加味取渊汤治疗痰热郁肺型上气道咳嗽综合征疗效及对患儿免疫功能和血清IL-6、TNF-α水平的影响

目的:探讨加味取渊汤对痰热郁肺型上气道咳嗽综合征患儿的疗效以及对免疫功能、血清白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:将上气道咳嗽综合征患儿122例按随机数字表分为对照组和观察组,各61例。对照组患儿接受孟鲁司特钠咀嚼片;观察组患儿西医治疗与对照组相同,并接受加味取渊汤治疗。连续治疗两周后,比较两组上气道咳嗽综合征症状体征和痰热郁肺证症状评分、临床疗效、免疫功能以及血清IL-6、TNF-α水平。结果:治疗后观察组患儿上气道咳嗽综合征症状体征、痰热郁肺证症状评分明显低于对照组(P<0.01)。观察组的总有效率95.08%显著高于对照组80.33%(P<0.05)。治疗后,观察组患儿CD3+(59.87±8.04)%、CD4+(43.09±6.03)%明显高于对照组,CD8+(26.81±4.01)%以及血清IL-6(40.03±5.21)ng/L、TNF-α(43.90±6.33)ng/L水平显著低于对照组[(56.11±7.94)%、(38.44±5.36)%、(30.45±5.23)%、(44.39±6.13)ng/L、(53.04±7.12)ng/L](P<0.01)。结论:在常规治疗基础上,加味取渊汤治疗痰热郁肺型上气道咳嗽综合征患儿的疗效显著,且可有效改善患儿的免疫功能以及抑制血清IL-6、TNF-α水平。

加味取渊汤治疗小儿上呼吸道感染风热夹痰证的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-6水平的影响

目的探讨加味取渊汤治疗小儿上呼吸道感染风热夹痰证的疗效以及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取上呼吸道感染患儿88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组予头孢克洛颗粒,口服,每次20~40 mg,每日3次,最大量不超过1 g。观察组在对照组治疗基础上予加味取渊汤内服,每日1剂,每日2次。连续治疗5 d后,比较2组症状消失时间、风热夹痰证症状评分、临床疗效以及TNF-α与IL-6水平。结果观察组发热、咽痛、咳嗽消失时间明显短于对照组(P<0.01);与对照组比较,观察组治疗后风热夹痰证症状评分减少更明显(P<0.01);观察组和对照组的总有效率分别为93.18%(41/44)和75%(33/44),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清TNF-α和IL-6水平降低更明显(P<0.01)。结论加味取渊汤治疗小儿上呼吸道感染风热夹痰证疗效明显,且可有效抑制血清TNF-α和IL-6水平。

苍耳散外用联合取渊汤口服治疗慢性鼻窦炎69例疗效观察

目的观察苍耳散外用联合取渊汤口服治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法将130例慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组69例和对照组61例。治疗组予苍耳散外用联合取渊汤口服治疗;对照组予克拉霉素+呋喃西林麻黄素滴鼻液滴鼻+上颌窦穿刺冲洗治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为97.10%高于对照组的81.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外用苍耳散联合取渊汤口服治疗慢性鼻窦炎疗效显著,值得推广应用。

张士卿教授应用取渊汤治疗小儿鼻渊经验

张士卿教授应用取渊汤治疗小儿鼻渊 ,认为小儿鼻渊的发病以胆经郁热较为多见。取渊汤具有清泻胆热、清宣肺窍之功 ,随症加减 ,收效颇丰。附病案二例以资印证。

取渊汤治疗儿童急性鼻窦炎36例临床观察

目的:观察取渊汤治疗小儿急性鼻窦炎的疗效。方法:选择2004年8月至2006年5月我院门诊收治的急性鼻窦炎患儿36例,以取渊汤为基础方进行加减,应用辨证论治思维对症选药,观察7d,并统计疗效。结果:显效19例,有效14例,无效3例,总有效率达91.67%。结论:应用取渊汤治疗小儿急性鼻窦炎疗效显著。

