髂骨供区三种取骨方法的比较

目的 :探讨三种取骨方法对髂骨供骨区的影响。材料和方法 :分别采用髂前全厚、髂前半侧和髂后全厚三种方法 ,从供骨区切取植骨材料 ,术后随访观察三种取骨方法对供区的影响。结果 :髂前全厚取骨伤口平均出血量 16 0ml,伴有髋关节屈伸困难 ,局部畸形 ,股前外侧麻木和髂前上棘骨折 ;髂前半侧取骨出血量 80ml;髂后全厚取骨出血约 170ml,并伴有臀部麻木不适感。结论 :三种取骨法以髂前半侧取骨方法最为简单 ,且并发症少。

探讨胫骨髓内钉进针点取骨方法及其临床应用

目的探讨胫骨髓内钉进针点取骨方法及其临床应用价值。方法随机抽选80例胫骨骨折患者,将其随机分为两组,研究组(n=40)使用胫骨髓内钉开髓点的取骨进行植骨及胫骨髓内钉固定治疗,对照组(n=40)断端胫骨髓内钉固定治疗。评价及对比两组的临床疗效。结果研究组的出血量、下床活动时间均短于对照组(P<0.05),手术时间略长于对照组;相比于对照组,研究组的骨折愈合时间明显缩短(P<0.05);研究组的术后疼痛、并发症事件低于对照组(P<0.05)。结论根据胫骨骨折患者病情特点,选取不同髓内钉进针点和取骨方法,能显著提升治疗效果,缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率。

胫骨髓内钉进针点取骨方法及其临床应用

髓内钉内固定是治疗下肢股骨干和胫骨干骨折常用的方法。常规的操作是将髓内钉进针处的松质骨绞碎、压缩而无法有效利用，造成浪费。本院自2006年2月至2008年3月采用交锁髓内钉进针点环锯替代开髓器开髓同时取骨，并将所取松质骨开放植于骨折断端，共治疗胫骨干骨折14例，其中合并股骨干骨折2例。全部病例在4～6个月内获得骨性愈合。

单边式、开窗式髂骨取骨在植骨术中的临床应用

目的探讨髂骨内侧单皮质取骨、开窗式取骨方法在植骨术中的应用价值。方法选取需要植骨治疗的43例患者,常规术前处理后,采用内侧1/2单皮质取骨、开窗式髂骨取骨术取骨,并完成常规的植骨术;术后长期随访,观察患者手术后相关并发症发生率及手术疗效。结果 43例患者手术中出血量为30~300 m L,平均（60.21±57.39）m L;术后6~18个月回访,有3例患者分别于术后半月和术后1月发生切口渗液,其余未出现腰带疼痛、髂嵴凹陷、撕脱骨折、供骨区感染、血肿、伤口迁延不愈、腹疝等并发症;所有患者痊愈后髂嵴外观正常,活动自如,取骨区均愈合,髂嵴原位均愈合。结论髂骨单边式、开窗式取骨方法简便、创伤小,术后可早期活动,髂骨外形完整、强度好,不易出现骨折和供区疝等并发症,适用于大部分需要进行髂骨移植的患者。