某部驻训期间发热呼吸道综合征病原谱监测分析

目的了解某部驻训期间发热呼吸道综合征(febrile respliratory syndrome,FRS)病原体种类和流行特征,为有效控制疾病的发生与蔓延提供依据。方法采用回顾性调查和现场流行病学调查方法,对2019-08至2019-11某部驻训期间FRS患者进行问卷调查,利用RT-PCR和PCR方法对FRS病例咽拭子标本进行病毒核酸检测。结果101例FRS病例中,均出现发热症状(≥37.5℃),伴有乏力50例(49.50%)、肌肉酸痛39例(38.61%)、头痛36例(35.64%)、咽痛29例(28.71%)和咳嗽29例(28.71%)等症状;检出阳性标本37例,总阳性率为36.63%,其中流感病毒阳性率(26.73%)最高,其次为人副流感病毒(3.96%)、人呼吸道合胞病毒(2.97%)、人鼻病毒(2.97%)、人偏肺病毒(1.98%);人博卡病毒、人腺病毒、人冠状病毒均未检出。结论某部驻训期间FRS病例中最常见的呼吸道病毒感染为流感病毒,提示应加强疫情监测和防控工作,防止疫情的扩散蔓延。

甘肃省某市2013-2014年发热呼吸道综合征住院患者细菌检测结果分析

目的了解甘肃某市发热呼吸道综合征病例的细菌种类构成,建立省级呼吸道传染病监测技术平台。方法采用多重PCR法对甘肃省某市哨点医院2013年7月至2014年7月发热呼吸道综合征住院患者痰液样本进行肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、军团菌、肺炎衣原体、肺炎支原体和百日咳杆菌检测,使用描述性统计学方法对阳性结果特征进行分析。结果检测100份痰液,任一病原阳性率为72.00%,肺炎链球菌(SP)检出率为62.00%、流感嗜血杆菌(HI)检出率为44.00%、肺炎衣原体(CT)检出率为2.00%、肺炎支原体(MP)检出率为6.00%,未检出军团菌(LP)和百日咳杆菌(BP),混合感染占42.00%。结论甘肃省某市发热呼吸道综合征住院病例细菌病原以SP和HI为主,两者混合感染多见。

2018—2019年昆明市发热呼吸道综合征患者人呼吸道腺病毒的初步基因分型及流行特征分析

目的了解2018—2019年云南省昆明市人呼吸道腺病毒(human adenovirus, HAdV)流行病学特征及其基因分型特征,为下一步防控工作提供科学依据。方法对云南省2018年1月1日—2019年12月31日昆明市6家哨点医院收集的650份发热呼吸道综合征监测病例标本进行实时逆转录-聚合酶链反应(real-time reverse transcription polymerase chain reaction, real-time RT-PCR)并筛选腺病毒阳性样本,使用Hep-2细胞对阳性标本进行病毒分离,用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析。对成功分离的腺病毒毒株进行hexon基因片段测序,使用MEGA5.0进行序列分析。结果 650份发热呼吸道综合征病例样本中共检测出50份腺病毒阳性,阳性检出率为7.69%(50/650)。经分离培养成功获得24株腺病毒毒株,分离率为48.00%(24/50)。其中1型占8.33%(2/24),2型占16.67%(4/24),3型占33.33%(8/24),5型占8.33%(2/24),7型占29.17%(7/24),未分型占4.17%(1/24)。男性腺病毒阳性检出率为8.27%(31/375),女性腺病毒阳性检出率为6.91%(19/275),不同性别阳性检出率差异无统计学意义(χ^(2)=0.412,P=0.554);鼻咽拭子腺病毒阳性检出率为7.13%(41/575),支气管肺泡灌洗液、痰液阳性检出率为12.00%(9/75),不同样本类型阳性检出率差异无统计学意义(χ^(2)=2.216,P=0.163);各年龄组阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=12.347,P=0.006),最高的为<5岁年龄组(10.26%,35/341);9种不同职业间阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=17.896,P=0.022),最高的职业类型是幼托儿童(13.10%,22/168);不同类型医院阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=20.467,P<0.01),非综合医院(13.28%,36/271)高于综合医院(3.69%,14/379);不同发病月份阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=7.872,P=0.049),夏季最高(13.19%,12/91),其次是秋季(9.66%,17/176)。结论 2018—2019年云南省昆明市腺病毒感染人群主要以5岁以下幼托儿童为主,随着年龄的上升,阳性检出率降低,检出高峰在夏季,非综合医院阳性检出率高于综合医院。