发病前长期使用他汀类药物对急性孤立性脑桥梗死早期神经功能恶化的影响

目的探讨急性孤立性脑桥梗死早期神经功能恶化(END)的影响因素,特别是发病前长期(≥1个月)服用他汀类药物对其的影响。方法选取医院神经内科2020年1月至2022年6月收治的急性孤立性脑桥梗死患者136例,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估患者入院时及发病1周内的神经功能缺损情况,根据是否发生END分为END组(42例)和非END组(94例)。采用Logistic回归分析预测急性孤立性脑桥梗死患者发生END的危险因素。结果END组发病前他汀类药物长期使用率为14.29%,明显低于非END组的31.91%(P<0.05);且两组患者收缩压、舒张压、同型半胱氨酸(Hcy)水平之间有显著差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,发病前使用他汀类药物(≥1个月)及Hcy水平为急性孤立性脑桥梗死END的影响因素,其中前者与疾病发生呈负相关。结论发病前长期(≥1个月)使用他汀类药物可能降低急性孤立性脑桥梗死END的发生风险。

发病前使用过抗血小板药物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效的影响

目的探讨发病前使用过抗血小板药物治疗的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的疗效及安全性。方法从2006年4月到2012年11月连续收集发病6 h内静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。根据发病前有无使用过抗血小板药物治疗将上述患者分为使用过抗血小板药物组和未使用过抗血小板药物组。采用改良的Rankin量表评价神经功能恢复状况。结果 181例患者中发病前使用过抗血小板药物的溶栓治疗组34例,未使用过抗血小板药物的溶栓治疗组147例。两组在90 d内溶栓预后良好率(47.06%vs 57.82%,P=0.255)、颅内出血的发生率(11.76%vs 6.12%,P=0.251)、症状性颅内出血的发生率(8.82%vs 4.08%,P=0.252)及病死率(8.82%vs 4.76%,P=0.350)均无统计学差异。Logistic多因素回归分析显示溶栓前头颅CT有早期缺血改变、溶栓前NIHSS评分是症状性颅内出血的危险因素,溶栓前头颅CT早期缺血改变、溶栓前NIHSS评分、溶栓前血糖、溶栓前收缩压、症状性颅内出血是影响溶栓预后的因素。结论发病前使用过抗血小板药的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗安全、有效。

发病前他汀类药物使用对缺血性脑卒中静脉溶栓疗效及安全性分析

目的：研究发病前他汀类药物使用对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者的疗效与安全性的影响。方法回顾性分析脑梗死溶栓患者187例，预后评价标准：短期有效（脑卒中时与1周NIHSS评分差值≥4或8分）、长期有效（3个月mRS评分≤2或1分）、颅内出血、症状性颅内出血及死亡。筛选Pubmed和Embase中包含以上评价标准的文献，用Review Manager 5．2．6进行荟萃分析。结果单因素分析中，脑卒中前服用他汀类药物在短期有效，差异有统计学意义（ OR＝2．01，95％ CI：1．06-3.90，P＝0．030）。多因素分析中，脑卒中前服用他汀类药物与各项预后评价指标无关。荟萃分析中，脑卒中前服用他汀类药物与症状性颅内出血（OR＝1．49，95％CI：1．16-1．90，P＝0．001）相关，与长期预后良好、死亡无关。结论缺血性脑卒中溶栓患者发病前他汀类药物使用与预后关系不大，脑卒中前他汀类药物服用与静脉溶栓的联合治疗可能是安全的。

甘肃省某三甲医院2型糖尿病患者发病前家族饮食结构调查分析

目的对某院内分泌科就诊的2型糖尿病患者发病前家族饮食结构进行调查分析,为当地居民健康饮食教育提供科学依据。方法随机选取2015年3月1日到2016年3月1日来甘肃省中医院内分泌科就诊,年龄在40~65岁的汉族2型糖尿病患者148例作为病例组;同时随机选取甘肃省中医学校直系亲属无2型糖尿病的汉族学生169人作为对照组(直系家属年龄在40~65岁之间);采用食物频率调查表对两组人员家族饮食结构进行调查。结果病例组家族每日人均热量摄入高于对照组(P<0.05);病例组家族每日人均摄入脂肪、蛋白质高于对照组(P<0.05)。结论当地2型糖尿病患者发病前家族饮食结构不合理,建议合理饮食,预防糖尿病的发生。

