全身麻醉下闭合复位加髋人位石膏固定是治疗24月龄以下发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)的通用方法,但闭合复位后仍有约1/3的患儿存在残余髋臼发育不良。尽管骨盆截骨术正越来越多地应用于残余髋臼发育不良...全身麻醉下闭合复位加髋人位石膏固定是治疗24月龄以下发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)的通用方法,但闭合复位后仍有约1/3的患儿存在残余髋臼发育不良。尽管骨盆截骨术正越来越多地应用于残余髋臼发育不良的治疗,但其手术时机和手术指征仍不明晰。本研究拟通过一项多中心前瞻性非随机对照试验探讨DDH闭合复位后残余髋臼发育不良的手术干预时机和指征。研究设计拟纳入283例DDH闭合复位后残余髋臼发育不良患儿,包括观察组183例,手术组(采用骨盆截骨术)100例。手术组根据患儿年龄采用Salter、Pemberton、骨盆三联或髋臼周围截骨术。所有患儿随访10年,拟在DDH闭合复位后8个时间点(闭合复位术后1、2、3、4、5~6、7~8、9~10年以及10年以上)拍摄髋关节正位X线片,测量髋臼指数(acetabular index,AI)、中心边缘角(center-edge angle of wiberg,CEA)和Reimer指数(Reimer's index,RI),根据末次随访时正位X线片上髋关节Severin分级分为满意组(Severin分级为Ⅰ、Ⅱ级)和不满意组(Severin分级为Ⅲ、Ⅳ级),利用Logistic回归和Cox回归分析残余髋臼发育不良的风险因素,比较两组患儿AI、CEA、RI及Severin分级情况。这一多中心前瞻性研究可以为DDH闭合复位后残余髋臼发育不良的手术干预时机和指征提供循证医学证据。展开更多
目的探讨股骨头骨化核对6~24月龄发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)患儿治疗后发生股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,AVN)的影响。方法回顾性分析2018年1月至2022年1月期间在昆明市儿童医...目的探讨股骨头骨化核对6~24月龄发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)患儿治疗后发生股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,AVN)的影响。方法回顾性分析2018年1月至2022年1月期间在昆明市儿童医院接受石膏固定术治疗的6~24月龄DDH患儿的髋关节临床资料。依据末次随访时患髋股骨头是否坏死分为:AVN(+)组(Kalamchi-MacEwen分型Ⅰ~Ⅳ型)、AVN(-)组(Kalamchi-MacEwen分型未见坏死);根据股骨头是否出现临床坏死分为临床AVN(+)组(Kalamchi-MacEwen分型Ⅱ~Ⅳ型)、临床AVN(-)组(Kalamchi-MacEwen分型Ⅰ型或未见坏死);根据手术年龄分为6~12月龄组、12~18月龄组和18~24月龄组。比较AVN(+)组与AVN(-)组患儿性别、患髋骨化核状态、侧别、手术年龄、手术方式、术前国际髋关节发育不良协会(International Hip Dysplasia Institute,IHDI)分型、术前髋臼指数(acetabular index,AI)值、外展角度,采用二元Logistic回归分析评估DDH术后发生AVN的独立影响因素,基于独立影响因素绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估其对DDH术后发生AVN的诊断效能。对比临床AVN(+)组与临床AVN(-)组患髋的骨化核状态,分析骨化核状态对临床AVN的影响。对比6~12月龄组、12~18月龄组、18~24月龄组患髋AVN发生率、临床AVN发生率、再脱位发生率、残余髋臼发育不良(residual acetabular dysplasia,RAD)发生率。结果本研究共纳入221髋。AVN(+)组54髋,AVN(-)组167髋。患髋中有骨化核者AVN发生率为18.1%(27/149),无骨化核者ANV发生率为37.5%(27/72),有骨化核者AVN发生率显著低于无骨化核者(P=0.002)。