取渊汤加减治疗急性鼻窦炎胆腑郁热证疗效观察

目的:观察取渊汤加减结合西医治疗急性鼻窦炎胆腑郁热证的疗效。方法:收集104例急性鼻窦炎胆腑郁热证患者,按数字表法随机将分为治疗组与对照组均52例;对照组常规处理,同时口服头孢丙烯片治疗,治疗组在对照组的基础上采取取渊汤加减治疗,所有患者均连续治疗1周;比较两组治疗前后中医症状评分以及症状开始改善时间;分析两组治疗后临床治疗效果;记录两组患者疗程中不良反应发生情况。结果:治疗组治疗后各中医症状积分均显著低于对照组(P<0.01);治疗组总有效率为96.15%,对照组为80.77%,治疗组优于对照组(χ2=4.62,P<0.05);治疗组患者的临床症状鼻塞、鼻涕、头昏痛和鼻腔分泌物改善时间均短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:在西医治疗基础上,加用取渊汤加减治疗急性鼻窦炎胆腑郁热证可显著改善患者临床症状,加快患者康复,提高临床治疗效果,且安全性好。

取渊汤治疗慢性副鼻窦炎30例

目的:介绍慢性副鼻窦炎胆腑郁热型的中医治疗体会。方法:对确诊为慢性副鼻窦炎且中医辨证为胆腑郁热型患者采用取渊汤加减内服治疗。结果:共治疗30例,治愈20例,好转6例,未愈4例。治愈率66.7%,有效率86.7%.结论:慢性副鼻窦炎之胆腑郁热型采用取渊汤加减治疗效果较好。

取渊汤合外用苍耳散治疗鼻渊42例

1临床资料1.1纳入标准符合中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》：①以长期大量黏液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛或头昏为主要症状;②鼻腔黏膜充血、肿胀,鼻腔或后鼻孔有较多的黏性或脓性分泌物;③X线鼻窦摄片有阳性发现;④本次发病至就诊前未经任何治疗。

取渊汤治疗鼻渊理论探析

鼻渊相当于现代医学的急慢性鼻窦炎,是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,其病因病机复杂,容易反复发作,令患者困扰。取渊汤为中医传统名方,出自清代医家陈士铎《辨证录》,具有清胆通窍的功效,主要用于胆腑郁热证,其症见鼻流浊涕量多,色黄或黄绿,鼻塞,嗅觉减退,头痛,舌质红,苔薄,脉弦数。临床实践证明取渊汤治疗鼻窦炎疗效显著。本文从病因病机、证候分型、组方分析等方面对取渊汤治疗鼻窦炎进行理论探析。

苍耳散外用联合取渊汤口服治疗慢性鼻窦炎疗效观察

目的:探讨苍耳散外用联合取渊汤口服治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:选取66例慢性鼻窦炎患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。观察组患者给予苍耳散外用联合取渊汤口服治疗,对照组患者采用传统方法治疗。结果:观察组临床总有效率为93.9%,对照组临床总有效率为72.7%,两组在临床疗效上存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:苍耳散外用联合取渊汤口服治疗慢性鼻窦炎临床疗效显著,值得推广应用。

加味取渊汤治疗过敏性鼻炎疗效观察

目的:探讨加味取渊汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将168例过敏性鼻炎患者分成两组,治疗组84例服用加味取渊汤(黄芪30 g,当归30 g,白术30 g,玄参20 g,炒栀子9 g,辛夷6 g,柴胡6 g,防风6 g,蝉蜕6 g,地龙5 g,贝母3 g),对照组84例口服氯雷他定片。2周为1个疗程,治疗2个疗程。结果:加味取渊汤组有效率为89.3%,氯雷他定组有效率为69.0%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味取渊汤治疗过敏性鼻炎对鼻部症状和体征的改善明显,疗效满意。

取渊汤治疗儿童副鼻窦支气管炎疗效分析

目的:观察取渊汤治疗儿童副鼻窦支气管炎的有效性和安全性。方法:采用取渊汤(玄参30g、当归9g、浙贝9g、焦栀子9g、辛夷3g、柴胡3g)治疗儿童副鼻窦支气管炎34例,并与阿奇霉素片治疗的35例进行对照。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且不良反应很少(P<0.05)。结论:取渊汤治疗儿童副鼻窦支气管炎疗效显著,值得应用推广。

