雾化吸入联合白三烯受体拮抗剂在小儿咳喘疾病治疗中的应用效果研究

探析雾化吸入联合白三烯受体拮抗剂在小儿咳喘疾病治疗中的应用效果。方法 回顾2023年1月~2023年12月期间,我院儿科诊治的106例患有小儿咳喘疾病者,采用抽签法将其划分为对照组(53例,给予单纯雾化吸入治疗)与试验组(53例,给予雾化吸入与白三烯受体拮抗剂联合治疗),比较两种治疗方式对小儿咳喘疾病者的效果。结果 治疗后试验组患儿总体效果显著高于对照组(P<0.05);治疗后试验组患儿临床症状及相关体征(咳嗽、胸闷、气促、喘息、哮鸣音、喘鸣音、痰鸣音)消失时间均早于对照组(P<0.05);治疗后试验组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT%)、C反应蛋白(CRP)三项炎症因子指标均明显低于对照组(P<0.05);对照组与试验组患儿治疗后不良反应(呕吐、腹泻、躁动不安、皮疹)总发生率分别为15.09%、13.21%,差异无显著意义(P>0.05)。结论 面对咳喘疾病患儿,我院给予雾化吸入与白三烯受体拮抗剂联合治疗,有利于改善临床症状,提升治疗效果。

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在AIS中的应用进展

急性缺血性脑卒中(AIS)是脑卒中最常见的类型,具有高发病率、高致残率、高病死率、高复发率等特征。抗血小板治疗一直是AIS急性期和二级预防的重要手段。传统的抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷,治疗AIS具有较好的临床效果,但由于可增加出血风险,限制了其临床应用。血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂是一类新型的抗血小板药物,可通过阻断血小板聚集的最终共同通路,发挥强效抗血栓作用。目前,阿昔单抗、替罗非班和依替巴肽三种GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂已被批准用于临床。GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂单独治疗,或联合静脉溶栓治疗,或联合血管内治疗,在预防AIS进展、抑制支架血栓形成、改善功能预后和降低病死率等方面均展现出了较好的临床效果。但GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂可能会导致血小板减少症和出血等并发症,治疗期间需密切监测血常规和凝血功能,以提高其用药安全性。

肿瘤化疗相关性恶心呕吐治疗中神经激肽1受体拮抗剂与无呕病房管理模式的联合应用

目的探讨肿瘤化疗相关性恶心呕吐(CINV)患者治疗中采用神经激肽1(NK-1)受体拮抗剂联合无呕病房管理模式的应用效果及安全性。方法选择接受化疗的肿瘤患者120例,随机分为A、B、C组各40例,三组均根据指南推荐给予基础的止吐药物,A组同时给予NK-1受体拮抗剂阿瑞匹坦口服(第1天化疗前1 h口服阿瑞匹坦125 mg,第2、3天早上口服阿瑞匹坦80 mg)联合无呕病房管理模式,B组同时给予阿瑞匹坦口服。比较三组止吐药物应用合格率,CINV发生次数分级情况,化疗24、48 h及化疗后最严重时的CINV严重程度评分及不良反应发生率。结果A、B、C组止吐药物应用合格率分别为95.00%、82.50%、75.00%,组间两两比较P均<0.05。A组CINV发生次数分级为0级5例、Ⅰ级16例、Ⅱ级15例、Ⅲ级3例、Ⅳ级1例,B组分别为3、15、10、10、2例,C组分别为2、10、9、17、2例;A、B、C组CINV发生次数分级依次升高,组间两两比较P均<0.05。A、B、C组化疗24、48 h及化疗后最严重时的CINV严重程度评分均依次升高,组间两两比较P均<0.05。A组发生头痛2例、厌食1例、乏力3例、腹痛0例、便秘0例,不良反应发生率为15.00%,B组分别为1、2、2、1、1例及17.50%,C组分别为0、3、2、2、2例及22.50%;A、B、C组不良反应发生率依次升高,组间两两比较P均<0.05。结论NK-1受体拮抗剂阿瑞匹坦联合无呕病房管理模式有助于降低肿瘤CINV患者的恶心呕吐程度及发生次数,且安全性较高。

冠状动脉联合静脉对比单一静脉给药途径应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性ST段抬高型心肌梗死患者急性介入治疗中疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价不同给药途径应用血小板糖蛋白(GP)IIb/IIIa受体拮抗剂在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急性介入治疗中疗效与安全性的比较。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、VIPH和万方数据库,检索时间截止2014-03。纳入有关GP IIb/IIIa受体拮抗剂先冠状动脉(冠脉)后静脉给药组(冠脉联合静脉给药组)与单一静脉GP IIb/IIIa受体拮抗剂给药组(单一静脉给药组)的随机对照试验,由2名研究者对纳入文献进行评价和资料提取,根据Cochrane Handbook 5.0.2质量评价标准评价纳入研究质量。采用RevMan 5.0软件对数据进行合并。结果:最终纳入20个随机对照试验(共包括2 494例患者,包括冠脉联合静脉给药组1 258例,单一静脉给药组1 236例)。冠脉联合静脉给药组在经皮冠脉介入治疗(PCI)术后心肌梗死溶栓治疗临床试验3级血流、PCI术后心肌灌注分级3级、术后ST段完全回落、术后1个月主要心脏不良事件、梗死面积变化(P均<0.01)、术后1个月心绞痛发生、PCI术后1个月患者死亡、术后再次靶血管重建(P均<0.05)均优于单一静脉给药组,差异均有统计学意义。其中上述前5个指标有显著统计学差异(P<0.01);而两组在术后1周左心室射血分数、PCI术后1个月再次心肌梗死发生情况、术后出血、用药后血小板减少相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠脉联合静脉应用GP IIb/IIIa受体拮抗剂可提高在STEMI患者中的应用疗效,而并不提高术后出血、术后血小板减少的不良反应,故可作为一种有效安全的给药方式用于STEMI患者。