多因素Logistic回归分析发现,骨化核状态(OR=3.064,95%CI:1.486~6.319)、外展角度(OR=1.184,95%CI:1.110~1.264)、术前IHDI分型(OR=3.821,95%CI:1.465~9.968)是DDH术后发生AVN的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示外展角度预测DDH术后发生AVN的最佳截断值为63.5°,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.752,灵敏度为0.500,特异度为0.934。有骨化核者临床AVN发生率为14.1%,无骨化核者临床ANV发生率为26.4%,有骨化核者临床AVN发生率显著低于无骨化核者(P=0.026)。6~12月龄组、12~18月龄组、18~24月龄组AVN发生率分别为20.0%、31.7%、46.1%,临床AVN发生率分别为11.3%、25.0%、26.1%,再脱位发生率分别为1.7%、8.3%、13.0%,RAD发生率分别为27.0%、45.0%、54.3%;3个手术年龄组间比较,AVN发生率差异均无统计学意义(P=0.224),但临床AVN发生率、再脱位发生率和RAD发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨化核状态、外展角度、术前IHDI分型是DDH患髋术后发生AVN的独立影响因素。骨化核出现对股骨头具有保护作用,可显著降低AVN及临床AVN的发生率,但随着年龄增大,临床AVN发生率、再脱位发生率和RAD发生率增高,会导致相对不良的预后,因此建议在有复位指征时尽早进行DDH治疗,无需等待骨化核出现。展开更多
发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)是指髋关节结构及功能上的异常,其治疗目的在于恢复髋臼和股骨头的同心圆复位,保证其正常的生长发育。国内外对不同年龄段DDH患儿的治疗方式比较成熟,但对于18~24月龄DDH患儿...发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)是指髋关节结构及功能上的异常,其治疗目的在于恢复髋臼和股骨头的同心圆复位,保证其正常的生长发育。国内外对不同年龄段DDH患儿的治疗方式比较成熟,但对于18~24月龄DDH患儿的治疗方式选择存在较大争议,由于疾病预后以及手术创伤、费用、时长等因素影响着治疗方式的选择,因此至今尚没有明确的治疗方案。目前采用的手术方法主要包括闭合复位、单纯切开复位及骨盆截骨术,然而每种治疗方式下都有部分患儿存在严重并发症,如残余发育不良(residualacetabular dysplasia,RAD)和股骨头缺血性坏死(avascular necrosis,AVN)。由于DDH患儿术后并发症的影响因素复杂,且18~24月龄这一年龄段髋臼发育的特殊性,如何选择适合不同患儿的手术方法已成为当前临床治疗的难点。本文就18~24月龄DDH患儿的手术治疗研究进展进行综述,旨在为该年龄段患儿选择合适的手术方案提供参考依据。展开更多
目的利用计算机仿真技术模拟发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)患儿不同股骨颈前倾角时股骨的应力分布,以明确DDH患儿股骨颈前倾角矫正的意义,并指导手术方案的制定。方法回顾性分析2021年6月在山西省儿童医...目的利用计算机仿真技术模拟发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)患儿不同股骨颈前倾角时股骨的应力分布,以明确DDH患儿股骨颈前倾角矫正的意义,并指导手术方案的制定。方法回顾性分析2021年6月在山西省儿童医院骨科住院治疗的1例右侧DDH患儿影像学资料。患儿女,6岁,提取正常侧(左侧)髋关节股骨扫描数据,通过三维CT扫描重建股骨三维模型,分别设计股骨颈前倾角35°、25°、15°时的力学仿真模型,通过有限元软件进行仿真计算,观察不同股骨颈前倾角度时股骨的生物力学分布。结果DDH患儿股骨三维模型上股骨颈前倾角为35°、25°、15°时股骨模型受到的最大应力分别为21.18 MPa、17.36 MPa、9.85 MPa。