反复自发性流产与抗心磷脂抗体和抗精子抗体之间的关系研究

目的 :探讨妊娠早期 (妊娠 5～ 11周 )反复自发性流产 (RSA )与抗心磷脂抗体 (ACA )和抗精子抗体(ASA)之间的关系。方法 :用ELISA法检测 3 3 8例反复自发性流产患者 (研究组 )血清ACA IgM和ACA IgG以及ASA IgM和ASA IgG。选择 69例无流产史并已分娩的妇女作为对照组。结果 :研究组ACA IgM和ASA IgM阳性检出率与对照组相比 ,差异有非常显著意义 (P <0 0 1) ;ACA IgG和ASA IgG阳性检出率与对照组相比 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;研究组ACA IgM或ACA IgG的阳性检出率以及ASA IgM或ASA IgG阳性检出率与对照组相比差异有极其显著意义 (P <0 0 0 1)。结论

主动免疫联合烯丙雌醇治疗原因不明反复自发性流产的临床疗效评估

目的 :评价主动免疫联合烯丙雌醇 (allylestre nol)治疗原因不明反复自发性流产 (URSA)的临床疗效 ,为临床原因不明反复自发性流产的治疗寻求最佳方案。方法 :4 35例原发性原因不明反复自发性流产患者分为 3组。联合治疗组 185例 ,接受主动免疫联合烯丙雌醇治疗 ;主动免疫组 15 2例 ,单纯接受主动免疫治疗 ;烯丙雌醇组 98例 ,只接受烯丙雌醇治疗 ;另有 96例继发性原因不明反复性流产患者 ,为继发URSA组 ,全部接受主动免疫联合烯丙雌醇治疗。结果 :联合治疗组妊娠成功率为 92 .0 5 % ,主动免疫组为 71.4 3% ,烯丙雌醇组为 31.5 1% ,继发URSA组为 86 .76 % (P <0 .0 1)。联合治疗对原发和继发URSA的疗效相近 (P >0 .0 5 )。结论 :在本研究中主动免疫联合烯丙雌醇治疗原因不明反复自发性流产疗效最好 ,值得在临床推广应用。

反复自发性流产与支原体感染和抗心磷脂抗体之间的关系研究

目的 :探讨反复自发性流产 ( RSA)与支原体感染和抗心磷脂抗体 ( ACA)之间的关系。方法 :对 2 4 8例反复自发性流产患者 (观察组 )采用培养法分别检测宫颈分泌物解脲支原体 ( UU )和人型支原体 ( MH) ;采用 ELISA法检测血清 ACA- Ig M和 ACA- Ig G。选择69例无流产史并已分娩的妇女作为对照组。比较观察组和对照组各指标阳性检出率。结果 :观察组 UU和 MH阳性检出率 ( 1 9.76% ,1 3.71 % )与对照组 ( 7.2 5 % ,4.35 % )相比 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;UU+ MH阳性检出率观察组 ( 6.45 % )和对照组 ( 4 .35 % )相比 ,没有显著性差异 ( P>0 .0 5 )。ACA- Ig M阳性检出率观察组 ( 1 8.1 5 % )明显高于对照组 ( 4 .35 % ) ,两者相比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;ACA- Ig G以及 ACA- Ig M+ ACA- Ig G阳性检出率观察组 ( 1 2 .5 0 % ,6.45 % )与对照组 ( 4 .35 % ,2 .90 % )相比 ,无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。 RSA患者中 ,ACA- Ig M阳性率支原体阳性组 ( 2 6.2 7% )明显高于支原体阴性组 ( 1 2 .75 % ) ,两者有非常显著性差异 ( P<0 .0 1 ) ;ACA- Ig G以及 ACA- Ig M+ ACA- Ig G阳性率支原体阳性组( 2 0 .2 0 % ,1 2 .1 2 % )与支原体阴性组 ( 7.38% ,2 .68% )相比较 ,有极其显著性差异 ( P<0 .0 0 5 )。

主动免疫联合hCG治疗原因不明反复自发性流产的临床疗效评估

目的:评价主动免疫联合hCG治疗原因不明反复自发性流产的临床疗效,寻求最佳治疗方案。方法:将385例原发性原因不明反复自发性流产患者分为3组,A组166例,接受主动免疫联合hCG治疗;B组143例,单纯接受主动免疫治疗;C组76例,单纯接受hCG治疗;74例继发性原因不明反复自发性流产患者做为D组,接受主动免疫联合hCG治疗。结果:治疗后妊娠成功率A组为91.25%,B组为72.52%,C组为29.85%,D组为84.62%,A组、B组、C组两两比较差异有显著性(P<0.01);A组与D组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:主动免疫联合hCG治疗原因不明反复自发性流产疗效最好,值得在临床中推广应用。

