成人CE-Chirp ABR反应阈与纯音听阈相关分析与比较

目的 采用听神经同步专利刺激声(CE-Chirp声)对成人听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)进行测试,分析CE-Chirp ABR测试的V波反应阈与纯音听阈的关系,研究CE-Chirp声在法医学鉴定听觉功能障碍评估中的作用。方法 选择常州市德安医院2018年1月—2019年6月进行CE-Chirp ABR测试的受试者(年龄为20~77周岁,共计100耳),获得V波反应阈值,并在0.5、1.0、2.0、4.0 kHz分别进行纯音气导听阈测试,获得纯音听阈值,按照不同听力水平及不同年龄对受试者进行分组。比较不同听力水平及不同年龄组平均纯音听阈与V波反应阈之间的差值及统计学差异;对所有受试者各频率两种方法之间的相关性、差值及统计学差异进行分析;建立所有受试者CE-Chirp ABR V波反应阈推断纯音听阈的线性回归方程,并检验其推断纯音听阈的可行性。结果 不同听力水平及不同年龄组各组之间CE-Chirp ABR反应阈与纯音听阈差值的差异无统计学意义(P>0.05);各频率成人CE-Chirp ABR V波反应阈与纯音听阈之间相关性良好,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05),线性回归分析显示两者之间有线性相关关系(P<0.05)。结论 运用CE-Chirp ABR Ⅴ波反应阈在一定条件下能够评估受试者的纯音听阈,可以作为一种听力学测试方法用于法医学听觉障碍评估。

不同听力损失耳听觉稳态诱发反应阈值与纯音听阈的比较

目的研究不同听力损失耳的听觉稳态诱发反应(auditory steady-state evoked response,ASSR)与纯音听阈的关系,为客观的听力评估提供指导。方法对67例(103耳)不同听力损失耳分别行ASSR与纯音测听检查,比较ASSR分别在0.5、1、24、kHz频率处的反应阈值与纯音听阈的相关性及差值。结果ASSR的反应阈与纯音听阈在0.5、1、24、kHz频率处的相关系数分别为0.84、0.83、0.89、0.91,呈极显著相关(P<0.01);ASSR的反应阈与纯音听阈在0.5、1、2、4 kHz频率处的差值在轻度耳聋组分别为(11.2±3.5)dBHL、(12.9±3.7)dBHL、(13.6±4.1)dBHL、(13.4±4.5)dBHL;在中度耳聋组分别为(3.4±4.6)dBHL,(4.9±4.3)dBHL,(6.8±5.7)dBHL,(7.1±5.6)dBHL;在重度耳聋组分别为(1.5±3.1)dBHL,(3.4±2.1)dBHL,(2.9±2.3)dBHL,(1.2±2.6)dBHL;其中轻度耳聋组的ASSR的反应阈与纯音听阈的平均差值与重度耳聋组的平均差值有统计学意义(P<0.01)。结论ASSR反应阈与纯音听阈有显著相关性,随着听力损失的加重,ASSR反应阈愈接近纯音听阈,ASSR可作为不同听力损失者客观的听力评估。

多频稳态反应阈与听性脑干反应阈的相关性

目的用多频稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)与听性脑干反应(auditory brainstemre-sponse audiometry,ABR)测试聋儿残余听力,观察两者反应阈之间的相关性,对测试结果的准确性做出初步评价。方法对300例(600耳)感音神经性聋儿和30例(60耳)听力正常儿童(对照组)在睡眠状态下进行ASSR与ABR测试,得到不同阈值分布范围,并进行两者反应阈的相关性分析。结果30例(60耳)正常儿童ASSR各频率结果与ABR测试结果进行配对t检验,两者差异无统计学意义(P>0.05)。600例聋儿ASSR高频与ABR测试结果:Pearson统计高频相关系数为0.992,两者有显著相关性。结论ASSR和ABR两者高频反应阈之间有相关性,ASSR频率特性好,对聋儿听力检测及助听器验配具有临床价值。

