新发难治性癫痫持续状态研究进展

新发难治性癫痫持续状态(NORSE),包括其亚型发热性感染相关癫痫综合征(FIRES)是最严重的癫痫持续状态形式之一。NORSE的患者均需接受全面的辅助检查来揭示其可能的病因,但仍有约半数患者无法明确病因(即隐源性NORSE)。目前发现的病因包括自身免疫、传染性、遗传、毒性等,自身免疫性脑炎仍是其主要原因。NORSE的急性期临床表现常为难治性或超难治性的癫痫发作,许多患者转为慢性期会出现耐药性癫痫。NORSE死亡率高,而且常遗留神经认知障碍相关后遗症。目前暂无NORSE的诊疗指南,本文对目前NORSE的定义、病因、发病机制、临床表现、治疗及预后作一综述。

左翼文学的发难:贫弱的实绩与历史的光影

20世纪30年代初,刚刚发难不久的左翼文学不但遭到了国民党御用文人充满敌意的贬斥、攻击和诬蔑,还受到了自由主义知识分子要求"看货色"的强烈质疑。发难期的左翼文学之所以备受质疑是因为其创作实绩比较贫弱,而造成这种贫弱的原因在于:文学对政治的依附和政治意识形态对文学的侵蚀,国内外无产阶级文艺运动的偏颇的影响,尤其是左翼作家自身薄弱的才艺的限制。发难期的中国左翼文学是世界左翼文艺思潮的一个有机组成部分,尽管它还不成熟,但它具有鲜明的介入社会、政治、人生的意识形态性质,其影响已经远远超出了其自身的文学价值,也使它获得了与其艺术成就并不相匹配的历史光环。

眼外伤继发难治性青光眼手术治疗的效果评价

目的:探讨眼外伤继发难治性青光眼手术治疗的效果。方法:选取30例眼外伤继发难治性青光眼患者,均为单眼患病,根据手术方式分组,其中有15例患者实施复合式小梁切除术配合海乐氟填充,记入甲组;另15例患者实施传统小梁切除术记为乙组。对比手术前后昼夜眼压差、平均眼压变化,评价并对比术前、术后1个月和术后3个月视力变化情况,对比术后并发症发生率。结果:术后1个月和术后3个月2组昼夜眼压差和平均眼压均明显降低(P<0.05),术后3个月数据均明显低于术后1个月(P<0.05),且手术后甲组昼夜眼压差和平均眼压均低于乙组(P<0.05);2组手术后视力均随着时间的延长不断升高(P<0.05),且术后1个月和术后3个月甲组视力均明显高于乙组(P<0.05);甲组术后并发症发生率与乙组相近(P>0.05)。结论:对眼外伤继发难治性青光眼患者采用复合式小梁切除术配合海乐氟填充能够有效降低昼夜眼压差和平均眼压,改善视力,相较于常规手术具有明显的优势,且安全性与常规手术相近。

苏轼“率先发难” “侵犯皇权”辩——兼谈东坡文化研究应坚持历史辩证唯物主义

北宋熙宁、元祐、绍圣的颓局,苏轼上下浮沉,终遭流放,都是奸臣造乱的结果。北宋皇权没有高度统一的意志和制度。御史大权在握。有的政治投机,有的妒贤嫉能,有的公报私仇。他们常常以诏旨名义,莫须有罪名,打压政敌,排除异己。在政治斗争中,苏轼始终处于被迫、被动、被害地位,不得不屡屡自求外任。然而当今有学者提出异议,认为苏轼等在反变法政治斗争中是“率先发难”,“侵犯皇权”。这是不符合历史事实的。

