121例双原发癌临床分析

目的：探讨多原发癌的临床特点及预后情况，以期提高对多原发癌的认识及治疗水平。方法：对北京肿瘤医院１９７３ ～１９９５ 年间收治的１２１ 例双原发癌病例之发病和预后情况进行回顾性分析。结果：本组病例占同期收治病例数的０．８％ ，其中男性３２ 例，男女比例为１ ：２ ．８。首次发病的中位年龄为４８ 岁（ 范围２４ ～７７ 岁）。５０ 岁以下及男性患者的发病间期较长，但均无统计学意义。首次发病的年龄与二次发病间期长短无显著相关性。两次发病的年龄均主要集中于４０ ～６０ 岁年龄段，而多数患者（约７０ ％） 的第二次癌发生于首次发病的８０ 个月以内，约半数（５０．４ ％ ） 发生于５ 年以内。发病间期是影响预后的主要因素，发病间期越短，预后越差（ Ｐ＜ ０ ．０１）。结论：双原发癌的治疗和预后不同于复发与转移癌，应引起重视。

双原发癌48例临床分析

目的:探讨多原发癌的临床特点及预后情况,以提高对原发癌的认识及治疗水平。方法:对48例双原发癌的临床资料进行了综合分析。结果:男女之比为1:1.8。第1、第2次发病的年龄分布相似,以40～60岁的年龄组为主,分别占85.42％、79.20％。且均以乳腺癌为主。第二原发癌出现在第一原发癌治疗后5年内者31例,占64.58％。双原发癌两次发病的间期是影响预后的主要因素。结论:双原发癌的治疗及预后不同于复发及转移癌,应引起重视。

25例多原发癌临床分析

目的:探讨多原发癌的临床特点、间隔时间、治疗方法及预后。方法:对北京市中关村医院肿瘤科2006年1月-2010年12月收治的多原发癌进行回顾性分析。结果:本组25例病例占同期收治病例数的2.6%,其中男性10例,女性15例,男女比例2∶3。首发癌和重复癌的间隔时间为2月-45年。首次发病年龄、性别、治疗方法与发病间隔时间比较,其中首次发病的年龄与发病间隔时间有显著相关性(P<0.001)。发病间期是影响预后的主要因素,发病间期越短,预后越差(P<0.01)。手术治疗后生存期较长,但无统计学意义。结论:及时发现多原发癌,以便及时治疗,延长生存期。

Trend in gastric cancer:35 years of surgical experience in Japan

AIM:To investigate the trend in gastric cancer surgery in the context of rapid therapeutic advancement in Japan and East Asia.METHODS:A retrospective analysis was performed on 4163 patients who underwent gastric resection for gastric cancer with histological confirmation between 1971 and 2007 at the surgical unit in Kitasato University Hospital,to determine the trend in gastric cancer requiring surgery.RESULTS:Gastric cancer requiring surgical resection increased in our hospital,but the incidence adjusted for population was constant during the observed pe-riod.Interestingly,the ratio of diffuse type/intestinal type gastric cancer was unexpectedly unchanged,and that of advanced/early gastric cancer(EGC)was,however,markedly reduced,while the actual incidence of potentially curative advanced gastric cancer tended to decrease.The incidence of EGC requiring surgery tended to increase as a whole,which is consistent with increased prevalence of endoscopic surveillance.As a result,overall survival and mortality of gastric cancer requiring gastric resection has recently markedly improved.CONCLUSION:In Japan,planned interventions may improve surgical gastric cancer mortality,but an unexpected trend of persistent existence of intestinal type cancer suggests the need for more robust medical intervention.

复发性无菌性脑膜炎

1基本概念 复发性无菌性脑膜炎是指有两次或两次以上的脑膜炎发病,发病间期患者无临床症状而且脑脊液检查正常.依照病因学不同,每次发作持续时间(从数天到数周)、发病间期长短(数天到数年)和发作次数均有很大变化.区分复发性脑膜炎和慢性脑膜炎很重要.某些慢性脑膜炎患者的体征和症状可能时好时坏,貌似复发性脑膜炎,但脑脊液检查却持续异常.