股骨颈前倾角为35°时,股骨干应力集中;股骨颈前倾角为25°时,股骨远端骨骺的应力降低25%;股骨颈前倾角为15°时,股骨应力主要集中在股骨头颈至股骨干上段。股骨颈前倾角为35°时,位移大于1 mm的区间是股骨头至股骨干中段;股骨颈前倾角为25°时,位移大于1 mm的区间是股骨头至股骨干中上端;股骨颈前倾角为15°时,位移大于1 mm的区间是股骨头至股骨颈。股骨颈前倾角为35°、25°、15°时其股骨远端骨骺的最大位移分别为0.0041 mm、0.0018 mm、0.0012 mm。结论股骨颈前倾角对DDH患儿的股骨力学有着重要影响。股骨的应力分布随着股骨颈前倾角改变而改变,股骨颈前倾角度增大,股骨干应力逐渐增加,在股骨干位置出现应力集中现象;股骨颈前倾角越大,应力传递在股骨干区域受到的遮挡效应越大,股骨远端骨骺在横断面的变形也增加。股骨颈前倾角为15°时股骨应力分布较为理想。展开更多
目的探讨髋关节周围皮纹不对称与发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的关系。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月在徐州医科大学附属徐州儿童医院进行DDH筛查的308名婴儿。根据筛查原因将其分为观察组(单...目的探讨髋关节周围皮纹不对称与发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的关系。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月在徐州医科大学附属徐州儿童医院进行DDH筛查的308名婴儿。根据筛查原因将其分为观察组(单纯皮纹不对称,n=116例)、临床异常组(具有髋关节弹响、髋关节外展受限、双下肢不等长等临床表现,n=92)和对照组(单纯行髋关节筛查,n=100)。分析临床评估结果及Graf法髋关节超声检查结果,比较各组病理性DDH的检出率,计算髋关节周围皮纹不对称诊断病理性DDH的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异性。结果观察组检出病理性DDH 5例(4.31%);临床异常组检出病理性DDH 28例(30.43%);对照组检出病理性DDH 4例(4.00%)。观察组和对照组婴儿的病理性DDH检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.909,P=0.592);临床异常组婴儿的病理性DDH检出率显著高于对照组(χ^(2)=24.109,P<0.001)。单纯髋关节周围皮纹不对称对病理性DDH的阳性预测值为4.31%,阴性预测值为96.00%,敏感度为55.56%,特异性为46.38%。出现异常临床表现对病理性DDH的阳性预测值为30.43%,阴性预测值为96.00%,敏感度为87.50%,特异性为60.00%。结论单纯髋关节周围皮纹不对称诊断病理性DDH的价值较低,应更加重视是否存在其他临床体征,以指导婴儿的影像学筛查。展开更多
目的探究0~6个月婴幼儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)行Graf法超声诊断的临床意义。方法将2015年5月—2022年2月在郑州大学附属儿童医院诊治的12708例疑似DDH婴幼儿(0~6个月)作为研究对象,所有患儿均行...目的探究0~6个月婴幼儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)行Graf法超声诊断的临床意义。方法将2015年5月—2022年2月在郑州大学附属儿童医院诊治的12708例疑似DDH婴幼儿(0~6个月)作为研究对象,所有患儿均行Graf法超声诊断,分析Graf法超声诊断结果、Graf分型情况,对比异常髋关节与正常髋关节的α与β角、超声声像图特征,对异常髋关节患儿进行临床干预与复查随访并分析结果。结果本研究共纳入研究对象12708例,其中男5210例、女7498例;共筛查25416髋,其中DDH(Graf IIa及以上)966髋、占总髋数的3.8%;DDH患儿总例数为438例,其中女性DDH患儿共300例,占68.49%,0~3月龄DDH患儿313例;与正常髋关节相比,DDH髋关节α角更小,β角更大(P<0.05)。结论0~6个月婴幼儿DDH行Graf法超声诊断具有便捷、可重复、无创等优点,同时对软组织与软骨具有较高分辨率,可有效显示出DDH情况。展开更多