持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征继发难治性高血压患者动态血压及实验室指标的影响

目的:探讨持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)继发难治性高血压(RH)患者动态血压及实验室指标的影响。方法:研究对象选取2016年3月~2017年8月OSAHS伴RH患者共124例,以随机数字表法分为对照组(62例)和观察组(62例),对照组采用常规药物方案,观察组在此基础上加用持续正压通气(CPAP);比较两组患者治疗前后血压控制达标率、动态血压水平、醛固酮(ALD)及肾素(PRA)水平。结果:观察组患者治疗后血压控制达标率均显著高于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗后动态血压和ALD水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后PRA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:持续正压通气治疗OSAHS继发RH可有效提高血压达标率,控制动态血压水平,而这一疗效优势形成可能与ALD水平降低有关。

论左翼文学的发难动机与性质界定

左翼文学的发难凸显了其反抗国民党当权派屠杀和压迫的政治倾向与思想立场,其发难成功还受助于"五四"以来文艺效用的强化和工具理性的泛化。左翼文学思潮的兴起,使得中国新文学在思想观念、审美取向、价值观念、叙述方式、艺术体验、精神意向和思维方式上发生了质的变化。左翼文学不仅是一种"过渡",其本身便是20世纪30年代中国文学中最为活跃和顽强的一股文学力量,它与其他文学形态、文学思潮、文学现象、文学批评一起构建了一个复杂的文学生态圈,进而使得1927-1937年成为中国现代文学史上最为重要的一个文学时代。

学人的“历史感”与新时期文学的“发难”问题及其他——兼与陈冲先生商榷

"新时期文学"的命名意味着处于"新时期"的当代文学的性质、意义均与文艺界和学界对于"文革"这段历史的质问责难相关,把新时期文学质诘"文革"最激烈的第一个10年(1976-1985)界定为"发难期",可以更为准确地认知这一文学实践的性质,尤其是可以强化先贤们反思和批判"文革"的历史意义。新时期文学仍然受"向前看"的新政治意识形态的制约,其背后一直存在着政治意识形态的"规训"等问题。正确审视新时期文学发难期的实绩要从最基本的阅读感受出发。

示弱,让发难者变身自己人

如果你想赢得朋友,让你的朋友感到比你优越吧;如果你想赢得敌人,那时时刻刻感到比你的朋友优越吧。

霉酚酸酯治疗原发难治性肾病综合征的临床疗效分析

目的研究霉酚酸酯治疗原发难治性肾病综合征的疗效及其安全性。方法对49例原发难治性肾病综合征患者给予MMF治疗。结果 MMF可以使患者尿蛋白定量下降、血清白蛋白水平上升,血浆超敏C反应蛋白水平下降(P<0.05);不良反应轻微,均可耐受;治疗前后肾功能无明显变化。结论 MMF是治疗难治性原发性肾病综合征有效的免疫抑制剂,值得临床推广。

螺内酯联合三联疗法治疗原发难治性高血压患者的效果观察

目的探讨螺内酯联合三联疗法对原发难治性高血压患者血压与实验室指标水平的影响。方法按照随机数字表法将2018年2月至2020年5月武汉市优抚医院收治的58例原发难治性高血压患者分为对照组和试验组,各29例。对照组患者应用三联疗法治疗,试验组患者在对照组的基础上给予螺内酯治疗,两组患者均持续治疗12周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血压水平及实验室指标。结果治疗后试验组患者的临床总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者舒张压(DBP)和收缩压(SBP)水平均显著降低,且试验组显著低于对照组(均P<0.05);治疗前后两组患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平组内、组间相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论螺内酯联合三联疗法能够降低原发难治性高血压患者的血压水平,治疗效果显著,且不会对患者的肝肾功能、血脂代谢产生影响,安全性较高。

