左炔诺孕酮宫内缓释系统取出原因分析

目的分析左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）取出原因及影响因素,提高继续使用率。方法对2014年3月至2015年3月来本院自愿要求取出曼月乐的111例门诊患者的临床资料进行回顾性分析,探索取出的原因和放置曼月乐可能出现的并发症。结果 （1）111例患者年龄22～54岁,109例一次取器成功,2例因为节育器异位在剖宫产切口憩室处,门诊取器失败,收入院行宫腔镜下宫内节育器取出。（2）26例（23.42%）为到期取出,其中13例取出后再次放置曼月乐,5例取出后改放置其他宫内节育器;62例因症取器,占55.86%,其中34例（30.63%）是由于闭经问题;20例（18.02%）因计划妊娠取出;3例（2.70%）因异位或下移取出。（3）无带器妊娠病例。结论 LNG-IUS因症取器比例较高,患者主要不能忍受闭经带来的焦虑;应做好宫内节育器放置前患者的咨询,并加强放置后随访,积极防治置器后的副反应和并发症。

吉妮宫内节育器取出原因的临床分析

目的对影响吉妮宫内节育器(IUD)的续用因素进行临床分析。方法1998～2005年共放置吉妮IUD2245例,术后因症取出共403例。将所有取出病例按原因分类进行临床分析。结果放置吉妮IUD后经期延长229例,占所有取出病例的56.8%,占所有放置病例的10.2%;不规则出血69例,占所有取出的17.1%,占所有放置的3.1%;月经过多43例,占所有取出的10.7%,占所有放置的1.9%;带器妊娠34例,占所有取出的8.4%,占所有放置的1.5%;腹(腰)痛28例,占所有取出的6.9%,占所有放置的1.2%;带器后2～3年取出最多。结论带器后所引起的月经异常是影响其续用的主要原因。

宫内节育器200例取出原因分析

目的对IUD取出原因和相关影响因素进行分析,提高IUD的避孕效果和继续使用率,提高取器成功率。方法对200例门诊自愿要求取出IUD妇女的临床资料进行回顾性分析。结果 200例妇女年龄为23～72岁,取出IUD的种类为11种,均一次取器成功,其中9例在宫腔镜直视下顺利取器。IUD放置时间为1个月～35 a,放置T型环、吉妮环和母体乐>10 a分别有16,3和3例;T型环和母体乐因到期取出者分别有4,3例;18例妇女放置O型IUD的时间在10 a以内,占O型环取器者的32.1%(18/56)。因症取器78例占39.0%,其中月经异常者占74.4%;因环下移取器24例占12.0%,其中7例放置时间<6个月。200例取器者中有14例取器时发生变形,6例尾丝丢失,7例取器时发现节育器铜套溶解缺失。结论计划生育技术部门应进一步加强育龄妇女避孕知情选择和服务,加强IUD不良反应监测和指导,积极推广避孕新技术,提高技术水平,为育龄妇女提供个性化服务,减少并发症发生,保障育龄妇女身心健康。

皮下埋植剂取出55例原因分析

目的:进一步探讨放置皮下埋植剂避孕方法的副反应高发生率与要求取出原因之间的关系,强调如何防治副反应的重要性,以便有利于皮下埋植剂的研究开发与放置方法的改进,减少停用率。方法:对55例在该站行皮下埋植剂取出的原因进行临床分析。结果:在55例中因副反应要求取出43例,占78.18%(其中:雀斑1例,局部过敏反应1例,自觉体重增加1例,乳房胀痛1例,经期间点滴出血25例,月经血量过多8例,闭经1例,月经期过长5例)。结论:皮下埋植剂避孕方法的非常规终止原因是高发生率的副反应。在目前尚无特别有效的防治方法的前提下,放置前的知情选择和知情同意是非常必要的。

40例内固定装置取出困难原因分析及对策

目的探讨骨折内固定术后内固定装置取出困难的原因及相应的对策。方法回顾分析2005年3月至2013年3月我科收治的40例不同部位骨折内固定术后内固定装置取出困难病例。骨折部位:锁骨5例,肱骨干10例,尺桡骨干6例,股骨干10例,胫腓骨干8例,腰椎1例。结果术中取出内固定装置过程中无再骨折病例发生。主要原因:骨折内固定术后保留时间过久25例(超过4年)(62.5%),医源性因素有6例(15%),内固定装置被大量骨痂包裹有5例(12.5%),4例综合性因素(10%)。手术时间2~4h,平均3h。术后经13~28个月随访(平均18个月)均无再骨折发生。结论在对骨折内固定术后患者进行内固定装置取出时,要针对可能遇到的困难预先做好准备,并实施科学、正确的处理方法,可保证医生顺利的取出患者体内的内固定装置。

绝经后宫内节育器取出困难的原因及处理办法

目的:探讨绝经后宫内节育器取出困难的原因以及处理办法。方法:回顾分析我院收治的300例绝经后宫内节育器取出困难患者的原因以及处理方法。结果:取器一次成功者295例(98.33%),5例由于有假道形成,于术后6个月内进行第二次宫腔镜取出术,成功取出宫内节育器。其中,108例宫内节育器位置正常,64例合并宫腔粘连,12例节育器断裂,41例节育器嵌顿,22例节育器残留,11例节育器变形,平均手术时间为21.32±5.43(min),平均术中出血量为16.14±3.18ml,术中未发生大出血、子宫穿孔等,术后无并发症发生。结论:绝经后,女性体内的雌激素水平下降,生殖器官萎缩,易导致取器困难。使用雌激素软化宫颈,合理辅助使用宫腔镜、B超等,可提高取器的成功率,值得临床广泛推广使用。

宫内节育器取出术271例临床分析

目的:分析宫内节育器(IUD)取出的原因及其影响因素。方法:收集2015年12月至2016年6月东莞市清溪镇社区卫生服务中心收治的271例门诊自愿要求取出IUD妇女的临床资料,进行回顾性分析。结果:271例手术中,计划妊娠有生育要求取IUD 173例,绝经、使用年限已满、希望更换其它避孕措施23例,因症取器妇女75例,置器后的不良反应多为月经异常、腰腹痛、节育器下移。结论:计划妊娠是目前取器的主要原因,与国家二孩全面开放政策有关,计划生育部门应加强对妇女的优生优育健康教育,加强对IUD不良反应的防治工作,提高技术水平,保障育龄妇女的身心健康。

绝经后宫内节育器取出临床分析

目的:针对绝经后宫内节育器取出的困难原因以及其应对措施进行研究分析。方法:收取本院自2014年1月~2016年1月这一期间,在本院行宫内节育器取出术的80例绝经妇女作为本次的研究对象,针对其宫内节育器的取出情况进行分析。结果:在80例纳入对象中,顺利取出的共30例,50例取出困难,同时研究结果表明,带环时间的长短以及绝经时间的长短决定了取环的困难度(P<0.05)。结论:绝经后妇女的宫内节育器尽可能的早期选用常规取器术取出,同时术前进行综合的评估以及相应的宫颈软化处理可以使取出术的成功率大大增加。