感音神经性聋幼儿多频稳态诱发电位反应阈值与行为测听阈值比较

目的 了解多频稳态诱发电位(MFSSR)听阈与行为听阈之间是否存在相关性以及在不同听力损失聋儿、不同的频率两者间的差异。方法 对97例(172耳)感音神经性聋幼儿分别进行MFSSR与纯音听力测试,记录两种测试的结果。结果 MFSSR反应阈与纯音听阈在0.5k、1k、2k和4kHz处,其相关系数分别为0.90、0.89、0.89和0.90,呈极显著相关(P<0.01)。MFSSR反应阈较纯音听阈高,随着听力损失加重、频率增高,两者间差距缩小;在中重度聋、重度聋和极重度聋三组聋儿0.5k、1k、2k和4kHz处两种测试的阈值差分别为中重度聋组:16.5±11.8、15.0±13.3、12.7±17.4和11.5±12.7dB;重度聋组:14.3±8.8、10.3±8.4、10.8±9.0和9.1±10.0dB;极重度聋组:7.7±5.7、7.1±5.5、5.6±5.6和5.1±5.5dB。结论 MFSSR反应阈值可以预测行为听力图,为低龄儿童及难以检测行为听力的患儿验配助听器提供依据。

听性脑干反应波V反应阈在外伤后听觉损害中的应用

目的：探讨听性脑干反应（ABR）波V反应阈在外伤后听觉损害程度中的价值。方法：对耳外伤者50耳及正常人30耳进行ABR及纯音测听。结果：30耳正常人波V反应阈下10～20dBnHL，相当于其客观听阈，50耳外伤者主观听阈与客观听闻符合12耳（24％），伪聋7耳（14％），夸大性聋31耳（62％）。结论：ABR与纯音测听相结合，能准确评估出较为客观的真实听力状况。

声音调幅诱发的豚鼠皮层慢反应及反应阈

在清醒豚鼠记录了声音调幅诱发的皮层慢反应(SCR),并测定了反应阈(△I,以加幅的dB数表示)。调制波是时程200ms的准矩形波,每秒一次。调幅诱发的典型SCR呈正负正三相波,出现在调制开始或结束后40—200ms内。用白噪声、重复短声和纯音作载波,在基幅强度30—90dBSPL的范围内△I仅0.5dB左右,和人的心理物理测试结果相近,表明用SCR测得的△I能代表动物的强度辨别阈。本实验所得的豚鼠△I与I的函数曲线,可算是动物第一条较完整的△I曲线。

杂色和白色豚鼠听反应阈及耳蜗血管纹细胞增殖活性的差异

目的 研究杂色和白色成年豚鼠正常听反应阈及耳蜗血管纹细胞增殖活性的差异。方法 用听觉诱发电位仪分别测定杂色和白色豚鼠 40Hz听觉相关电位 (4 0HzAERP)及听性脑干反应 (ABR)阈值 ;用免疫组化法检测两种豚鼠耳蜗血管纹增殖细胞核抗原 (PCNA)表达的差异。结果 杂色和白色豚鼠耳蜗血管纹中间细胞PCNA染色均呈阳性 ,但前者PCNA的表达显著强于后者 ;两种豚鼠的听反应阈值无显著性差异。结论 正常杂色和白色成年豚鼠血管纹中间细胞均具有增殖能力 ,但前者的增殖能力显著高于后者 。

庆大霉素听力损伤后雏鸡ABR反应阈的变化

目的:探讨雏鸡听性脑干反应检测方法和庆大霉素(GM)致聋雏鸡听力恢复时相.方法:选10天龄雏鸡48只,随机分成对照组、GM组.GM组雏鸡每日肌注GM(100mg/kg/d),连续10天;对照组雏鸡肌注等量生理盐水.分别检测停药后第1、3、7、14、21、28天组雏鸡ABR反应阈.结果:GM组停药后第1天,雏鸡ABR反应阈明显提高(P＜0.01),停药后14天内,快速恢复,停药后14～28天,缓慢恢复,不过到停药后28天,雏鸡ABR反应阈尚未恢复正常水平.结论:GM致聋雏鸡听力可以恢复,停药后14天内是其恢复的关键时相,停药后28天,仍残留部分听力损失.

