一次性注射器针头反表识别系统

介绍一种能正确识别一次性注射器针头在装配过程中是否反表的系统。系统由面阵光源、普通数字摄像机、运动控制卡、步进电机、针排夹具和接近开关等组成;采用虚拟仪器的IMAQ V ision模块进行编程,对摄像机采集到的针头部分图像进行自动阈值处理、二值化、目标定位、模板匹配等图像分析处理;由于针排与针可能存在一定的倾斜,所以,在模板匹配前需要对采集到的图像进行校正;通过计算模板与搜索图之间的相似度对针头反表进行识别,并进行显示报警。

一次性注射器针头反表在线检测系统

针对国内现有医疗器械生产企业完全依靠人工目视检测注射器针头反表现象所面临的视觉疲劳、漏检问题,利用虚拟仪器软件LabVIEW所提供的IMAQ Vision模块,设计了一种基于机器视觉原理的一次性注射器针头反表在线检测系统。试验表明,该系统检测速度快、精度高,具有很好的推广应用价值。

胃食管反流病量表与食管阻抗-pH监测在胃食管反流病诊断中的作用

目的探讨胃食管反流病量表与食管阻抗-pH监测在胃食管反流病诊断中的作用。方法将60例确诊为胃食管反流病患者作为研究组,将60例健康体检的健康人作为对照组,依次给予胃食管反流病量表与食管阻抗-pH监测,对比两组诊断结果。结果两组食管阻抗-pH监测结果比较差异显著(P<0.05)。研究组的胃食管反流病量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同亚型胃食管反流病的胃食管反流病量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃食管反流病量表与食管阻抗-pH监测均可用于胃食管反流病诊断,联合应用可进一步确诊患者的疾病,可及时辅助临床有效治疗患者疾病,改善患者的生存质量。

中小学教师反思量表修编

以Akbari在2010年提出的教师反思理论结构及初编的英语教师反思题项为基础,结合中国教育发展特色及中小学教师反思现状,开展本土化教师反思量表修编工作。经探索性因素与验证性因素分析,量表具有较高的结构效度以及良好的信度(Alpha=0.881)。修编后的中小学教师反思量表共23题,涉及实践、认知、道德、情感、元认知、批判6个因素。结论:修编后的教师反思量表具有良好的跨文化一致性,适用于中国中小学教师。

对大学生心理逆反量表的初步修订——以HPRS为基础

目前,在心理逆反测量领域,国外使用较广泛的是包含11个项目的《Hong氏心理逆反量表》(HPRS)。本研究以HPRS为基础,以711名大学生为被试,初步修订出了适合中国文化背景的大学生心理逆反量表,并对量表的信效度进行了检验。检验结果表明,大学生心理逆反量表并没有改变HPRS的四因素结构,验证性因素分析的结果显示修订的量表的四因素结构拟合较好,量表的内部一致性信度为0.813,分半信度为0.787。这说明修订后的大学生心理逆反量表具有良好的信效度,符合心理测量学要求。

胃食管反流病量表(GERD Q)在临床诊治中的应用

目的探讨胃食管反流病量表（GERD Q）在临床诊治中的作用。方法对2009年2月-2013年8月海军总医院消化科436例患者和166例健康体检者进行GERD Q量表评分,同时电子胃镜检查,其中372例行C13尿素呼气试验。结果GERD Q量表的阳性诊断率为64%,GERD患者评分远高于对照组评分（P〈0.05）,治疗前后比较,研究组GERD Q评分明显降低（P〈0.05）,但研究组不同亚型间评分无显著差异（P〉0.05）;幽门螺杆菌HP感染与非感染者GERD Q评分无差别（P〉0.05）。结论 GERD Q量表虽无益于GERD分型的鉴别,但能够初步诊断GERD,并判断治疗效果,在临床上具有广泛的应用价值。

