间歇使用孟鲁斯特钠预防婴幼儿喘息反复发作疗效观察

目的观察间歇性使用白三稀受体拮抗剂孟鲁斯特钠预防哮喘预测指数阴性的婴幼儿喘息性疾病反复发作的疗效。方法将53例哮喘预测指数阴性的婴幼儿喘息患儿随机分为观察组26例,对照组27例。观察组在患儿出现呼吸道症状(有咳嗽、流涕、喷嚏、鼻塞之一)时立即加用孟鲁斯特钠,对照组有喘息发作时才加用孟鲁斯特钠,其他对症、抗感染等综合治疗两组相同,随访一年,比较两组患儿急性喘息发作次数、无喘息发作人数百分比、无呼吸道症状的天数、患儿患呼吸道疾病次数。结果观察组急性喘息发作次数为(2.2±2.9)次,明显低于对照组的(4.9±2.6)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);无喘息发作人数百分比率观察组为53.8%(14/26),对照组为7.4%(2/27),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);无呼吸道症状天数观察组为(309.7±26.1)d,对照组为(310.6±31.3)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);患儿患呼吸道疾病发作次数观察组为(5.6±2.9)次,对照组为(5.5±3.1)次,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于哮喘预测指数阴性的婴幼儿喘息患儿,一旦出现呼吸道症状立即给予孟鲁斯特钠治疗,能有效地预防和减少喘息发作,但不能减少呼吸道疾病发作的频率。

何氏敷贴验方对哮喘稳定期患者预防急性发作的疗效观察及对免疫细胞的影响

目的评价何氏穴位敷贴验方对预防支气管哮喘患者急性发作的疗效,探讨其免疫调节作用的机理。方法对50位非急性期支气管哮喘患者按年龄分成3组:①4～19岁(少年组);②20～49岁(青年组);③50～70岁(老年组)。采用"何氏穴位敷贴验方":五味子、五倍子、细辛、黄芪、白芥子、甘遂、元胡、丹参、生姜等进行三伏穴位敷贴治疗,选穴:大椎,肺俞(双),膏盲俞(双),灵台。观察中医证候疗效、治疗前后CD4+CD25+CD127-调节性T细胞变化,随访一年内急性发作次数进行比较。结果治疗后3组观察组症状积分均减少,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);3组观察组一年内发作次数低于3次的总有效率78%;症状明显改善的总有效率达84%;差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前采用流式细胞仪检测CD4+CD25+CD127-调节性T细胞含量水平与60例健康对照组比较在不同年龄段间存在不同差异性:①4～19岁(少年组)P<0.05差异有统计学意义。②20～49年龄组(青年组):P>0.05差异无统计学意义。③50～70年龄组(老年组):P<0.05差异有统计学意义;观察组治疗一年前后CD4+CD25+CD127-调节性T细胞含量水平比较:①4-19年龄组:P<0.05差异有统计学意义。②20～49年龄组:P>0.05差异无统计学意义。③50～70年龄组:P>0.05差异无统计学意义。结论何氏穴位敷贴验方对预防非急性期哮喘患者急性发作具有较好的近、远期疗效,有效改善机体免疫功能,预防急性发作。

丙戊酸钠注射液在颞叶癫痫术后预防癫痫发作的围手术期护理效果研究

目的:研究在行颞叶癫痫术患者围手术期护理中实施丙戊酸钠注射液干预对于预防癫痫发作的影响。方法:选取我院自2008年10月5日至2012年10月8日期间收治的73例行颞叶癫痫术患者,采用随机数字表法形式将73例患者分为两组,采取我院常规术后护理的37例患者作为参照组,采取丙戊酸钠注射液护理的36患者作为实验组,对比两组患者术后满意度以及癫痫发作率。结果:经对症治疗后,实验组患者复发率16.67%、总有效率97.22%等指标对比参照组之间存在显著性差异,P值均小于0.05,具有统计学意义。结论:在颞叶癫痫术后围手术期护理中实行丙戊酸钠注射液干预可以显著降低癫痫发作率,改善术后患者生存质量。

间歇吸入布地奈德预防年幼儿喘息反复发作的疗效观察

目的观察间歇性雾化吸入布地奈德混悬液预防年幼儿喘息反复发作的疗效。方法 100例反复喘息患儿,其中哮喘预测指数(API)阳性患儿50例,随机分为A组和B组,每组25例;API阴性患儿50例,随机分为C组和D组,每组25例。A、C组患儿采取间歇吸入布地奈德干预方案:在患儿出现呼吸道症状时立即雾化吸入布地奈德混悬液;B、D组患儿采取常规治疗方案:在患儿有喘息发作时雾化吸入布地奈德混悬液。随访1年,比较A、B组及C、D组喘息发生率、无喘息例数占比。结果随访1年, A组患儿喘息发生率18.5%低于B组的38.8%,无喘息例数占比64.0%高于B组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05); C组喘息发生率、无喘息例数占比与D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论间歇雾化吸入布地奈德混悬液预干预API阳性反复喘息患儿能有效预防喘息反复发作,对API阴性反复喘息患儿不能起到预防作用。