178例眼外伤继发难治性青光眼手术治疗的效果评价

目的探讨眼外伤继发难治性青光眼手术治疗的效果。方法选取2019年1月~2019年12月收治的178例眼外伤激发难治性青光眼患者为研究对象,随机将其分为两组,观察组与对照组均为89例患者,对照组采用传统小梁切除术治疗方法,观察组采用复合式小梁切除术配合海乐氟填充治疗方法,对比两组方法的治疗效果。结果两组患者在进行手术1个月、3月之后,昼夜眼压差以及平均眼压均具有显著差异,观察组患者眼压差以及平均眼压均明显优于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05);两组患者在进行手术之后,3个月与1个月的时间,患者视力均有明显提升,观察组患者视力提升情况明显优于对照组患者,组间差异对比具有统计学意义(P<0.05);在进行手术治疗之后,观察组患者并未发生并发症,对照组患者发生1例前房炎症渗出,对比两组并发症发生几率差异,不具有统计学意义(χ~2=1.032,P=0.204)。结论眼外伤激发难治性青光眼患者采用复合式小梁切除术配合海乐氟填充治疗方法效果良好,能够有效降低患者昼夜眼压差与平均眼压,提升患者视力。

试论邵飘萍是五四运动的发难人

对于五四运动，过去都不提及引燃导火线的直接发难者。本文以充分的史料，证明一代报人邵飘萍是五四运动的发难人。文章认为，我们应恢复历史的本来面目。

新发难治性癫痫持续状态/热性感染相关性癫痫综合征:癫痫持续状态诊疗的新挑战

新发难治性癫痫持续状态(NORSE)及其亚类热性感染相关性癫痫综合征(FIRES)常以难治性癫痫持续状态起病,具有高病死率、高致残性的特点。由于发病机制不清,诊疗极具挑战。文中将从NORSE/FIRES定义、病因与致病机制、临床特点、治疗与预后等多个方面进行评述。

文学革命中的陈独秀

研究五四运动,不能不研究陈独秀;研究五四文学革命更不能不研究陈独秀。但不知从什么时候起,“研究陈独秀“成了禁区。虽说他是“五四运动的总司令”,但谁也不敢这样提;虽说他是文学革命的发难者、领导者,可现代文学史却很少这样讲。本文就陈独秀在初期文学革命中的地位和作用问题,谈一些看法,错误之处,期望读者指正。

中国第一例反垄断案追踪

一向被指“价格过低”而频遭反倾销调查的中国企业,这回却意外地被冠以恰恰相反的“限产保价操纵市场价格”的罪名,遭到来自美国的反垄断调查。这是第一例美国企业依据本国反垄断法指控中国企业的事件。2005年6月12日,华源制药发布公告,其控股企业江山制药接到来自美国的反垄断诉状。至此,国内四大维生素C制造商——维尔康药业、维生药业、东北制药、江山制药已全部接到来自美国的反垄断诉状。中国医药企业首次反垄断之战终于上演。

野性的疯狂

野性的疯狂侯北光他畏罪自杀，殊不知一场悲剧的帷幕为此悄然拉开２０岁出头的愣小子陈志勇，虽生得一表人才，但寒碜的家境使他至今形单影孤，每每看到别家小夫妻双双走进走出，他不免烦躁难耐，强烈的欲望终于使他难以自持，走上了罪恶性循环之路。１１月２１日中午１点...

杭州南宋皇城遗址保护性开发探讨

在对南宋皇城遗址保护性开发的意义与必要性进行阐述的基础上,分析保护性开发的矛盾所在,提出保护性开发的基本思路与对策,同时在功能布置、景观组织、旅游策划等一系列方面进行具体的研究和探讨。即以"文化兴景"为指导,轻建筑,重文化内涵;以"线路连动"为新思路,破常规,进网络;以"功能整合"为目标,避单调,求综合等的开发模式。

语言暴力与“五四”文学革命

在20世纪初救亡图存的背景下,革命者以进化论为理论基础,以提倡白话文为革命起点,拉开了"五四"文学革命的序幕。这场革命充分发挥了语言的工具性作用,使得语言成为革命的有力武器。一方面胡适、陈独秀等革命者的话语暴力推动了革命取得胜利;另一方面,语言暴力在革命中逐渐走向极端化、激进化,给革命带来了惨痛的后果。其间虽有学衡派制衡的努力,但终究难以扭转这一趋势。探讨语言暴力与"五四"文学革命的互动关系及其规律,不仅能够揭示语言在革命语境下的暴力属性,更可以从语言暴力这一视角重新审视五四文学革命的历史意义和价值。