正常青年人听性稳态反应阈值的研究

目的探索正常青年人,气导听性稳态反应(ASSR)的反应阈特性及其与纯音听阈之间的关系。方法 51名受试者,双耳纯音听阈测试各频率听阈在20dB以内。ASSR测试时,双耳8种不同调制声信号同时给予,每个强度的测试时间上限设定为9min,记录阈值结果。各频率阈值等数据采用SPSS统计软件分析。结果 (1)ASSR反应阈高于纯音听阈;(2)频率间经单因素方差分析无统计学意义。(3)阈上比阈值时达到正性反应需要更长的检测时间,二者经单因素方差分析,有统计学意义(F=67.520,P=0.000)。结论气导听性稳态反应具有频率特异性,是一个有临床实用价值的客观听阈测试方法。

Click声诱发脑干检测反应阈与行为听阈相关性报告

目的了解听觉脑干诱发电位(ABR)阈值与行为测听阈值之间的相关性,探讨受试者的听力损失程度和频率间的差异对两类测试结果相关性的影响。结合回顾性分析法,对大量样本进行统计分析,试提出一组合理高效的临床声诱发听力检测测试链,以期可准确、快速的获取受试者的听阈,为无法配合听力测试或行为测试结果不可靠的听障儿童的早期听力干预、助听器验配及调试提供可靠的依据。方法对117例(233耳)感音神经性聋患儿分别进行ABR测试及行为测听,记录相应的测试结果进行统计和比较。结果ABR反应阈值较行为测听阈值普遍偏高,且随着受试者听力损失的加重,两者之间的差距逐步缩小;在刺激信号频率为0.5、1.0、2.0和4.0kHz时(包括平均听力),受试者的ABR反应阈值和行为测听阈值的相关系数分别为0.5591、0.6655、0.7075、0.5675和0.7245,具有显著的相关性(P<0.01);同时当受试者的ABR反应阈值处于90dBnHL～100dBnHL之间时,其ABR的反应阈值与行为听阈十分接近,当受试者的ABR反应阈值>100dBnHL时,其0.5和1kHz处的行为听阈在100～110dB之间,2.0和4.0kHz处的行为听阈在110dB以上。结论ABR反应阈值可较准确的预测听障儿童的听力情况,为无法配合听力测试或行为测试结果不可靠的听障儿童的早期听力干预、助听器验配及调试提供可靠的依据,但建议在Click-ABR的基础上结合Tone-ABR的0.5和1.0kHz用以完整受试者的听力图。

正常青年人睡眠与清醒状态下颅顶慢反应阈值的比较

目的通过比较健听青年睡眠与清醒两种状态下的颅顶慢反应（slow—vertex response，SVR）阈值与纯音听l匐的关系，探讨受试者状态对SVR检测结果的影响。方法将26名健听青年均分为两组，行双耳500、1000、2000、4000Hz频率下的纯音听阈测试，及睡眠和清醒两种状态下的SVR阈值测试，并对结果进行统计分析。结果在各频率处，清醒状态下SVR阈值与相应频率的纯音听阈比较，差异具有统计学意义（P=0．001〈0．05），其差值分别为（10．50±3．59）、（9．75±4．99）、（13．25±4．38）、（12．50±5．50）dB，并具有较好的相关性（P〈0．05，其相关系数r分别为0．72、0．68、0．77、0．59）;睡眠状态下SVR闻值与相应频率的纯音听闽比较，差异有统计学意义（P=0．001〈0．05），其差值分别为（31．50±7．47）、（28．00±11．11）、（33．50±9．14）、（34．50±8．96）dB，仅在1000Hz频率处有较好的相关性（P=0．043，r=0．37）。结论受试者意识状态对SVR阈值的影响较大，清醒状态下SVR阈值更接近纯音听闽。

小儿频率特性听觉电生理反应阈检测若干方法探讨

随着新生儿普遍听力筛查（universal Newborn Hearing Screening，UNHS）工作在世界各地的广泛实施，早期确诊与干预就显得尤为重要。2007年美国婴幼儿听力联合委员会推荐使用早期听力检测与干预（EarIYHearing Detectionand Intervention．EHDl）这一概念．其目的是对新生儿期普遍筛查后怀疑有听力损失的患儿，尽早确诊与干预．使其听力和语言得到健康的发展。

听觉脑干诱发电位反应阈诊断职业性听力损伤

听觉脑干诱发电位(ABR)是用于客观检查听神经和脑干功能障碍的方法.已见报道多侧重研究噪声对ABR波潜伏期及峰间期等的影响.本文通过测定职业性听力损伤工人的语频听阈和ABR反应阈,对二者关系进行分析比较,探索ABR测定在职业性听力损伤诊断中的应用价值.

