甲状腺毒性周期性麻痹患者反跳性高钾血症三例报道并文献复习

甲状腺毒性周期性麻痹(TPP)是由甲状腺毒症引起的一种内分泌急症,主要表现为周期性肌无力和低钾血症,严重威胁患者健康。血钾降低的水平与TPP患者肌无力的严重程度密切相关,补钾治疗能快速缓解患者的肌无力症状和低钾血症。但过量补钾治疗会导致TPP患者出现急性反跳性高钾血症,再次威胁患者的健康。本文报道了3例TPP患者因过量补钾治疗而导致急性反跳性高钾血症,分析引起反跳性高钾血症的危险因素,希望为TPP患者的临床治疗提供更多资料。

盐水冰袋预防体外循环术后反跳性高热效果观察

目的 探讨盐水冰袋降温预防体外循环术后反跳性高热的效果，以确保手术成功。方法 将100例先天性心脏病体外循环术后患者随机分为观察组和对照组各50例，术后两组均进行持续肛温监测，观察组同时进行皮肤温度监测，当肛温达37．0℃或每30秒上升〉／0．5℃、且四肢皮肤温暖（36．0℃）时，采取自制5％～10％盐水冰袋行预防性头部物理降温；肛温〉37．5℃时，头部、大动脉处置盐水冰袋。对照组肛温≥38．0℃时采用传统冰袋降温。结果 观察组反跳性高热发生率显著低于对照组（P〈0．01），观察组术后4、8、12、24h肛温与对照组比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论 早期使用盐水冰袋降温可有效减少体外循环术后反跳性高热的发生，使用盐水冰袋降温方法简单，且安全、方便、经济，可操作性强。

6L水袋用于婴幼儿反跳性高热治疗的效果观察

随着婴幼儿心脏外科技术的迅速发展，我院收治各类先天性心脏病患儿日益增多，对术后监护技术也提出了更高要求。反跳性高热是指体外循环停止后，在无任何并发症的前提下，体温在数小时内达39℃以上的高热现象。体外循环术后引起的体温异常，可影响心脏功能甚至导致手术失败。因此，体温的监护是体外循环术后主要护理内容之一。婴幼儿由于体温调节中枢功能不健全，体外循环术后反跳性高热的发生率比成人高，围手术期的死亡率也较成人高。为减轻高热对机体产生的危害，我科应用6L水袋治疗婴幼儿先天性心脏病体外循环术后反跳性高热，使患儿体温尽快维持在正常范围，以保证术后的顺利恢复，现报道如下。

中医辨证论治治疗原发性失眠症疗效观察

失眠症是最常见的睡眠障碍，又称睡眠开始及睡眠维持障碍，是临床常见病之一，常可诱发其他疾病。失眠症患病率国内报道达35．2％，并呈逐年上升趋势。传统的治疗药物，特别是苯二氮类容易成瘾，撤药时容易发生反跳性失眠，而且伴随治疗时间延长，治疗剂量也会增加，形成恶性循环。作者近年来根据中医辨证论治方法治疗原发性失眠症，取得了良好的效果。

大鼠脑缺血-再灌注损伤期脑温度变化规律的研究

目的探讨大鼠局部脑缺血再灌注脑温度变化的规律。方法将30只SD大鼠随机分为缺血再灌注组和假手术对照组,每组各15只。对缺血再灌注组大鼠使用线栓法制作大脑中动脉闭塞模型(MCAO),缺血3h再灌注48h。持续监测缺血后1h和再灌注后1h大鼠纹状体和脑皮质的温度变化,同时监测肛温。保持室温在22～25℃,湿度在60%。结果脑缺血再灌注组在缺血早期,纹状体温度下降1.3℃,脑皮质温度下降1.5℃,肛温变化不明显;再灌注后,纹状体和脑皮质温度反跳性升高0.5～0.8℃,其中脑皮质温度快速升至(36.3±0.6)℃,纹状体温度升至(36.8±0.8)℃。肛温变化仍不明显。假手术组脑温度相对稳定。结论缺血期脑温度先下降后缓慢升高,再灌注时脑温度反跳式升高后稍有下降,随后缓慢升高。

