肾移植后反射性交感神经性营养不良综合征

肾移植后反射性交感神经性营养不良综合征是在肾移植后抗排斥治疗过程中出现的不良征候群 ,本文复习近年文献 ,总结了本病与环胞素A的关系、本病的病因、诊断及防治策略 。

平衡火罐联合功能锻炼在反射性交感神经性营养不良患者中的应用研究

目的探究平衡火罐联合功能锻炼对反射性交感神经性营养不良患者颈肩部肌筋膜疼痛和生活质量的影响。方法选取郑州市中医院2022年1月至2023年12月收治的102例反射性交感神经性营养不良患者,以不同干预方案将其分为对照组和研究组,各51例,对照组给予功能锻炼,研究组在对照组基础上联合平衡火罐疗法,比较两组干预效果、颈肩部肌筋膜疼痛及生活质量。结果研究组总有效率为98.04%,对照组总有效率为84.31%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组肩部肌筋膜压痛、活动性疼痛视觉模拟法(VAS)评分均较干预前下降,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组简易生活质量量表(SF-36)中生理功能、社会功能、精神健康、躯体疼痛、情感职能评分均高于干预前,且研究组各因子评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对反射性交感神经性营养不良患者实施平衡火罐联合功能锻炼,可提升干预效果,缓解其颈肩部肌筋膜疼痛程度,改善其生活质量。

脑卒中后反射性交感神经营养不良体感诱发电位的研究

脑卒中后反射性交感神经营养不良（reflex sympathetic dystrophy,RSD）,临床又称为肩-手综合征（shoulder-hand syndrome,SHS）,是偏瘫患者常见的并发症,发生率12.5%—74．1％，发生机制至今不清楚。

本体感觉神经肌肉促进技术联合肌内效贴治疗脑卒中后肩-手综合征的临床观察

目的:探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF技术)联合肌内效贴治疗脑卒中后肩-手综合征的临床疗效。方法:将60例脑卒中后肩-手综合征患者按就诊时间先后顺序分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均给予常规内科基础治疗,对照组给予PNF技术治疗,观察组在对照组基础上联合肌内效贴贴扎治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、手部肿胀程度、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-UE)评分、Barthel指数。结果:观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、手部肿胀程度均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者FMA-UE评分、Barthel指数均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:PNF技术联合肌内效贴贴扎能改善脑卒中后肩-手综合征患者肩痛症状及手部肿胀程度,改善患者上肢功能,提高生活活动能力。

电针联合康复训练治疗中风后肩手综合征疗效观察

目的探讨电针联合康复训练对中风后肩手综合征的影响。方法将80例中风后肩手综合征患者随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组采用电针治疗联合康复训练加西医基础治疗,对照组采用康复训练加西医基础治疗,疗程为每星期3次,共4个星期。观察两组治疗前后患侧肩痛程度、上肢运动功能指标,并同时进行疗效评价。结果两组治疗后肩痛程度视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、上肢运动功能Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer assessment,FMA)较治疗前均有不同程度改善(P<0.01),且试验组视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Meyer评分(FMA)改善较对照组更显著(P<0.01)。结论在西医基础治疗同时,电针联合康复训练能明显改善中风后肩手综合征肩痛程度及上肢运动功能。

穴位注射结合功能训练治疗肩手综合征疗效观察

肩-手综合征fshoulder-hand syndrome，SHS）2称反射性交感神经性营养不良综合征，是卒中后偏瘫侧上肢恢复期间常见的并发症之一，多发于卒中后1—3个月内，临床主要表现为偏瘫侧肩痛、手肿、皮肤温度异常、出汗、及被动运动时疼痛加剧。病变后期，皮肤、肌肉萎缩，手指关节完全挛缩，患手畸形，运动功能丧失，完全废用。

电针联合镜像疗法治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效观察

目的观察电针联合镜像疗法治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期临床疗效。方法 60例肩手综合征Ⅰ期患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用西医基础治疗和常规康复训练,观察组在对照组的基础上采用电针联合镜像疗法治疗。观察两组治疗前后视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分和Fugl-Meyer评测法(FMA)评分变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分和FMA评分较同组治疗前降低(P<0.01);观察组低于对照组(P<0.01)。观察组治疗前后VAS评分和FMA评分差值大于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%(P<0.05)。结论在西医基础治疗和常规康复训练同时,电针联合镜像疗法能明显减轻卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的疼痛和促进上肢运动功能的恢复。

电针联合推拿康复训练治疗缺血性卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效观察

目的观察电针联合推拿康复训练治疗缺血性卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的临床疗效。方法 196例缺血性卒中后肩手综合征Ⅰ期的患者,随机分为观察组和对照组,每组98例。对照组采用推拿康复训练,观察组采用电针联合推拿康复训练。观察两组治疗前后视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、肿胀程度评分、Fugl-Meyer评测法(Fugl-Meyer assessment, FMA)评分,血清降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide, CGRP)、血清P物质(Substance P, SP)含量的变化,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为91.8%,高于对照组的62.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分、肿胀程度评分较同组治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后FMA评分较同组治疗前增高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后CGRP、SP含量较同组治疗前降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论电针联合推拿康复训练对缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者具有较好疗效,能够抑制血清炎性递质释放,改善患者疼痛、肿胀、上肢功能。

振动疗法治疗肩手综合征的研究进展

肩手综合征（shoulder-hand syndrome,SHS）是脑卒中常见并发症,又称反射性交感神经性营养不良（reflex sym-pathetic dystrophy,RSD）,我国73%的脑卒中患者为60岁及以上老年人,患病率高达4259.1/10万人年～6670.5/10万人年[1],SHS常于脑卒中后1～6月发病,发生率为12.5%～70%[2]。且致残率极高,仅有20%的患者能完全恢复。