血药浓度监测对颅脑术后预防使用抗癫痫药物的意义(附156例丙戊酸钠血药浓度监测结果报告)

目的通过对本院神经外科2006年6月至2010年3月间156例颅脑手术患者术后预防使用丙戊酸钠血药浓度监测结果分析,探讨血药浓度监测对预防颅脑手术后常规使用丙戊酸钠预防癫痫发作的意义。方法利用HPLC法测定丙戊酸钠血药浓度,并结合临床疗效、不良反应、年龄、性别、剂型、合并用药情况进行分析。结果 122例患者丙戊酸钠的血药浓度维持50-100μg/mL之间,其中109例有效（89.3%）;血药浓度随着年龄的增加而增加;对于不同年龄组的患者年龄〈15岁和≥55岁者肝功能受损等不良反应发生率较高。结论丙戊酸钠的血药浓度和不良反应发生率受年龄、性别、剂型、药物相互作用等因素的影响,应根据患者基本情况,通过测定血药浓度个体化使用丙戊酸钠,使丙戊酸钠在颅脑术后常规使用丙戊酸钠预防癫痫发作方面得到更安全、合理、有效的应用。

慢性阻塞性肺气肿的护理及预防

目的分析慢性阻塞性肺气肿的护理要点,总结护理经验。方法 2016年1月至12月,医院全年收治慢性阻塞性肺气肿104例,常规护理。2017年1月至12月,全年收治慢性阻塞性肺气肿110例,强化护理管理。结果 3个月后,两组CAT评分低于治疗前、2017年低于2016年,两组6-MWD、FEV1/FVC高于治疗前,2017年高于2016年,差异有统计学意义(P<0.05)。2017年的出院后3个月内再住院率,呼吸道感染发生率分低于2016年,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺气肿复发率、再住院率高,需要重视呼吸道感染的预防,提高院外的疾病管理质量。

COPD稳定期的中医诊治

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见且难根治的呼吸系统疾病,由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。回顾近年来中医各家对COPD病因病机方面的认识,中医对本病稳定期的治疗有其独特优势,为指导临床治疗和预防急性发作提供借鉴。

东北地区近10年间螨变应原诱发的过敏性疾病现状调查

目的调查东北地区近10年间螨变应原诱发的过敏性疾病谱及其临床特征。方法据我科已建立的信息数据库,以皮肤点刺试验螨变应原阳性为纳入标准,统计分析2004年1月~2014年12月10年间该人群相关过敏性疾病患病情况及其影响因素。结果纳入研究人数157 100人,螨变应原相关性过敏性疾病最多见的是过敏性哮喘,其次为变应性鼻炎、荨麻疹、皮炎。结论加强居室环境螨类控制,是减轻螨变应原相关性过敏性疾病症状并减少其发作的重要预防措施。

硝酸甘油静滴治疗心绞痛的观察护理

硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药，它可以即时解除和缓解心绞痛的症状，也可以预防发作，临床上常含服给药。近两年来，我院应用硝酸甘油静滴治疗严重心绞痛疗效较好，但此药静滴可致不同程度的副作用，应严密观察护理。

家用验方

我患慢性鼻炎近廿年,凡能治慢性鼻炎的中药、西药、中成药我差不多都用过,但只能在鼻炎严重时缓解症状,不能预防发作,更不能根治。每次发作时呼吸受阻,前额疼痛,十分难受。

射频消融治疗室上性心动过速27例的体会

资料与方法 病例选择为2001年7月～2004年7月我们所做的射频消融术患者.27例患者均有反复发作的室上性心动过速,经药物治疗不能预防发作.男性14例,女性13例,汉族10例,维吾尔族17例,本地区24例,周边地区3例.年龄32～72岁.心动过速史1个月～20年.发作时间数分钟至十余小时不等.27例RFCA中,房室结内折返性心动过速(AVN-RT)16例,1例AVNRT合并右房房性心动过速(AT),2例为房室结多径路;房室折返性心动过速(AVRT)11例,其中显性预激7例(左后间隔3例、左侧游离壁2例、左前壁2例),隐匿性预激3例:[左侧壁2例(其中双旁道1例),左后间隔1例、右前游离1例].