中国喉科医师应用反流体征评分量表的信度研究

目的评估中国喉科医师应用反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)的信度。方法 2009-02-10～2009-04-30收集了在美国加州大学戴维斯分校医学中心耳鼻咽喉头颈外科嗓音和吞咽障碍诊疗中心就诊的喉疾病患者的喉镜图片50张。由中国医师李进让(作者本人)和RFS的设计者、美国喉科医师Peter C Belafsky分别分两次(间隔48h以上)对50张喉镜图片进行RFS双盲评分。之后应用统计学处理,进行组间和组内信度评估。结果中国喉科医师初次和第2次RFS评分的平均值分别为8.28±2.78和8.10±2.75,美国喉科医师的分别分8.20±2.77和7.84±3.13。中国喉科医师和美国喉科医师各次RFS评分的均值无统计学差异(P>0.05)。中国喉科医师和美国喉科医师2次RFS评分的相关系数分别为0.929和0.874。中国喉科医师和美国喉科医师第1次RFS评分的相关系数为0.703。我们把RFS≥7判定为异常,中国喉科医师和美国喉科医师的组内一致性分别为94%(κ=0.861,P<0.0001)和94%(κ=0.855,P<0.0001),组间一致性为88%(κ=0.663,P<0.0001)。结论中国喉科医师应用RFS对喉镜图片进行评分组内和组间有很好的一致性和重复性,说明中国喉科医师可以准确的应用RFS来进行咽喉反流性疾病患者的初筛。

反流量表在肝病合并咽喉反流患者诊断中的应用及临床特点研究

目的探讨反流症状指数量表(RIS)和反流体征指数量表(RFS)在肝病合并咽喉反流(LPR)患者诊断中的应用,并探讨肝病合并咽喉反流的临床特点。方法将182例有LPR相关症状的患者分为肝病组及非肝病组,其中肝病组又分为肝炎组及肝硬化组,为研究对象进行RSI、RFS评估,并对评估结果进行分析统计。结果肝炎组LPR阳性患者41例(58.6%),肝硬化组LPR阳性患者18例(81.8%)。肝病患者LPR阳性率较非肝病患者明显升高,肝硬化患者较肝炎患者LPR发病率明显增高。"咽喉部异物感"和"烧心,胸痛,胃痛"这两项症状及"喉部红斑充血""后联合增生"这两项体征中,肝病组发生率明显升高,且严重度明显高于非肝病组。结论 RFS与RSI量表可作为肝病患者LPR筛查的可靠方式。肝病伴咽喉疾病患者LPR的发病率增高。并且"咽喉部异物感"和"烧心,胸痛,胃疼"这两项症状及"喉部红斑充血""后联合增生"这两项体征可作为诊断肝病患者LPR的重要指标。

COX-2 mRNA在咽喉反流疾病中的表达

目的探索环加氧酶2(COX-2)mRNA在咽喉反流(LPR)疾病病变黏膜组织中的表达情况。方法对临床30例患有声带病变并可疑有咽喉反流的患者行电子鼻咽喉镜及通过反流症状指数量表(RSI)和反流检查计分量表(RFS)进行评分,根据评分划分实验1组(20例),实验2组(10例),取正常黏膜(10例)作为对照组。于手术中取得组织标本,采用Real-time PCR方法,测定各组黏膜中COX-2 mRNA的表达情况。结果 Real time-PCR结果显示:实验1组及实验2组的COX-2 mRNA表达均明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);实验1组COX-2 mRNA明显高于实验2组(P<0.05)。结论 COX-2 mRNA在咽喉反流病变黏膜中表达明显升高,表明COX-2参与咽喉反流疾病的发生发展过程,为进一步研究咽喉反流疾病的病理损伤机制、为寻找预防干预方法及药物治疗靶点提供基础。

采用量表诊断胃食管反流病的调查分析

目的：利用胃食管反流病量表（gastroesophageal reflux disease questionnaire,Gerd Q）分析胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）的患病情况及特征.方法：对就诊于我院消化科的1 484例患者进行Gerd Q问卷调查,得分≥8分者诊断为GERD,并对GERD患者症状特点进行分析.结果：1 484例患者中,GERD的患病率为11.12%;男女发病无差异;60岁以上年龄组GERD的患病率最高（15.47%）,而18～30岁年龄组患病率最低（7.55%）,60岁以上年龄组GERD的患病率高于其他年龄组（P＜0.05）.结论：消化科就诊的患者中GERD的患病率较高,老年人的GERD患病率较高,GERD患病无性别差异.