目的:探讨超声在婴幼儿发育性髋关节脱位(Develepment Dislocationg of the Hip,DDH)中的应用,并研究超声检查适合的月龄组。方法:将就诊的高危DDH患儿人群按月龄分为4组,(80例,160髋)。A组为0~3mo;B组为4~6mo;C组为7~9mo;D组为10~12mo...目的:探讨超声在婴幼儿发育性髋关节脱位(Develepment Dislocationg of the Hip,DDH)中的应用,并研究超声检查适合的月龄组。方法:将就诊的高危DDH患儿人群按月龄分为4组,(80例,160髋)。A组为0~3mo;B组为4~6mo;C组为7~9mo;D组为10~12mo。分别进行双侧髋关节超声检查(Graf法)及骨盆正位X线平片检查。并对其阳性检出率进行比较。结果:A组:超声检查阳性率高于普通X线检查,P<0.05,差异有统计学意义。B组:超声检查阳性率与普通X线检查阳性率无差别,P>0.05,差异无统计学意义。C、D组:普通X线检查阳性率高于超声检查,P<0.05,差异有统计学意义。结论:在DDH的诊断上,超声波能够更加早期地发现髋关节脱位的征象。超声波检查方法可以显示尚未骨化的新生儿和小婴儿时期的髋关节结构。适用于6mo以下的儿童,特别适用于3mo以下的婴幼儿,超声波没有电离辐射危害,具有独特的影像学的优势。展开更多
髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是年轻患者髋关节骨性关节炎的一个主要病因。在这些患者发展到终末期骨性关节炎之前,有几种非关节置换的手术方式可以考虑,包括股骨近端和髋臼周围截骨术。但是在DDH发展至终...髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是年轻患者髋关节骨性关节炎的一个主要病因。在这些患者发展到终末期骨性关节炎之前,有几种非关节置换的手术方式可以考虑,包括股骨近端和髋臼周围截骨术。但是在DDH发展至终末期骨性关节炎,引起严重的疼痛和功能受限时,全髋关节置换术则是标准的治疗方式。与正常髋关节相比。展开更多
文摘全身麻醉下闭合复位加髋人位石膏固定是治疗24月龄以下发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)的通用方法,但闭合复位后仍有约1/3的患儿存在残余髋臼发育不良。尽管骨盆截骨术正越来越多地应用于残余髋臼发育不良的治疗,但其手术时机和手术指征仍不明晰。本研究拟通过一项多中心前瞻性非随机对照试验探讨DDH闭合复位后残余髋臼发育不良的手术干预时机和指征。研究设计拟纳入283例DDH闭合复位后残余髋臼发育不良患儿,包括观察组183例,手术组(采用骨盆截骨术)100例。手术组根据患儿年龄采用Salter、Pemberton、骨盆三联或髋臼周围截骨术。所有患儿随访10年,拟在DDH闭合复位后8个时间点(闭合复位术后1、2、3、4、5~6、7~8、9~10年以及10年以上)拍摄髋关节正位X线片,测量髋臼指数(acetabular index,AI)、中心边缘角(center-edge angle of wiberg,CEA)和Reimer指数(Reimer's index,RI),根据末次随访时正位X线片上髋关节Severin分级分为满意组(Severin分级为Ⅰ、Ⅱ级)和不满意组(Severin分级为Ⅲ、Ⅳ级),利用Logistic回归和Cox回归分析残余髋臼发育不良的风险因素,比较两组患儿AI、CEA、RI及Severin分级情况。这一多中心前瞻性研究可以为DDH闭合复位后残余髋臼发育不良的手术干预时机和指征提供循证医学证据。
