发育支持性照顾对早产儿生长发育影响的研究

目的探讨发育支持性照顾对早产儿生长发育的影响。方法将80例早产儿按收住时间顺序,用随机整群抽样的方法分为观察组和对照组各40例,观察组予以发育支持性照顾,即改变NICU环境和照顾方式,对照组予以保暖护理、呼吸道护理、喂养护理、预防感染等。结果观察组平均住院时间较对照组缩短、平均体重较对照组增加。结论发育支持性照顾有利于早产儿的生长发育。

吊床体位促进早产儿生长发育效果的研究

目的探讨吊床体位对促进早产儿体重、身长、头围等生长发育指标的效果。方法采用便利抽样法,选取2020年1月—8月杭州市某三级甲等儿童医院收治的106例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=53)与对照组(n=53)。试验组在常规暖箱照护的基础上进行吊床体位干预,对照组采用常规暖箱照护。对两组干预后的生长发育情况进行比较。结果试验组第2~4周的体重增长、出院体重均高于对照组,第7天睡眠时长长于对照组,恢复至出生体重所需天数、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组干预后,心率、呼吸频率下降,血氧饱和度升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吊床体位可促进早产儿的体重增长、缩短恢复至出生体重所需天数、增加睡眠时长、稳定生命体征及缩短住院时间,可有效促进早产儿生长发育。

宫内环境模拟舱的设计及在早产儿中的应用

目的设计宫内环境模拟舱,评价该设备在NICU早产儿中的应用效果。方法宫内环境模拟舱包括内、外两层结构,内层结构形似鸟巢,用软体衬垫及全棉衬套包裹,外层设有感官支持功能模块,可播放母亲心音,同时配备可调节式棉质眼罩,可为早产儿提供高仿真母体宫内环境支持。采用便利抽样法,选取2022年4月—2023年2月上海市某三级甲等儿童专科医院NICU收治的出生胎龄<34周的早产儿作为试验组,选取2021年3月—2022年3月收治的早产儿作为对照组,试验组与对照组例数的比例为1∶2。试验组在常规护理的基础上使用宫内环境模拟舱进行护理,对照组使用常规护理。在早产儿入院第1周、矫正胎龄36周时,采用手表式活动记录仪分别进行连续72 h的数据采集,采集指标包括活动度评分、清醒总时长、清醒总次数、睡眠总时长、睡眠片段平均时长、最长一段睡眠片段时长,同时测量早产儿的体重、身长及头围。结果共招募71例早产儿,最终60例完成试验,其中试验组20例、对照组40例。矫正胎龄36周时,试验组活动度评分为(46.61±12.14)分,对照组为(57.33±18.36)分,两组比较,差异具有统计学意义(P=0.024);试验组清醒总时长为(384.85±169.42)min,对照组为(492.08±220.45)min,两组比较,差异具有统计学意义(P=0.049);其余指标两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论使用宫内环境模拟舱可降低早产儿的活动度、减少清醒总时长,但对体格发育的影响还有待进一步研究。