单相电能表相线、中性线接反状态估计与分析

单相电能表相线、中性线接反可能构成典型桥式电路。从电能表接入处的支线电路入手,通过等效和化简,进而由简单到复杂,从局部到整个低压系统,全面分析了等效桥式电路工况和三相不对称运行、多点接地或漏电对计量状态的影响;并用二元函数描述了电能表测量功率与负荷的关系,使计量状态的估计与分析更加清晰明了,对用电管理人员有一定实用价值,对电能表生产厂家也有一定参考作用。

防止电焊机工作时电能表反转

380 V电焊机采取单相电能表计量时,经常发生电能表反转现象,通过对380 V电焊机工作时电能表反转原因进行分析,提出了解决方案。

声带息肉与咽喉反流的相关性研究

目的:探讨声带息肉与咽喉反流的相关性,寻找声带息肉与反流症状体征中密切相关的指标。方法:对就诊于我院的171例声带息肉患者应用反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和反流检查计分量表(reflux finding score,RFS)进行咽喉反流程度的评估,利用SPSS 13.0对结果进行统计学分析。结果:30.99%的患者RSI>13分,RFS>7分。持续清嗓、咽喉异物感、痰多或鼻涕倒流与RSI密切相关(均P<0.01),相关系数分别为0.694、0.604、0.570;喉室消失、声带水肿、后连合增生与RFS密切相关(均P<0.01),相关系数分别为0.724、0.574、0.561。结论:部分声带息肉患者的症状和体征均与咽喉反流密切相关。当声带息肉患者的症状出现持续清嗓、咽喉异物感、痰多或鼻涕倒流或者体征出现喉室消失、声带水肿、后连合增生时,需要考虑存在咽喉反流可能。临床中需要对声带息肉的患者进行咽喉反流的评估,阳性者考虑酌情进行抗酸治疗。

抗酸治疗儿童咽喉反流性疾病临床观察及分析

目的通过观察抗酸治疗儿童咽喉反流性疾病后的临床体征改变,探究儿童咽喉反流性疾病的临床特征。方法对可疑咽喉反流性疾病的患儿采用反流症状指数量表(reflux symtom index,RSI)及反流体征指数量表(reflux finding signs,RFS)进行评估,24小时pH值监测进行诊断。将症状≥13分、体征≥7分、咽喉反流次数≥3次的患儿列入研究对象。对符合条件的16例患儿给予质子泵抑制剂(奥美拉唑)0.5~0.8 mg/kg·d,H2受体阻断剂(法莫替丁)1.0~1.2 mg/kg·d,口服,4周一疗程。观察咽喉反流症状及体征改善情况,统计分析电子喉镜下反流体征的变化,比较治疗前后的差异性。结果 1抗酸治疗前后患儿体征得分呈下降趋势;2抗酸治疗前后杓会厌襞红斑/充血、声带水肿体征变化有统计学意义;3喉部肉芽肿在抗酸治疗前、后均未见到阳性指征。结论 1佐证了RFS评分体系在儿童咽喉反流性疾病中的可参考性;2抗酸治疗儿童咽喉反流性疾病是有效的;3杓会厌襞红斑/充血、声带水肿体征的改善对于判断儿童咽喉反流性疾病的预后有临床参考价值;RFS中喉部肉芽肿在儿童咽喉反流性疾病中罕见。

咽喉反流与嗓音疾病的相关分析

目的探讨咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)与嗓音疾病的相关关系。方法对103例疑有LPR相关症状的成年患者行反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)、反流体征计分量表(reflux finding score,RFS)、24小时双探头食管pH值监测,其中伴有嗓音疾病患者89例,分别为声带接触性肉芽肿组18例,慢性喉炎组19例,声带息肉组15例,声带白斑组21例,声带任克水肿组16例,余14例无嗓音疾病(对照组)。结果 103例患者中诊断为LPR的阳性率为46.6%(48/103),89例嗓音疾病患者LPR阳性率为48.30%(43/89),其中声带任克水肿组LPR阳性率(75%,12/16)、声带白斑组LPR阳性率(71.4%,15/21)显著高于对照组(35.7%,5/14)(P=0.030,P=0.036)。慢性喉炎组、声带任克水肿组RSI得分(13.5±7.2、13.9±2.3分)显著高于对照组(9.1±2.9分)(P=0.019,P=0.020);声带任克水肿组RFS得分(12.6±2.9分)显著高于对照组(7.6±2.9分)(P=0.009)。声带白斑组立位酸反流次数、卧位酸反流次数、总酸反流次数、立位酸反流时间、总酸反流时间显著高于对照组(P=0.011,P=0.004,P=0.015,P=0.034,P=0.027);声带任克水肿组立位酸反流次数、总酸反流次数、立位酸暴露百分比、总酸暴露百分比、立位酸反流时间、总酸反流时间显著高于对照组(P=0.025,P=0.039,P=0.041,P=0.030,P=0.012,P=0.011)。结论声带白斑、声带任克水肿与LPR相关性较高,两种疾病患者的咽喉部24小时食管pH值监测表现为反流次数多、时间长。