缺血性中风发病前7～30d内症状的病例对照研究

[目的 ]探讨缺血性中风急性发病前 7～ 30d内相关症状 ,为缺血性中风病急性期的尽早诊断和治疗提供症状依据。 [方法 ]采用 1∶2配对病例对照研究方法 ,调查缺血性中风病人急性发病前 7～ 30d内的相关症状 ,对数据进行条件Logistic回归分析。[结果 ]缺血性中风急性发病前 7～ 30d内主要相关症状有 ,主症 :手麻 ,体胖臃肿 ;次症 :口臭 ,持续眩晕 ,两目干涩 ,颜面正常、食后困顿 ,头晕 ;伴症 :急躁。 [结论 ]手麻是这一时相的首选主要先兆症状 ;体胖臃肿为这一时相的次要症状 ;并有以口臭为表现的胃肠道方面症状 ;和以眩晕为表现的平衡障碍方面症状 (病人或见持续眩晕、或见头晕 ) ;及以食后困顿为表现的睡眠方面症状 ;以两目干涩为表现的眼部方面症状 ;其他 ,如面色正常 ,和以急躁为表现的情绪方面症状。总之 ,若病人平时性情急躁易怒 ,体胖臃肿 ,并伴有口臭 ,但面色正常 ,而仅见有手麻 ,或伴有持续眩晕、头晕 ,或见两目干涩、或伴食后困顿的症状表现 ,可以认为病人处于缺血性中风急性发病前的先兆期阶段。

中风发病前72小时内症状的病例对照研究

目的探讨中风急性发病前72h内相关症状,为中风病急性期尽早诊断和治疗提供症状依据。方法以1∶2配对病例对照研究方法,调查中风患者急性发病前72h内的相关症状,对数据进行条件Logistic回归分析。结果中风急性发病前72h内主症为偏身麻木,呵欠频频,持续眩晕,阵发性半身无力;次症为急躁,嗜睡,瞬间眩晕,体胖臃肿,手麻,卒然头痛;伴症为头沉,头晕。结论了解中风发病前72h内症状,方能为积极防治中风提供帮助。

缺血性中风发病前3～7天内症状的条件Logistic回归分析

目的 探讨缺血性中风急性发病前3～7d内相关症状,为缺血性中风的尽早诊断和治疗提供症状依据。方法 采用1∶2配对病例对照研究方法,调查缺血性中风患者急性发病前3～7d内的相关症状,对数据进行条件Logistic回归分析。结果 缺血性中风急性发病前3～7d内主要相关症状如下:主症为头痛而痛处不移,食后困顿,体胖臃肿,嗜睡;次症为颜面正常,手麻,两目干涩,急躁,头晕,头昏沉,持续眩晕,面色晦暗;伴症为面红,气息均匀。结论 头痛而痛处不移是这一时相的首要症状,并出现属于意识觉醒障碍的嗜睡症状及以食后困顿为表现的睡眠症状,手麻为感觉障碍方面症状,眩晕为平衡障碍方面症状(患者或见头昏沉,或头晕,或持续眩晕),并有以两目干涩为表现的眼部症状,面部颜色以颜面正常为主,也可见面色晦暗,偶见面红;其它可见急躁,体胖臃肿,气息均匀。总之,若患者出现以头痛而痛处不移为主要表现,同时伴有嗜睡等症状,表明其处于缺血性中风急性期始发态的早期阶段;若仅见手麻、头昏沉、或头晕、或持续眩晕,且伴有食后困顿、两目干涩等症状,表明其处于缺血性中风急性期始发态的早期先兆阶段。

初次急性心肌梗死患者发病前睡眠质量的调查

目的:调查初次急性心肌梗死患者发病前一个月的睡眠质量。方法:收集入住于延边大学附属医院CCU病房初次急性心肌梗死患者122例,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查患者发病前1个月期间的睡眠质量。将睡眠质量各维度得分与国内常模比较。结果:122例患者中,睡眠质量差者占24.6%(30/122)。睡眠质量得分、入睡时间得分、睡眠障碍得分、日间功能得分和睡眠质量总得分与国内常模相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:睡眠质量差在初次急性心肌梗死患者发病前有较高的发生率,睡眠质量差可能是急性心肌梗死发病的危险因素之一。

精神分裂症患者发病前犯罪行为特征分析

目的:探讨早期精神分裂症犯罪暴力行为特征。方法:采用一般情况调查表和司法鉴定评估表,对28例精神分裂症罪犯与32名精神正常罪犯进行回顾性对照分析。结果:两组在职业、作案动机、作案预谋、作案性质、辨认、控制能力、作案后果判断能力、自我保护能力和刑事责任能力方面差异具有统计学意义。结论:早期精神分裂症发病前作案的行为特征表现为无明显的作案动机、无预谋准备、缺乏有效的自我保护能力、对作案行为及其后果的分析判断能力明显削弱,虽辨认能力大部分存在,但控制能力基本削弱。早期精神分裂症犯罪应加强识别,预防犯罪。

精神分裂症患者发病前的心理社会因素探讨

目的 :分析精神分裂症患者发病前的心理社会因素与发病的关系 ,为制定有效的干预措施提供依据。方法 :自行设计问卷 ,对住院治疗的精神分裂症患者 14 6例进行调查。结果 :精神分裂症患者 10～ 19岁年龄段占 30 82 % ,初中文化程度占 5 2 0 5 % ,性格内向占 6 3 0 1% ,有明显诱因占 71 92 %。结论 :精神分裂症与社会心理因素密切相关。应根据患者心理需要和个体差异 ,有针对性地制定干预措施 。

急性心肌梗死患者发病前心绞痛情况调查分析

本文通过询问病史的方式,对83例急性心肌梗死(AMI)患者发病前一周内心绞痛发生情况进行调查,旨在提高冠心病的二级预防水平,现报告如下.

