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利用跟腱反射重建膀胱功能的应用解剖学观察(英文) 被引量:1
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作者 徐瑞生 王立邦 +3 位作者 包聚良 吴洁石 王刊石 王雪松 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第18期249-251,共3页
背景:近年来出现的一些膀胱重建方法尚处于实验研究阶段,离临床应用还有差距。目的:为跟腱反射重建膀胱功能手术时脊神经前根和吻接平面的选择以及脊神经前根的定位提供解剖学依据。设计:以解剖学标本为研究对象的单一样本观察。单位:... 背景:近年来出现的一些膀胱重建方法尚处于实验研究阶段,离临床应用还有差距。目的:为跟腱反射重建膀胱功能手术时脊神经前根和吻接平面的选择以及脊神经前根的定位提供解剖学依据。设计:以解剖学标本为研究对象的单一样本观察。单位:一所市级医院的骨科。对象:实验于1999-05/2000-01在第二军医大学解剖学教研室完成。20具尸体标本,男14例,女6例,40侧。干预:在20具尸体标本上追踪骶丛和坐骨神经的脊神经根来源、相应的脊神经根在坐骨神经和其他神经之间的分布。主要观察指标:硬膜内L4~S4脊神经前根排列的位置关系、相互重叠长度和横截面积。结果:①骶丛主要由L4,L5和S1~5脊神经根组成,其中L5脊神经根(46%)的贡献最大。②S2~4前根出脊髓的平面均高于L4,L5和S1前根出硬膜的平面,前根的横截面积L4(2.19±0.39),L5(2.58±0.58)和S1(2.19±0.42)mm2均显著大于S2~4前根。③在脊髓圆锥平面,前后根的辨别和序列的确认较圆锥下容易。结论:①利用跟腱反射重建膀胱功能时宜选用L5前根与S3或S4前根交叉吻接。②吻接平面宜选择在脊髓圆锥处。 展开更多
关键词 脊神经前根 解剖 膀胱/生理学 跟腱 反射 牵张
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胸肌腱反射解剖学特点及其临床应用
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作者 吴捷颖 徐迎胜 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期460-462,共3页
胸肌腱反射因其独特的解剖学结构,与其他传统的肌肉牵张反射不同,脊髓反射中枢较长(C5~T1),传导神经走行较短。根据其解剖学特点,可用于颈髓上运动神经元病变的诊断与鉴别诊断,有助于肌萎缩侧索硬化症的早期诊断、分级诊断和早期治疗。
关键词 胸肌 反射 牵张 解剖学 综述
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麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者术中情况的影响 被引量:12
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作者 冯宇 鲁海涛 +2 位作者 刘海燕 王晓蕾 刘贺佳 《医学临床研究》 CAS 2017年第8期1627-1629,共3页
【目的】探讨麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定(Dex)对腹腔镜子宫切除术(TLH)患者术中相关情况的影响。【方法】本院实施TLH患者60例,随机分为两组,各30例,观察组在麻醉诱导前15rain静脉泵注Dex0.75μg/kg,维持0.2μg/(kg... 【目的】探讨麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定(Dex)对腹腔镜子宫切除术(TLH)患者术中相关情况的影响。【方法】本院实施TLH患者60例,随机分为两组,各30例,观察组在麻醉诱导前15rain静脉泵注Dex0.75μg/kg,维持0.2μg/(kg·h)至手术结束前40min,对照组予以等量生理盐水,观察两组麻醉诱导前15min(T1)、插管后5min(T2)、术中(T3)、拔管时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、白介素-6(IL-6)水平,记录并比较两组手术及术中情况。【结果】两组T2、T3、T4时MAP、HR、Cor、NE、IL-6均高于同组T0时,但观察组MAP、HR、Cor、NE、IL06在上述各时点均低于对照组(P〈0.05);观察组手术时间(97.28±1.56)min短于对照组的(105.34±1.11)min,丙泊酚、瑞芬太尼、七氟醚用量均低于对照组(P〈0.05);观察组术中牵拉反射及术后寒战、呕吐等并发症发生率较对照组低(P〈0.05);观察组拔管后1h、24h疼痛数字评分(NRS)低于对照组(P〈0.05)。【结论】麻醉诱导前静脉泵注Dex可明显减少TLH患者术中牵拉反射、血流动力学与应激性指标相对稳定,术后寒战、呕吐发生率较低,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 麻醉前用药 右美托咪啶/治疗应用 输注泵 腹腔镜检查 子宫切除术 反射 牵张
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盐酸羟考酮注射液与芬太尼对硬膜外阻滞下阑尾切除术中牵拉反应的影响 被引量:9
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作者 李潇湘 《医学临床研究》 CAS 2014年第11期2252-2253,共2页
目的 观察盐酸羟考酮注射液与芬太尼在硬膜外阻滞下阑尾切除术中抑制牵拉反应的临床效果和安全性。方法 选择本院硬膜外下拟行阑尾切除术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。在硬膜外阻滞效果确切后开始手术,观察组使用盐... 目的 观察盐酸羟考酮注射液与芬太尼在硬膜外阻滞下阑尾切除术中抑制牵拉反应的临床效果和安全性。方法 选择本院硬膜外下拟行阑尾切除术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。在硬膜外阻滞效果确切后开始手术,观察组使用盐酸羟考酮静脉注射液,首次剂量为盐酸羟考酮0.1 mg/kg+舒欧亭6 mg缓慢静推,然后持续泵注羟考酮注射液2μg/(kg?min)至关腹。而对照组使用芬太尼注射液,首次剂量为芬太尼1μg/kg ,+舒欧亭6 mg缓慢静推,然后持续泵入芬太尼0.02μg/(kg?min)至关腹。分别于手术前,切皮时,切开腹膜时,牵拉阑尾时,手术结束时监测患者收缩压(SBP )、舒张压(DBP )、心率(HR)、心电图(ECG)和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,并对内脏牵拉反应状况进行评估。结果 两组患者在手术切皮、切开腹膜、牵拉阑尾时SBP、DBP、HR、SpO2等指标相比较差异无显著性( P>0.05)。对照组发生恶心呕吐7例,轻度呼吸抑制5例(经唤醒处理好转)。观察组发生恶心呕吐4例,无一例发生呼吸抑制,其不良反应发生率为13.3%(4/30),明显低于对照组40%(12/30),且两组患者相比较差异有显著性( P <0.05)。结论 盐酸羟考酮注射液用于预防硬膜外阻滞下阑尾切除术中牵拉反应疗效好,不良反应少,安全系数大。 展开更多
关键词 羟可酮/治疗应用 芬太尼/治疗应用 麻醉 硬膜外 阑尾切除术 反射 牵张
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腹腔神经丛阻滞防治术中牵拉反应的对比分析
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作者 杨德荣 于桂杰 冯素丽 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第10期1858-1859,共2页