妊娠早期反复自发性流产与患者免疫因素的关系

目的探讨妊娠早期反复自发性流产 (RSA)与抗心磷脂抗体 (ACA) ,抗子宫内膜抗体 (AEA)和抗精子抗体 (ASA)之间的关系。方法采用ELISA法检测 338例反复自发性流产患者 (研究组 )血清ACA ,EMA以及ASA。选择 6 9例无流产史并已分娩的妇女作为对照组。结果研究组ACA ,AEA和ASA阳性检出率 (2 6 .92 %、2 1.0 1%、30 .18%)与对照组 (8.70 %、7.2 0 %、11.5 9%)相比 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论RSA与ACA、AEA和ASA之间有密切关系 ,可作为不明原因流产的常规检查项目。

反复自发性流产患者ATAb检测的临床意义

目的探讨ＡＴＡｂ与反复自发性流产之间的关系。方法应用ＥＬＩＳＡ方法检测了１８６例自发性流产患者血清中ＡＴＡｂ，并以５６例正常育龄妇女作为对照。结果反复自发性流产患者血清中的ＡＴＡｂ阳性率为１８８２％，而正常对照组的阳性率为１９７％（Ｐ＜００１）。ＡＴＡｂ阳性率随流产次数的增加而增加（Ｐ＜００５），但与流产时孕期之间无明显关系。结论弓形体感染与反复自发性流产密切相关，尤其多次流产的患者检测ＡＴＡｂ更为重要。

反复自发性流产患者免疫性抗体检测的临床意义

应用ELISA方法检测了186例自发性流产患者血清中ASAb、EMAb、ATAb与56例正常育龄妇女作为对照,结果表明:反复自发性流产患者,血清中的ASAb、EMAb、ATAb阳性率分别为29.03％、38.71％和18.82％,而正常对照组分别为1.79％、3.57％、1.79％,两组相比较有非常显著性差异。提示,ASAb、EMAb、ATAb与反复自发流产密切相关,是造成自发流产的重要因素。同时ASAb阳性率随流产次数的增加而降低(P<0.05),ATAb阳性率随流产次数的增加而增加(P<0.05),免疫性因素主要作用于自发性流产早期。

血清ASAb EMAb检测在反复自发性流产患者中的应用

目的 探讨血清中抗精子抗体、抗子宫内膜抗体与反复自发性流产之间的关系。方法 应用ELISA方法检测了 186例自发性流产患者血清中抗精子抗体、抗子宫内膜抗体 ,并以 5 6例正常育龄妇女作为对照。结果 反复自发性流产患者血清中的阳性率分别为 2 9.0 3%和 38.71% ,而正常对照组的阳性率分别相应为 1.79%和 3.75 % (P <0 .0 1)。血清中抗精子抗体阳率随流产次数的增加而减少 (P <0 .0 5 ) ,流产时孕期 <90d者血清中抗精子抗体阳性率明显高于流产时孕期≥ 90d者 (P <0 .0 5 ) ,抗子宫内膜抗体阳性率与流产次数和流产时孕期之间无明显关系。结论 血清血清中抗精子抗体、抗子宫内膜抗体与反复自发性流产密切相关 ,是造成反复自发性流产的重要因素 ,尤其在孕期的早期阶段检测血清中抗精子抗体、抗子宫内膜抗体更为重要。

反复自发性流产患者外周血CD14~＋细胞表面CD49b和淋巴细胞活化基因3表达水平降低

目的观测黏附分子CD49b和负性调节分子淋巴细胞活化基因3(LAG-3)在反复自发性流产(RSA)患者CD14+细胞上的表达。方法收集7例正常对照者和12例RSA患者外周血5 m L,分离外周血单个核细胞(PBMC)和血浆,流式细胞术检测PBMC中CD14+细胞表面CD49b和LAG-3的表达;ELISA检测血浆中细胞因子白细胞介素10(IL-10)和转化生长因子β(TGF-β)的水平。结果 RSA患者外周血中,单核细胞的比例与正常对照组相比无显著性差异;CD14+CD49b+、CD14+LAG-3+、CD14+CD49b+LAG-3+细胞的百分比均低于正常对照组。血浆中,TGF-β的水平低于正常对照组;IL-10的水平无显著差异。结论 RSA患者外周血CD14+细胞表面CD49b和LAG-3的表达和血浆中TGF-β的水平均显著降低。

