药物联合宫腔镜取物钳在宫角妊娠中的治疗效果

目的:探讨氨甲蝶呤及米非司酮联合宫腔镜取物钳在宫角妊娠治疗中的效果。方法:对中南大学湘雅医学院附属海口医院2009年1月至2017年12月期间宫角妊娠患者进行回顾性分析,以采用氨甲蝶呤及米非司酮联合宫腔镜取物钳清宫者12例作为组1,以采用宫腔镜下行人工流产术者15例作为组2。比较两组患者手术时间、术中出血量、二次清宫率、住院时间、住院费用、血β-HCG恢复正常时间、恢复月经时间、术后经量减少及宫腔粘连等并发症发生率。结果:组1手术时间低于组2,差异有统计学意义(P<0.05);组1术中出血量少于组2,差异有统计学意义(P<0.05);组1二次清宫率低于组2,差异有统计学意义(P<0.05);组1住院时间高于组2,差异有统计学意义(P<0.05);组1与组2住院费用差异无统计学意义(P>0.05);组1血Β-HCG恢复正常时间较组2短,差异有统计学意义(P<0.05);组1恢复月经时间较组2短,差异有统计学意义(P<0.05);组1术后月经量减少比率较组2少,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后宫腔粘连发生率差异无统计学意义(P<0.05)。结论:氨甲蝶呤及米非司酮联合宫腔镜取物钳在宫角妊娠治疗中较宫腔镜下直接行人工流产术更有效,术后恢复更快,对月经的影响更小,但住院时间较长,在临床推广需要更多样本的统计。

宫腔镜检查术诊治异常子宫出血280例的体会

目的探讨宫腔镜检查术配合特定取物钳在基础医院诊治异常子宫出血中的临床应用。方法 2010年10月至2012年3月,对280例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,同时配合特定取物钳进行相应手术,并将检查结果与病理检查相比较。结果在280例子宫异常出血患者中,经宫腔镜检查确诊为宫腔内器质性病变例占85%。宫腔镜下所见与宫腔镜下取物钳活检手术的病理组织学诊断符合率达93%。结论宫腔镜检查宫内病变较直观,准确度高,同时对子宫内膜病变可直接进行治疗。