文摘目的探讨股骨头骨化核对6~24月龄发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)患儿治疗后发生股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,AVN)的影响。方法回顾性分析2018年1月至2022年1月期间在昆明市儿童医院接受石膏固定术治疗的6~24月龄DDH患儿的髋关节临床资料。依据末次随访时患髋股骨头是否坏死分为:AVN(+)组(Kalamchi-MacEwen分型Ⅰ~Ⅳ型)、AVN(-)组(Kalamchi-MacEwen分型未见坏死);根据股骨头是否出现临床坏死分为临床AVN(+)组(Kalamchi-MacEwen分型Ⅱ~Ⅳ型)、临床AVN(-)组(Kalamchi-MacEwen分型Ⅰ型或未见坏死);根据手术年龄分为6~12月龄组、12~18月龄组和18~24月龄组。比较AVN(+)组与AVN(-)组患儿性别、患髋骨化核状态、侧别、手术年龄、手术方式、术前国际髋关节发育不良协会(International Hip Dysplasia Institute,IHDI)分型、术前髋臼指数(acetabular index,AI)值、外展角度,采用二元Logistic回归分析评估DDH术后发生AVN的独立影响因素,基于独立影响因素绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估其对DDH术后发生AVN的诊断效能。对比临床AVN(+)组与临床AVN(-)组患髋的骨化核状态,分析骨化核状态对临床AVN的影响。对比6~12月龄组、12~18月龄组、18~24月龄组患髋AVN发生率、临床AVN发生率、再脱位发生率、残余髋臼发育不良(residual acetabular dysplasia,RAD)发生率。结果本研究共纳入221髋。AVN(+)组54髋,AVN(-)组167髋。患髋中有骨化核者AVN发生率为18.1%(27/149),无骨化核者ANV发生率为37.5%(27/72),有骨化核者AVN发生率显著低于无骨化核者(P=0.002)。多因素Logistic回归分析发现,骨化核状态(OR=3.064,95%CI:1.486~6.319)、外展角度(OR=1.184,95%CI:1.110~1.264)、术前IHDI分型(OR=3.821,95%CI:1.465~9.968)是DDH术后发生AVN的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示外展角度预测DDH术后发生AVN的最佳截断值为63.5°,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.752,灵敏度为0.500,特异度为0.934。有骨化核者临床AVN发生率为14.1%,无骨化核者临床ANV发生率为26.4%,有骨化核者临床AVN发生率显著低于无骨化核者(P=0.026)。6~12月龄组、12~18月龄组、18~24月龄组AVN发生率分别为20.0%、31.7%、46.1%,临床AVN发生率分别为11.3%、25.0%、26.1%,再脱位发生率分别为1.7%、8.3%、13.0%,RAD发生率分别为27.0%、45.0%、54.3%;3个手术年龄组间比较,AVN发生率差异均无统计学意义(P=0.224),但临床AVN发生率、再脱位发生率和RAD发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨化核状态、外展角度、术前IHDI分型是DDH患髋术后发生AVN的独立影响因素。骨化核出现对股骨头具有保护作用,可显著降低AVN及临床AVN的发生率,但随着年龄增大,临床AVN发生率、再脱位发生率和RAD发生率增高,会导致相对不良的预后,因此建议在有复位指征时尽早进行DDH治疗,无需等待骨化核出现。
文摘发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)是指髋关节结构及功能上的异常,其治疗目的在于恢复髋臼和股骨头的同心圆复位,保证其正常的生长发育。国内外对不同年龄段DDH患儿的治疗方式比较成熟,但对于18~24月龄DDH患儿的治疗方式选择存在较大争议,由于疾病预后以及手术创伤、费用、时长等因素影响着治疗方式的选择,因此至今尚没有明确的治疗方案。目前采用的手术方法主要包括闭合复位、单纯切开复位及骨盆截骨术,然而每种治疗方式下都有部分患儿存在严重并发症,如残余发育不良(residualacetabular dysplasia,RAD)和股骨头缺血性坏死(avascular necrosis,AVN)。由于DDH患儿术后并发症的影响因素复杂,且18~24月龄这一年龄段髋臼发育的特殊性,如何选择适合不同患儿的手术方法已成为当前临床治疗的难点。本文就18~24月龄DDH患儿的手术治疗研究进展进行综述,旨在为该年龄段患儿选择合适的手术方案提供参考依据。
