急性缺血性脑卒中静脉溶栓结局的影响因素及其与发病时段的关系

目的探讨急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓结局的影响因素,并分析其结局与发病时段的关系。方法回顾性分析2021年1月至2023年10月阜阳市颍上县人民医院神经内科因急性缺血性脑卒中而接受静脉溶栓治疗的179例住院患者临床资料,以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)在溶栓后7天时较基线减少≥4分(基线NIHSS评分≥4分时),或为0分(基线NIHSS评分为1~3分时)为改善标准,分为改善组(93例)及无改善组(86例),使用单因素及多因素分析探讨影响患者溶栓后结局的相关因素。179例住院患者按发病时段分为夜间组36例、白天组97例、晚上组46例,使用广义估算方程在治疗前、治疗后1小时、治疗后24小时及治疗后7天评价患者神经功能改善情况及预后。结果多因素logistic回归分析结果显示,入院时收缩压(OR=0.982,95%CI:0.969~0.995,P=0.009)及NIHSS评分(OR=1.061,95%CI:1.006~1.120,P=0.030)是影响患者溶栓结局的危险因素。广义估算方程结果显示,夜间、白天及晚上3组NIHSS评分组间和时间无交互作用(Waldχ2=5.799,P=0.215);随时间变化,组内NIHSS评分差异有统计学意义(Waldχ2=22.351,P<0.001),但各时点NIHSS评分组间差异无统计学意义(Waldχ2=2.942,P=0.230),相关预后亦无明显差异(P>0.05)。结论入院时收缩压及NIHSS评分是影响静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者结局的危险因素,发病时段对溶栓结局无明显影响。

河南南阳小麦条锈病春季发病预测模型

为突破文献中小麦春季条锈病预报基本上建立在冬春季旬月气象因子基础上的研究预测,改善预报模型的预报准确率和时效性,本研究利用2008—2015年河南南阳小麦条锈病周报资料的动态发病面积及动态气象因子,通过划分发病时段和计算发病速率2种方法进行动态预测研究。结果表明:建立的3个发病时段预报模型拟合预测率分别为90%(发病流行始期)、95%(发病流行发展期)、94%(发病流行盛期);发病速率的动态预测模型拟合预测准确率分别为r1(发生面积速率)70%、r2(发生面积+防治面积的速率)80%、r3(发生面积+防治面积/2的速率)90%。本研究的预测模型提升了小麦条锈病发病预报准确率和时效性。

脑卒中病人诊断中MRI检查的临床价值分析

目的:评价MRI检查用于脑卒中病人诊断中的临床价值。方法:选取我院2020年1月—12月收治的脑卒中患者60例,对所有患者的临床资料加以回顾性分析,所有患者均开展MRI检查与CT检查诊断,对比两组检查诊断符合率,同时对比不同病变直径检查结果与不同发病时段检查结果。结果:MRI检查诊断符合率与CT检查相比显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查对不同病灶直径<2.0 cm、2.0~4.0 cm、>4.0 cm的病灶检出率明显高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查在发病时间<6 h、6~24 h、>24 h上的病灶检出率明显高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑卒中病人诊断中,MRI检查的应用,既能提升检查诊断效果,又能对不同病灶直径、不同发病时间进行有效诊断,能为临床诊断提供有效的参考依据,故临床可积极提倡并施展。