咽喉反流和喉占位性病变病因关系的探讨

目的探讨咽喉反流与喉部占位性病变的关系。方法回顾性分析2016年2月至2017年2月在解放军第306医院耳鼻咽喉头颈外科诊断存在喉占位病变的85例患者咽部pH检测(Dx-pH)结果,所有患者均有电子喉镜资料,并进行反流症状指数量表和反流体征量表评分。结果 85例患者中反流症状指数量表和(或)反流体征量表评分阳性率为68%,喉癌及癌前病变组较良性占位病变组量表阳性率及症状、体征评分差异均无统计学意义。咽部p H监测p H <6.5反流阳性率(存在≥1次的反流事件)88%,pH <6.0反流阳性率66%,喉癌及癌前病变组pH <6.5反流阳性率及pH <6.0反流阳性率均较良性占位病变组高。结论咽部p H检测证明喉占位性病变患者具有一定咽喉反流共患率,咽喉反流可能是导致喉部恶性病变的原因之一。本研究中喉癌及癌前病变组病例数有限,还有待于进一步积累数据加以验证。

两种方法诊断咽喉反流患者的嗓音特征及治疗前后变化

目的用pH监测和反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)联合反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)分别诊断咽喉反流,了解质子泵抑制剂治疗前后两种不同方法诊断咽喉反流患者嗓音学参数的变化,以期将嗓音改变作为咽喉反流疾病诊断和疗效判断的辅助指标之一。方法 2012年8月~2013年8月在北京大学第三医院耳鼻咽喉科就诊,应用24小时多通道腔内阻抗及pH监测诊断为咽喉反流的患者26例,作为pH组;通过RSI、RFS诊断为咽喉反流的患者26例为量表组,无任何咽喉部不适的志愿者52名为对照组,对所有研究对象应用MDVP软件进行嗓音学参数检查;对实验组患者进行埃索美拉唑20 mg,2次/d,口服治疗,治疗1个月后复查嗓音学参数,分析治疗前、后患者嗓音学参数的差异。结果咽喉反流患者与正常对照组之间比较,质子泵抑制剂治疗前频率微扰、振幅微扰、噪谐比均有显著性差异(P均<0.05);基频、最长发音时间无显著性差异;治疗后上述各嗓音声学参数与对照组之间比较均无显著性差异(P均>0.05);结论咽喉反流患者存在嗓音声学参数的异常,质子泵抑制剂治疗后明显好转,某些嗓音学参数有可能作为咽喉反流疗效评估的客观指标之一。

双探头24小时pH监测对咽喉反流的诊断价值及特点

目的对咽喉反流患者用食道测压定位法行双探头24小时pH监测,探讨其诊断价值及特点。方法对53例疑咽喉反流患者用食道测压定位法行双探头24小时pH监测同时用反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)、反流检查计分量表(reflux finding score,RFS)2个量表评估。结果 53例患者中31例咽喉反流阳性,与吸烟有相关性。RSI中以声嘶、咽异物感、持续清嗓为主要症状,RFS中以后连合增生、假声带沟、喉内黏液附着为主要体征。咽喉部酸反流主要发生在直立位,其中9例患者只有咽喉反流性疾病,10例只有胃食管反流性疾病;酸反流次数、酸暴露时间(即pH<4.0的总时间)与2个量表的评估有显著性差异。咽喉部pH监测结果与2个量表评估结果程度一致。结论咽喉反流性疾病可不伴发胃食管反流性疾病,减少酸反流次数及减少酸在咽喉部停留时间在治疗疾病中较为重要,RSI和RFS 2个量表可作为咽喉反流性疾病诊断的初筛。

中西医结合治疗咽喉反流性疾病

目的探讨咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)有效的诊断和治疗方法。方法对经反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)评分诊断为LPRD患者74例,给予质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)雷贝拉唑钠肠溶片20 mg,1次/d,口服,持续2~3个月后如症状明显缓解则减量为10 mg,1次/d,维持治疗6~12个月;金嗓利咽丸,60~120粒,2次/d,持续1~3个疗程。分别于治疗2、6、12和18个月进行疗效观察。结果治疗2、6、12、18总有效率分别为74.3%、90.5%、87.8%、86.5%。结论咽喉反流是导致慢性咽喉炎难治的重要病因,使用雷贝拉唑钠肠溶片联合金嗓利咽丸治疗,可明显改善LPRD的症状和体征。