文摘目的探讨髋关节周围皮纹不对称与发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的关系。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月在徐州医科大学附属徐州儿童医院进行DDH筛查的308名婴儿。根据筛查原因将其分为观察组(单纯皮纹不对称,n=116例)、临床异常组(具有髋关节弹响、髋关节外展受限、双下肢不等长等临床表现,n=92)和对照组(单纯行髋关节筛查,n=100)。分析临床评估结果及Graf法髋关节超声检查结果,比较各组病理性DDH的检出率,计算髋关节周围皮纹不对称诊断病理性DDH的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异性。结果观察组检出病理性DDH 5例(4.31%);临床异常组检出病理性DDH 28例(30.43%);对照组检出病理性DDH 4例(4.00%)。观察组和对照组婴儿的病理性DDH检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.909,P=0.592);临床异常组婴儿的病理性DDH检出率显著高于对照组(χ^(2)=24.109,P<0.001)。单纯髋关节周围皮纹不对称对病理性DDH的阳性预测值为4.31%,阴性预测值为96.00%,敏感度为55.56%,特异性为46.38%。出现异常临床表现对病理性DDH的阳性预测值为30.43%,阴性预测值为96.00%,敏感度为87.50%,特异性为60.00%。结论单纯髋关节周围皮纹不对称诊断病理性DDH的价值较低,应更加重视是否存在其他临床体征,以指导婴儿的影像学筛查。
文摘目的探究0~6个月婴幼儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)行Graf法超声诊断的临床意义。方法将2015年5月—2022年2月在郑州大学附属儿童医院诊治的12708例疑似DDH婴幼儿(0~6个月)作为研究对象,所有患儿均行Graf法超声诊断,分析Graf法超声诊断结果、Graf分型情况,对比异常髋关节与正常髋关节的α与β角、超声声像图特征,对异常髋关节患儿进行临床干预与复查随访并分析结果。结果本研究共纳入研究对象12708例,其中男5210例、女7498例;共筛查25416髋,其中DDH(Graf IIa及以上)966髋、占总髋数的3.8%;DDH患儿总例数为438例,其中女性DDH患儿共300例,占68.49%,0~3月龄DDH患儿313例;与正常髋关节相比,DDH髋关节α角更小,β角更大(P<0.05)。结论0~6个月婴幼儿DDH行Graf法超声诊断具有便捷、可重复、无创等优点,同时对软组织与软骨具有较高分辨率,可有效显示出DDH情况。
文摘目的:探讨超声在婴幼儿发育性髋关节脱位(Develepment Dislocationg of the Hip,DDH)中的应用,并研究超声检查适合的月龄组。方法:将就诊的高危DDH患儿人群按月龄分为4组,(80例,160髋)。A组为0~3mo;B组为4~6mo;C组为7~9mo;D组为10~12mo。分别进行双侧髋关节超声检查(Graf法)及骨盆正位X线平片检查。并对其阳性检出率进行比较。结果:A组:超声检查阳性率高于普通X线检查,P<0.05,差异有统计学意义。B组:超声检查阳性率与普通X线检查阳性率无差别,P>0.05,差异无统计学意义。C、D组:普通X线检查阳性率高于超声检查,P<0.05,差异有统计学意义。结论:在DDH的诊断上,超声波能够更加早期地发现髋关节脱位的征象。超声波检查方法可以显示尚未骨化的新生儿和小婴儿时期的髋关节结构。适用于6mo以下的儿童,特别适用于3mo以下的婴幼儿,超声波没有电离辐射危害,具有独特的影像学的优势。
文摘髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是年轻患者髋关节骨性关节炎的一个主要病因。在这些患者发展到终末期骨性关节炎之前,有几种非关节置换的手术方式可以考虑,包括股骨近端和髋臼周围截骨术。但是在DDH发展至终末期骨性关节炎,引起严重的疼痛和功能受限时,全髋关节置换术则是标准的治疗方式。与正常髋关节相比。