非苯二氮类镇静催眠药的研发进展与临床评价

目的:介绍非苯二氮类镇静催眠药的研究进展与临床评价。方法:通过查阅国内、外近期有关文献进行评述。结果与结论:近年来,非苯二氮类镇静催眠药进展迅速,其耐药性和依赖性很小,几乎无反跳性失眠现象。此类药物是目前镇静催眠药的重要研发领域。

失眠的中医认识及治疗方法

失眠在中医经典名著《内经》中称为“目不瞑”“不得眠”“不得卧”，《难经》中称为“不寐”。目前，西医治疗失眠症的药物包括巴比妥类、苯二氮革类、抗抑郁药等，患者长期服用上述安眠药，可出现不同程度的心理依赖、反跳性失眠及慢性中毒症状等。祖国医学立足于整体观念和辨证论治，对失眠的治疗有其自身的特色与优势，常能明显改善睡眠状况，有较好的临床疗效。

糖友饮食需要避开7个误区

误区1吃得较少便可降糖少吃饭不仅易导致低血糖及饥饿性酮症,还会发生低血糖后反跳性高血糖。不仅如此,由于热量摄入不足,还会造成脂肪和蛋白质的过度分解,导致营养不良、免疫力下降。

餐后血糖为什么比空腹血糖还低?

一般的糖尿病患者,都是餐后血糖比空腹（或餐前）高,但临床也确有一些患者,餐后两小时血糖比空腹血糖低。为什么会出现这种现象呢？不妨从以下几个方面寻找答案：1、标本采集及某些干扰因素的影响例如,标本放置时间过长,或患者服用Vit C等,均会导致血糖检测结果偏低。应对策略：采集后的标本不要搁置时间太长、夏天注意标本防腐,患者暂时停止服用Vit C等可能干扰结果的药物。

黎明期定义、“黎明现象”

黎明期定义：凌晨3时至晨9时。 “黎明现象”的诊断：空腹血糖升高（〉7～8mmol／L），同时不存在夜间低血糖（或者说凌晨3时血糖〉6mmol／L）。它应该与“Somogyi反应”鉴别。Somogyi反应的定义是低血糖后反跳性（交感神经亢进性）高血糖，表现为空腹血糖升高（〉7～8mmol／L）同时存在夜间低血糖（或者说凌晨3时血糖〈5～7mmol／L）。

糖友要避免五个饮食误区

糖尿病的治疗有"五驾马车",即"教育、饮食、运动、药物、监测"。饮食则是马车的"马头",换句话说,糖尿病的治疗是综合性的,而饮食控制是所有治疗的基础。糖尿病患者在饮食上往往存在很多误区,以下五个饮食误区一定要避免。1.饥饿疗法要不得很多人认为糖尿病是吃出来的,血糖高就是因为吃的多,少吃点血糖就不会高,因此采用饥饿疗法来降糖。虽然糖尿病和不合理的饮食密切相关,但饥饿并不能使疾病康复,还会容易引起低血糖和饥饿性酮症,甚至低血糖后的反跳性高血糖.

高血糖对机体的影响及防止

高血糖的症状：口渴不止，尿频而且尿量多，感觉疲乏，视觉模糊，感染，例如：口腔感染，体重减轻。高血糖的病因：所使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够；运动量明显减少，胰岛素不能有效发挥作用；摄食过多特别是甜食或含糖饮料；过度肥胖；情绪或精神上的压力过重；低血糖后出现反跳性高血糖被称为SOMOGYI现象；饮酒可导致低血糖，也可导致高血糖；

围手术期高血压紧急情况的处理

围手术期高血压紧急情况是指收缩压超过２４ｋＰａ（１８０ｍｍＨｇ）或舒张压超过１６ｋＰａ（１２０ｍｍＨｇ）的紧急情况而言。血压过高可能导致中枢神经系统、心脏和肾脏的损害；在心血管手术的患者，还可能造成心血管切口破裂，酿成危及生命的大出血。近代麻醉术要求...