血清FIZZ2对AECOPD患者合并呼吸衰竭的诊断及预后评估分析

目的探讨血清发现于炎性反应区2(FIZZ2)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并呼吸衰竭(RF)的诊断及预后评估价值。方法选择2020年2月—2023年2月嘉峪关市第一人民医院急诊科收治的AECOPD合并RF患者186例作为RF组,将未发生RF的AECOPD患者186例作为非AF组。采用酶联免疫吸附法测定血清FIZZ2、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,根据AECOPD合并RF患者入组60 d存活情况分为死亡亚组(56例)和存活亚组(130例)。通过Pearson相关性分析FIZZ2与PCT、CRP的相关性,Logistic回归分析影响AECOPD合并RF患者预后的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析FIZZ2预测AECOPD合并RF患者预后的价值。结果RF组血清FIZZ2、PCT、CRP水平高于非RF组(t/P=58.968/<0.001、16.260/<0.001、10.382/<0.001),死亡亚组血清FIZZ2、PCT、CRP水平高于存活亚组(t/P=5.164/<0.001、4.141/<0.001、12.354/<0.001)。Pearson相关性分析显示,AECOPD合并RF患者血清FIZZ2水平与PCT、CRP水平均呈正相关(r/P=0.452/<0.001、0.427/<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,PCT、FIZZ2、APACHEⅡ评分升高是AECOPD合并RF患者预后不良的危险因素[OR(95%CI)=1.680(1.111~2.541)、1.921(1.147~3.217)、2.547(1.278~5.078)]。血清FIZZ2、PCT、CRP及三者联合预测AECOPD合并RF患者预后的AUC分别为0.842、0.794、0.846、0.925,三者联合优于各自单独预测(Z/P=3.465/0.001、2.399/0.016、2.194/0.028)。结论AECOPD合并RF患者血清FIZZ2水平升高,且与预后不良有关,在AECOPD合并RF患者预后预测中具有较高价值。