AIDS病例报告中病例发现及时率的影响因素分析

目的了解影响艾滋病（AIDS）病例发现及时率的相关因素。方法通过对广东省某市2012年1月1日至2013年9月30日报告病例的分析,了解可能影响病例发现及时率的相关因素（不包括感染者本人的主观因素）。结果此间报告的489例艾滋病病毒（HIV）感染者和AIDS病人中,有37.6%（184/489）发现不及时。异性性传播的HIV感染者发现不及时的比例,显著高于其他途径感染者（χ^2=21.53,P〈0.01）;医院报告的病例及时率低于疾病预防控制中心、羁押场所及血站等其他单位[比值比（OR）=0.42,95%可信区间（CI）：0.28～0.64,P〈0.01]报告的病例;主动提供检测发现病例的及时率显著高于接受被动检测发现的病例（OR=3.17,95%CI：2.17～4.65,P〈0.01）。Logistic多因素分析发现,仅监测类型对病例发现及时率构成影响（OR=2.91,95%CI：1.67～5.04,P〈0.01）。结论积极为各种高危人群提供主动检测,是提高病例发现及时率的重要手段和方法,主动检测的重点人群应该以可能发生异性性传播的人群为主。

靖江市HIV感染者晚发现的影响因素

目的了解HIV感染者晚发现的原因。方法分析2010—2015年靖江市报告的新发HIV感染者相关资料,对患者社会人口学特征、高危行为、就医情况、艾滋病相关知识知晓情况、艾滋病相关政策知晓情况等进行调查,分析影响患者晚发现的相关因素。结果共报告102例确诊HIV感染者,36例为晚发现病例。单因素分析结果显示,男性、年龄大、家庭年收入低的患者晚发现的风险较高(P<0.05);感染途径与检测样本来源、对艾滋病相关知识的了解、对艾滋病相关政策的了解、艾滋病相关症状的发生与晚发现相关。多因素分析结果显示,不同家庭收入、检测样本来源,是否认为自己可能从固定性伴那里感染HIV、是否在查出感染HIV之前有做HIV检测的想法、是否有不明原因体重减轻(3个月内进行性体重下降超过10%)、是否有不明原因发热(间歇性或持续性超过1个月)、是否有口角炎、唇炎及口黏粘膜毛状白斑、是否了解偶尔共用针具注射毒品会传播HIV是影响艾滋病病毒感染晚发现的独立危险因素。结论影响HIV感染患者晚发现的因素较多,应加强健康教育和工作力度,争取尽早发现感染者。