰穿置管持续外引流。结果19例拔管后治愈,未再见脑脊液漏,1例因手术致前颅底筛板缺损过多而行开颅修补术。结论持续腰穿置管外引流治疗脑脊液漏确实是一种操作简便、安全可靠、创伤小、效果确切、并发症少的辅助治疗方法。

腰穿置管脑脊液置换治疗重型蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血是神经外科的常见病.近2年来我们对5例经CT证实为重型蛛网膜下腔出血病人,在硬膜外麻醉导管腰穿置管下作多次脑脊液置换,并加入地塞米松治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下.

腰穿置管持续引流脑脊液在神经外科的应用

腰穿置管持续引流脑脊液作为神经外科一项有效治疗手段的报道尚不多。1999～2002年我院实施持续终池引流52例，对早期治疗脑积水和净化脑脊液(CSF)

腰穿置管引流配合抗生素治疗脑脊液漏伴发热16例

[目的]总结16例脑脊液漏伴发热患者经腰穿置管引流治疗的方法及经验。[方法]腰穿置管引流合静脉用头孢他啶治疗。[结果]16例全部治愈出院,无不良后遗症。[结论]腰穿置管引流配合抗生素治疗脑脊液漏伴发热疗效较好。

侧脑室置管引流加腰穿脑脊液灌洗治疗脑出血脑室铸型26例

目的观察侧脑室置管引流、注射尿激酶溶解加腰穿脑脊液灌洗治疗脑出血脑室铸型的临床疗效。方法26例脑出血病人均椎颅侧脑室置管引流注射尿激酶溶解加腰穿脑脊液灌洗。结果26例中2例死亡,24例存活,并不同程度地恢复了生活能力。结论侧脑室引流注射尿激酶溶解加腰穿脑脊液灌洗是治疗脑出血脑室铸型的有效方法。

早期使用扩血管药物+腰穿置管持续引流脑脊液治疗外伤性SAH

外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)是加重继发性脑损害的重要因素,常与脑挫裂伤、急性硬膜下血肿合并,其产生的主要症状是剧烈头痛,使患者烦躁,引起血压、脑压的波动,使出血部位继续或加重出血,严重的会引发脑血管痉挛或致死。我科应用扩血管药物+腰穿置管持续引流脑脊液治疗45例患者,效果良好。

腰大池持续引流治疗外伤性脑脊液漏

目的:总结外伤性脑脊液漏的患者腰大池持续引流的治疗经验。方法:对40例外伤性脑脊液漏的患者行腰穿置管腰大池持续引流进行回顾性分析。结果:腰大池持续引流能够动态观察脑脊液的性状及变化,有效的降低颅内压,减小并发症的发生。结论:腰大池持续引流操作简单,安全有效,是治疗脑脊液漏的首选方法。

保守治疗外伤性脑脊液漏疗效观察

脑脊液漏是颅脑损伤的严重合并症,常见于外伤性颅底骨折和颅底手术后患者,其中外伤性颅底骨折并发脑脊液漏高达25%～50%,若不及时处理,可导致颅内感染并危及生命。大多数外伤性脑脊液漏及时给予非手术治疗可痊愈。笔者对保守治疗外伤性脑脊液漏64例的临床资料分析如下。

脑脊液漏59例治疗体会

目的促进脑脊液漏的早期愈合;减少颅内感染发生率。方法病人采取半卧位,使头部保持高位;同时耳漏者头侧位,伤侧向上,鼻漏者头仰位,务必使漏口处于高位。漏液严重或1周以上不愈者,采用腰穿置管持续引流。结果治愈时间缩短,感染发生率减少。结论采取相应头位及腰穿引流能促进脑脊液漏的愈合,使颅内感染发生率减少。