加味取渊汤治疗过敏性鼻炎临床观察

目的探讨加味取渊汤治疗过敏性鼻炎的临床应用。方法将168例过敏性鼻炎患者按诊次分成奇数组和偶数组，奇数组即治疗组服用加味取渊汤，偶数组即对照组口服氯雷他定片，进行临床疗效观察。结果加味取渊汤组有效率89．2％高于氯雷他定组有效率69．0％，两组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两组对比，加味取渊汤组更有利于该病鼻部症状和体征的改善，是难得的良方。

加味取渊汤联合布地奈德对上气道咳嗽综合征患儿中医证候积分及免疫功能的影响

目的:探讨上气道咳嗽综合征(UACS)患儿应用加味取渊汤联合布地奈德治疗对中医证候积分及免疫功能的影响.方法:选取2022年8月至2022年12月本院收治的64例UACS患儿为研究对象.采用随机数字表法,将其分为研究组(n=32,采用加味取渊汤联合布地奈德治疗)和对照组(n=32,仅采用布地奈德治疗).比较两组患儿临床疗效、中医证候积分、T淋巴细胞亚群水平和不良反应发生率.结果:研究组患儿总有效率高于对照组,治疗后主证及次证评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,研究组患儿治疗后CD8^(+)水平较低,CD3^(+)、CD4^(+)均较高,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗期间均未出现不良反应.结论:UACS患儿采用中西医结合治疗效果显著,利于缓解临床症状,改善免疫功能,安全可靠.

加味取渊汤结合西医常规疗法治疗小儿上气道咳嗽综合征痰热郁肺证临床研究

目的评价加味取渊汤结合西医常规疗法治疗小儿上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)痰热郁肺证的疗效。方法将符合入选标准的82例UACS患儿采用随机数字表法分为2组,每组41例。对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片,雾化吸入布地奈德混悬液;观察组在对照组基础上服用加味取渊汤。2组均连续治疗2周,随访6个月。采用双抗夹心ELISA法检测血清IL-8、IL-13水平,并分别于治疗前后进行症状、体征评分,痰热郁肺证症状评分,咳嗽症状评分,咽部症状评分;评价临床疗效,记录复发率。结果观察组总有效率为95.1%(39/41)、对照组为75.6%(31/41),2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.783,P=0.029)。治疗后,观察组血清IL-8[(51.61±5.94)ng/L比(71.25±7.99)ng/L,t=12.631]、IL-13[(27.62±3.20)ng/L比(34.91±4.01)ng/L,t=9.099]水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组咳嗽、鼻塞、流涕、鼻痒、咳痰、喷嚏、咽后壁分泌物、咽黏膜评分均低于对照组(t值分别为7.762、6.831、6.217、6.944、6.408、6.212、7.268、7.109,P值均<0.01);咳嗽、咳痰、痰中血丝、胸痛、口干、发热评分均低于对照组(t值分别为9.439、6.831、6.982、10.115、12.031、10.443,P值均<0.01);日间和夜间咳嗽症状评分均低于对照组(t值分别为7.012、7.241,P值均<0.01);咽痛、咽干、咽异物感评分均低于对照组(t值分别为6.003、6.106、6.318,P值均<0.01)。随访6个月,观察组复发率为17.7%(3/17)、对照组为53.9%(7/13),2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.344,P=0.037)。结论加味取渊汤结合西医常规疗法可有效改善UACS痰热郁肺证患儿的临床症状,提高疗效,降低复发率。

EXTERNAL USE OF BI YUAN NING IN 200 CASES OF NASOSINUSITIS AND RHINITIS

Bi Yuan Ning, a sniffing preparation,was developed by Huang Xinglou, a veteranTCM doctor (1901 - 1984). based on his clin-ical experience of many years in diagnosisand treatment of nearly 1000 cases ofnasosinusitis and rhinitis. From March 1989to mid--march 1991, we also used Bi YuanNing to treated 200 cases with excellent cur-ative effects.