关键词 神经传导阻滞 利多卡因 反射 牵张
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针刺疗法预防剖宫产术中牵拉反应的效果研究 被引量:4
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作者 刘敏 《河北中医》 2010年第7期1032-1033,共2页
目的观察针刺疗法在硬膜外麻醉下剖宫产术中减轻腹膜、内脏牵拉反应的有效性。方法将220例产妇随机分为2组,对照组110例术中视情况予辅助用药,治疗组110例在对照组治疗基础上于术前15min时针刺内关、足三里并留针,至关闭腹膜时出针。观... 目的观察针刺疗法在硬膜外麻醉下剖宫产术中减轻腹膜、内脏牵拉反应的有效性。方法将220例产妇随机分为2组,对照组110例术中视情况予辅助用药,治疗组110例在对照组治疗基础上于术前15min时针刺内关、足三里并留针,至关闭腹膜时出针。观察并记录2组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)以及牵拉反应、术中辅助用药情况。结果治疗组手术中牵拉反应0级出现率高于对照组(P<0.05)。治疗组腹膜打开后、胎儿娩出后HR、SBP、DBP、SpO2均较对照组同期升高(P<0.05);2组胎儿娩出后HR、SBP、DBP、SpO2均较本组手术前降低(P<0.05)。治疗组手术中辅助用药率较对照组低(P<0.05)。结论剖宫产术中针刺疗法可以有效减轻腹膜、内脏牵拉反应,并减少术中辅助用药使用。 展开更多
关键词 剖宫产术 反射 牵张 针刺疗法 足三里 内关
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Effect of An-pressing manipulation on post-stroke muscle spasticity in rats and its mechanism study 被引量:4
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作者 Chu Xiao Li Jiang-shan +3 位作者 Chen Heng Li Wu Liu Xiao-wei Yang Yan-ping 《Journal of Acupuncture and Tuina Science》 CSCD 2020年第2期90-95,共6页
Objective:To explore the mechanism of An-pressing manipulation in improving post-stroke muscle spasticity,by observing the changes of γ-aminobutyric acid(GABA)and glycine(GIy)in plasma and gray matter of L1-L3 spinal... Objective:To explore the mechanism of An-pressing manipulation in improving post-stroke muscle spasticity,by observing the changes of γ-aminobutyric acid(GABA)and glycine(GIy)in plasma and gray matter of L1-L3 spinal cord anterior horn in post-stroke rats with muscle spasticity after An-pressing manipulation intervention.Methods:Ten of 80 adult male Sprague-Dawley(SD)rats were randomly selected as the blank group,and the remaining 70 were used for modeling.The middle cerebral artery occlusion(MCAO)rat model was established by insertion suture occlusion method in the left external carotid artery.Thirty rats with a Longa neurological score of 2-3 points and a modified Ashworth spasticity scale score of 1,1+,or 2 were included in the experiment.Using the random number table method,the 30 successfully modeled rats were randomly divided into a model group,an An-pressing tendon group and an An-pressing muscle belly group.Two days after modeling,rats in the An-pressing tendon group and An-pressing muscle belly group received An-pressing manipulation on the tendon and belly of quadriceps femoris muscle respectively,with the pressure of(350±50)g and the frequency of 5 s/time,15 min per session,once a day for 5 continuous days.After the 5th treatment,the tension of the rat quadriceps femoris muscle was evaluated using the modified Ashworth spasticity scale.The Gly levels in rat plasma and L1-L3 segments of spinal cord were determined by enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA).The GABA levels in rat plasma and L1-L3 segments of spinal cord were measured by high performance liquid chromatography(HPLC).Results:The decrease in rat muscle tension scored by the modified Ashworth spasticity scale in the An-pressing tendon group was more significant than that in the An-pressing muscle belly group(P<0.01);the increases in Gly and GABA levels in the rat plasma and L1-L3Segments of spinal cord were more significant in the An-pressing tendon group than those in the An-pressing muscle belly group(all P<0.01). 展开更多
关键词 TUINA Massage An-pressing Manipulation Muscle Spasticity Reflex Stretch Gamma-aminobutyric Acid Glycine RATS
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