耳声发射未通过ABR反应阈正常的婴幼儿中耳功能分析

目的分析耳声发射未通过而ABR反应阈正常的婴幼儿听力检测结果,探讨合适的中耳功能诊断方法。方法选取经过听力检测ABR反应阈正常但耳声发射不通过的婴幼儿30例(60耳)作为研究组,另外选取同时期ABR反应阈正常且耳声发射通过的婴幼儿30例(60耳)作为对照组,进行听性脑干反应(ABR),畸变产物耳声发射(DPOAE),1 000 Hz鼓室声导抗等听力学检查。结果研究组60耳中,有53耳ABR波I潜伏期延长;两组间比较,ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期差异有统计学意义;1 000 Hz声导抗测试结果显示研究组60耳中52耳均为平坦型。结论中耳功能障碍是导致ABR反应阈正常但耳声发射不通过的主要原因;1 000 Hz鼓室声导抗测试以及ABR波I潜伏期,可作为判断婴幼儿中耳功能正常与否的客观有效的检查指标。

噪声作业工人听觉脑干诱发电位反应阈与纯音听阈的相关分析

测定 2 2只耳听觉脑干诱发电位 (ABR)反应阈和纯音听阈 ,结果表明 ,二者之差在 10dB以内的约占 5 0 % ,通过二者相关分析 。

听觉脑干诱发电位V波反应阈应用于听力测定的意义

目的探讨听觉脑干诱发电位(ABR)V波反应阈应用于听力测定的意义。方法对325例(594只耳)受检者及40例(80只耳)正常人进ABR V波反应阈及纯音听力测定。结果 40例正常人v波反应阈下10～20 dB相当于其客观听力;325例(594只耳)受检者主观听力检测为中度耳聋66只耳(11%),中重度耳聋101只耳(17%),重度耳聋172只耳(29%),极重度耳聋255只耳(43%);客观听力检测为听力正常167只耳(28%),轻度耳聋154只耳(26%),中度耳聋94只耳(16%),中重度耳聋76只耳(13%),重度耳聋55只耳(9%),极重度耳聋48只耳(8%);纯音听力测定与ABRV波反应阈符合158只耳(26.6%),不符合436只耳(73.4%),其中夸大聋269只耳(45.3%),伪聋167只耳(28.1%)。结论 ABR V波反应阈与纯音听力测定相结合,能估测出较为客观真实的听力,对识别夸大聋及伪聋具有重要意义。

大鼠听觉反应阈的测定

应用微电极技术测定了45只大鼠325根单一听神经纤维的特征频率及其阈值和调谐曲线。测得特征频率的最低值为0.58kHz,最高值为62.6kHz。敏感度最高的频带在20～50kHz,敏感度最高的阈值为6dB(SPL),其相应的频率为27.49kHz。由最低阈值连线延续到边侧的调谐曲线,便形成了大鼠整个的听反应阈曲线。该听反应阈曲线与行为测听所观察到的听力曲线近似。

正常人脑干听觉诱发电位V波反应阈与主观听阈关系的研究

目的探讨正常人脑干听觉诱发电位（BAEP）V波反应阈与主观听阂之间的关系。方法对80例正常人进行BAEP及纯音听力测定。结果80例正常人V波反应阈高于主观听阈约10—20dB，其中青少年组和青年组约为10dB，中年组约为15dB，老年组约为20dB。结论BAEP的V波反应阈与纯音测听的主观听阈的差异和年龄具有很好的相关性，可作为判断受试者听阂的客观指标。