大学生网络游戏过度使用者“冷”、“热”表征下的优势反应抑制功能

目的:探讨大学生网络游戏过度使用者在"冷"、"热"表征下的优势反应抑制功能特点,当刺激材料为低情绪卷入时为冷表征,当刺激材料为高情绪卷入时为热表征。方法:招募113名大学生,使用网络成瘾损害指标(IAII)及网络游戏成瘾量表(IAS)进行筛查,选取IAII≥40分、IAS>5分者为网络游戏过度使用组(n=16);选取IAII<40分、IAS<1分者为正常对照组(n=15)。采用2×2混合设计,使用GO/NOGO任务范式进行测量,根据情绪卷入程度的不同将呈现的刺激材料分为网络无关刺激材料和网络相关刺激材料两种,记录每位被试的正确率、NOGO错误率及GO反应时,以此反映被试在"冷"、"热"两种表征下的优势反应抑制功能情况。结果:在网络无关刺激材料下,两组被试的GO/NOGO总正确率、GO反应时、NOGO错误率,差异均无统计学意义(P>0.050);在网络相关刺激材料下,网络游戏过度使用组的GO/NOGO总正确率低于正常对照组[(0.87±0.06)vs.(0.93±0.02),P<0.050],NOGO刺激的反应错误率高于正常对照组[(0.39±0.14)vs.(0.21±0.05),P<0.050],GO反应时差异无统计学意义。方差分析显示,组别和刺激材料对总正确率的交互作用有统计学意义(P<0.050);组别和刺激材料对NOGO刺激反应错误率的交互作用有统计学意义(P<0.005);组别和刺激材料对GO反应时的交互作用无统计学意义(P>0.05)。结论:网络游戏过度使用者对优势反应的抑制能力在"冷"、"热"两种表征下是相互分离的,冷系统中与网络无关反应的抑制能力没有受损,只表现在热系统中与网络有关反应的抑制能力受损。

连续作业疲劳影响反应抑制功能的脑电时频分析

目的从脑电信号时域和频域特征探究连续作业脑力疲劳对反应抑制功能的影响。方法选择19名健康男性被试作为研究对象,采用70 min持续认知操作任务诱发脑力疲劳状态,利用Go/Nogo实验范式中Go刺激(反应任务)和Nogo刺激(抑制任务)评价脑力疲劳前后行为学变化。将Fz、Cz电极的事件相关电位N2、P3波幅和潜伏期,以及θ和β频段的神经振荡节律作为脑电分析指标,通过重复测量方差分析比较疲劳前后脑电信号时频域特征的差异。结果①脑力疲劳后Go刺激的反应时和正确率无显著改变,Nogo刺激正确率显著下降(P<0.01);②脑力疲劳后Cz电极Nogo刺激的N2潜伏期显著延长(P<0.001),Fz电极Go刺激P3潜伏期显著延长(P<0.05),Fz、Cz电极Go和Nogo刺激的P3波幅均显著降低(P<0.01);③脑力疲劳导致Fz电极Nogo刺激后200~500 ms和600~750 ms时间窗β频段功率显著降低(P<0.05)。结论脑电N2潜伏期延长和β频段功率降低可能是脑力疲劳后反应抑制功能受损的重要神经生理表征。

伴和不伴对立违抗障碍的注意缺陷多动障碍儿童智力和反应抑制功能分析

目的探讨伴和不伴对立违抗障碍(ODD)的注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童智力和反应抑制功能特点,为证明ODD是否会加重ADHD认知损害提供参考依据。方法 2015年1月-2017年11月选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)诊断标准的ADHD共患ODD(ADHD+ODD)、单纯ADHD(ADHD)、以及年龄、性别相匹配的正常健康儿童各30例,采用韦氏儿童智力测试第四版(WSIC-Ⅳ)对其进行智力测试,Stroop效应测试对其反应抑制功能进行评估并进行对比。结果两病例组在智力测试方面,言语理解、工作记忆、加工速度、认知效率指数、总智商方面均落后于对照组(F=3.663、5.761、5.436、9.468、6.412,P均<0.05);ADHD+ODD组的一般能力指数落后于正常对照组(F=2.751,P<0.05);两病例组在反应抑制功能测试中的字义干扰时间均多于对照组,差异具有统计学意义(F=7.910,P<0.05);两病例组之间智力及反应抑制功能比较,差异均无统计学意义(F=2.703、0.578,P均>0.05)。结论 ADHD儿童智力及反应抑制功能均落后于正常儿童,共病ODD会加重ADHD的儿童一般能力损害,但不会加重反应抑制功能损害。