自然杀伤细胞活性和反复自发性流产的免疫疗法

现用丈夫的周围血中单核细胞(PBMC)和不相关供者的血细胞的免疫接种法治疗习惯性自发流产的妇女。研究人员用丈夫的PBMC也获得成功的结果。现已在病人的子宫内检出许多大颗粒淋巴细胞,但对这些细胞的作用尚不清楚。研究人员在病人接受免疫疗法前后检验了自然杀伤(NK)细胞的活性。选择在妊娠初期连续发生三次以上原因不明的流产妇女进行免疫疗法。冷冻从病人丈夫分离出的PBMC,并贮存在液体氮中。在病人接受免疫治疗前后,用羧基荧光素乙酰乙酸(C—FDA)

人类白细胞抗原-G在不明原因反复自发性流产中的意义

不明原因反复自发性流产（unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA）由于其给患者造成较重的心理担忧而一直备受关注,但其病因十分错综复杂,至今尚未十分明了。临床上对这类患者的疗效亦不甚理想,因此,探讨和研究URSA的发病机制有其十分重要的临床意义。目前认为50%以上URSA与同种免疫有关,即与母胎界面滋养层细胞人类白细胞抗原（HLA）-G、C、E的表达、蜕膜免疫调节细胞及其相关免疫抑制因子、封闭抗体等相关。

论反复流产与支原体感染和抗心磷脂抗体之间的关系

目的:探讨反复自发性流产(RSA)与支原体感染和抗心磷脂抗体(ACA)之间的关系。方法:采用培养法分别对338例RSA患者(观察组)和105例无流产病史并已分娩一活婴的正常妇女(对照组)的宫颈分泌物进行解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)检测;并用ELISA法分别检测各组血清ACA-IgM和ACA-IgG,比较两组间的阳性率。结果:观察组UU或MH阳性率显著高于对照组(P<0.05);观察组ACA-IgM阳性率显著高于对照组(P<0.05);UU或MH阳性的观察组(RSA)患者中,ACA-IgM、ACA-IgG和ACA-IgM+ACA-IgG的阳性率显著高于UU或MH阴性的RSA患者(P<0.05)。结论:支原体感染是RSA的原因之一;自身免疫性抗体与RSA有一定关系;ACA与支原体感染有相关性。

遗传性无(低)纤维蛋白原血症的基因研究进展

遗传性无（低）纤维蛋白原血症是一组罕见的因纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）低下导致的遗传性出血性疾病。遗传性无纤维蛋白原血症临床出血表现异质性大，部分患者可无症状，有症状者可表现为自发出血、手术或外伤后出血、血栓形成、伤口愈合延迟或伤口裂开、反复自发性流产或以上几种症状的综合表现，重者可因严重出血如颅内出血而死亡；

遗传性纤维蛋白原缺乏症合并妊娠5例临床分析

遗传性纤维蛋白原缺乏症是一组罕见的因纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)低下导致的出血性疾病,包括无纤维蛋白原血症及低纤维蛋白原血症[1]。临床表现各不相同,部分患者可无临床症状,有症状者主要表现为自发出血和手术、创伤后出血,血栓形成、反复自发性流产等[2]。本病发生率少,妊娠期更为罕见,本研究就本院10年间收治的5例遗传性FIB缺乏合并妊娠患者的临床资料进行总结分析。

半乳凝集素-1在母-胎免疫耐受机制的研究进展

正常妊娠的维持有赖于多种因素的参与,如母-胎免疫耐受、足量的激素支持等,近年来的研究显示,半乳凝集素-1可以介导母-胎免疫耐受,并通过与黄体酮的协同作用参与正常妊娠的维持。而且,半乳凝集素-1与反复自发性流产(RSA)、子痫前期和妊娠期糖尿病的发生均有关联。对半乳凝集素-1的研究可以帮助我们更加深入地了解正常妊娠与异常妊娠,从而为妊娠相关疾病的诊断及治疗提供新的研究思路。