脑出血患者发病前后的血压变化与预后的关系

脑出血患者发病前后的血压变化与预后的关系蒋延文我院于１９８５～１９９５年对１２２例脑出血患者发病前后的血压变化进行了临床观察，并探讨其与预后的关系。现报告如下。临床资料本组男８６例，女３６例，年龄５２～７０岁，平均５５．２±４．６岁。均经头颅ＣＴ检查...

缺血性脑卒中患者发病前服用抗血小板药对疾病严重程度及转归的影响

目的:探讨缺血性脑卒中患者发病前抗血小板药物的应用对患者病情严重程度及疾病转归的影响。方法:98例缺血性脑卒中患者根据发病前是否应用抗血小板药物分为观察组与对照组,入院后均给予吸氧、降颅压、抗血小板等常规治疗,对比两组患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颅脑卒中面积、治疗1周时颅内出血发生率、症状性颅内出血发生率、死亡率,并于发病第90天时采用改良Rankin量表评估患者预后。结果:两组患者入院时NIHSS评分及颅脑CT卒中面积比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1周时两组患者颅内出血发生率、症状性颅内出血发生率以及死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发病第90天两组患者预后良好率及预后不良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缺血性脑卒中患者发病前应用抗血小板药物并未对疾病的严重程度及转归造成明显影响。

急性心肌梗死患者发病前状况与其死亡率的相关性综述

急性心肌梗死,是心血管内科较为常见的一种疾病,在过劳、激动、暴饮暴食及寒冷刺激等因素影响下,容易诱发此病。相关研究报道表明,急性心肌梗死的病死率较高,且认为患者的血压、血糖以及心肌梗死面积与死亡率之间有着密切的关联性。本文重点围绕"急性心肌梗死患者发病前状况与其死亡率的相关性"进行分析研究,以其提供更为科学的临床依据。

肺癌早期诊断迎来新突破有望在发病前就进行诊治

肺癌的早期病变里,大约有一半会发展成真正的肺癌,而剩下的一半则是良性,不会造成危害。即便是在显微镜下,我们也看不出两者的区别。“一刀切”的治疗方案显然是不可取的。来自英国伦敦大学学院(University College London)一支科研团队在这一方面取得了突破。这项研究的成果发表在了《自然》子刊《自然医学》(Nature Medicine)上。为了开发一种能准确找到“致癌性”病变的方法,这群研究人员们通过与伦敦大学学院的医院合作,招募了140名患者,并从符合条件的85名患者身上,获取了129份活检样本。这些样本随后被用于各种分析:包括基因表达图谱分析、甲基化图谱分析以及全基因组的测序分析。随后,研究人员们平均对每名患者进行了为期5年的追踪,看看哪些患者最终病情发展到了肺癌阶段。此外,他们也将患者的年龄、性别、吸烟史、肺部疾病史等纳入了考量。在获得了大量的信息后,他们成功找到了许多遗传学特征,包括基因突变、基因表达的变化以及染色体的不稳定性等。这足以预测哪些早期的病变会最终发展成肺癌。

急性缺血性脑卒中患者发病前使用过抗血小板药物对静脉溶栓安全、有效吗?

脑卒中在我国是发病率、复发率、致残率及致死率最高的慢性疾病，脑卒中导致的死亡超过了恶性肿瘤、呼吸系统疾病及心血管病。而静脉溶栓是治疗急性缺血性脑卒中唯一有效的方法，其安全性和有效性已得到公认。脑卒中患者如果既往有较多的心脑血管事件，则发病前使用抗血小板药物较为常见。

南美白对虾（Penaeus vannamei Boone）发病前的常见征兆

全国各地均在养殖南美白对虾(Penaeus vannamei Boone)，在饲养过程中，南美白对虾发病前的常见几种征兆值得注意的?抗州市水产技术推广站陈风先生总结了5种征兆：

抓住胰腺癌发病前的蛛丝马迹

随着我们生活水平的不断提高，胰腺癌的发病率也在水涨船高，我国中心城市发病率和死亡率已接近或达到高发国家水平。尤其是近年来越来越多关于名人因胰腺癌而死亡的报道，令我们对它的关注也越来越重视。

警惕脑血栓发病前的十先兆

绝大部分人群会认为脑血栓是中老年人的专利，年轻人不会得脑血栓。其实，这种想法是错误，脑血栓形成是老年性疾病，常常是在老年高血压、脑动脉硬化症基础上形成，但越来越多研究证明，脑血栓发病已逐渐趋于年轻化。