普伐他汀早期应用对急性冠状动脉综合征血管炎症反应及内皮功能的影响

目的观察普伐他汀在急性冠状动脉综合征患者早期(发病48h以内)应用对患者血浆一氧化氮、内皮素及C反应蛋白的影响。方法60例急性冠状动脉综合征患者随机分为两组。普伐他汀组30例,常规治疗组(未服用他汀类调脂药物)30例,疗程2周,分别于治疗前后测定血浆一氧化氮、内皮素及C反应蛋白水平。结果普伐他汀组血浆C反应蛋白(32.7±10.8μg/L)及内皮素(50.3±17.2μg/L)水平明显下降、血浆一氧化氮(50.3±10.2μmol/L)水平明显上升,与常规治疗组血浆C反应蛋白(44.3±9.7μg/L)、内皮素(72.4±16.4μg/L)及血浆一氧化氮(42.8±8.7μmol/L)水平比较有显著性差异(P<0.01)。结论普伐他汀在急性冠状动脉综合征患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应,稳定粥样斑块,改善血管内皮功能,解除冠状动脉痉挛。

卒中后抑郁Nogo-P300的执行功能分析

目的通过事件相关电位检测,探讨卒中后抑郁患者的执行功能。方法对12例卒中后抑郁患者(观察组)及12例健康者(对照组)进行事件相关电位检测,受试者须对稀有声刺激执行按键反应(代表Go反应),对标准声刺激不执行按键反应(代表Nogo反应),通过头顶中央(Cz)记录大脑对听觉刺激信号产生的Nogo-P300波形,对Nogo-P300中的主成分Nogo-N2、Nogo-P3的波幅分别测量。结果观察组Nogo-N2、Nogo-P3波幅低于对照组,2组相比差别有统计学意义(P<0.01)。结论Nogo-N2、Nogo-P3显示反应抑制,可为卒中后抑郁提供执行功能的依据。

原发性遗尿儿童与非遗尿儿童go/no-go联想任务执行结果对比研究

目的比较原发性遗尿儿童与非遗尿儿童go/no-go联想任务执行测试结果差异,探讨原发性遗尿儿童的反应抑制功能状况,为临床原发性遗尿儿童选择治疗方案提供参考。方法选择2015年1-8月在上海儿童医学中心发育行为儿科门诊就诊的、门诊资料完整的原发性遗尿儿童35例,设为观察组,选取同期健康体检的6~11岁儿童35例作为对照组。两组受试儿童均通过go/no-go联想任务执行测试对其反应抑制功能进行评估,对两组受试儿童go/no-go联想任务执行的go正确率、no-go正确率、go反应时间、no-go反应时间进行比较。结果两组受试儿童月龄、性别、体重、体质量指数(BMI)、遗尿频次、遗尿病程、语言智商得分、操作智商得分及总智商得分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组受试儿童的go正确率、no-go正确率比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组儿童go反应时间、no-go反应时间较对照组儿童明显增加(P<0.05)。提示观察组儿童反应抑制功能存在缺陷。结论原发性遗尿儿童反应抑制功能较正常儿童存在缺陷,对原发性遗尿儿童进行反应抑制相关项目训练,可作为治疗遗尿的新靶点,结合其他治疗方案,可排除患儿因反应抑制功能缺陷而导致的药物及行为方式训练治疗复发率高、疗效不稳定的缺点,具有较高的临床价值。