应用NMDA受体拮抗剂MK-801治疗局灶性脑缺血的实验研究

目的 :研究N 甲基 D 门冬氨酸 (NMDA)受体拮抗剂MK 80 1对大鼠局灶性脑缺血模型的治疗作用和治疗时窗 ,为临床治疗提供依据。方法 :采用线栓法阻塞大鼠右侧大脑中动脉制成局灶性脑缺血模型。以 [3H]噻吩环己哌啶 ([3H]TCP)为配基 ,采用宏观和微观放射自显影术观察不同时间缺血组和给药组NMDA受体通道的活性变化。结果 :缺血前及缺血 2h内给予MK 80 1(0 .8mg/kg体重 )可有效拮抗NMDA受体的过度激活。而缺血 3h后给药则无此作用。结论 :MK 80 1对局灶性脑缺血的治疗时窗在

肿瘤介入治疗中动脉应用5-HT_3受体拮抗剂价值的探讨

目的：探讨恶性肿瘤介入治疗中动脉应用５－ＨＴ３受体拮抗剂对防治胃肠道副作用的价值。方法：采用随机对照研究，分为治疗组（ｎ＝１２０）和对照组（ｎ＝４０），治疗组再分为欧必亭组（ｎ＝６０）和非欧必亭组（ｎ＝６０），其中 ３０例为自身对照。治疗组术中化疗／栓塞前 １５分钟（ｎ＝６０）或后即刻（ｎ＝６０）于动脉内推注 ５－ＨＴ３受体拮抗剂，对照组术中来用 ５－ＨＴ３受体拮抗剂。主要采用 ５－ＦＵ、ＤＤＰ、ＭＭＣ、ＴＨＰ或 ＡＤＭ大剂量联合灌注化疗方案。结果：介入治疗术中急性胃肠道反应发生率为１４．４％（２３／１６０），其中治疗组为１４．２％（１７／１２０），对照组为１５． ０％（６／４０），两组差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）；但５－ＨＴ３受体拮抗剂介入化疗／栓塞前应用组明显优于化疗／栓塞后应用组（Ｐ＜０．０５）。出现胃肠道反应后立即停止操作，治疗组仍动脉内推注５－ＨＴ３受体拮抗剂。症状缓解率对照组为６６．６％（４／６），治疗组达 １００％；两组差异有显著意义（Ｐ＜０，０５）。术后 １２小时、１天和３天胃肠道反应发生率对照组分别为４７．５％（１９／４０）、４５％（１８／４０）和３７．５％（１５／４０），治疗组分别为１．

GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠状动脉综合征经皮介入治疗中的应用

急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛，经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervetion，PCI）是治疗ACS的最有效、最常用的方法之一。有报道称，早期PCI可明显改善患者6个月及12个月的预后，但ACS发病过程及行PCI的术中、术后都有冠状动脉内皮的破坏，容易发生附壁血栓或血栓，以至导致冠状动脉血管栓塞以至心肌梗死。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在高血压治疗中的应用

高血压是一种常见病、多发病。我国现有1．6亿高血压病患者．而且每年还以300万人新发病递增．每年导致心脑血管合并症而死亡的有260万人．严重影响人民的生命和健康。自1994年第一个血管紧张素Ⅱ。（AngⅡ）受体拮抗剂（ARB）氯沙坦应用于临床以来已有13个年头。加之近年来一系列临床随机试验的结果．使我们对ARB的作用机制、药理作用、临床效果的认识不断更新。ARB以其对靶器官的保护作用及其临床不良反应少且轻微等特点．在心脑血管疾病的治疗中使用越来越广泛．符合现代抗高血压治疗的要求，已越来越受到临床上的重视。

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在治疗急性冠状动脉综合征中的应用

急性冠状动脉综合征的主要发病机制是冠状动脉内粥样斑块破裂，血小板活化聚集．血小板血栓形成，因此抗血小板治疗是治疗急性冠状动脉综合征的关键。血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa（GPⅡb／Ⅲa）受体拮抗剂是通过抑制血小板聚集的最终共同通路发挥抗血小板作用，其抗血小板作用更彻底。国外血小板GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂应用于临床已经有10余年的历史，也进行了多个大规模、随机、多中心、双盲、前瞻性临床研究（PRISM、PRISMPLUS、RESTORE），

血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在原发性高血压治疗中的临床应用

大量循证医学证据充分证明了血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物在治疗高血压方面的价值。二者已被推荐用于高血压、心力衰竭、冠心病、心肌梗死的治疗及高危人群的二级预防。本文仅对ACEI和ARB在高血压治疗方面的进展进行综述。

内皮素受体拮抗剂在心力衰竭治疗中的应用

内皮素是一种重要的心血管活性物质。内皮素在心力衰竭的发生发展中发挥重要作用。内皮素受体拮抗剂通过阻止内皮素和其受体的结合从而抑制结合后产生的效应 ,不仅有利于缓解心力衰竭病人的症状 ,而且可延迟心力衰竭病理过程的进展 。

非镇静类H_1受体拮抗剂在慢性荨麻疹治疗中的应用

慢性荨麻疹(CU)是一种临床常见且容易复发的疾病。目前,组胺H1受体拮抗剂是慢性荨麻疹的主要治疗药物。非镇静类H1受体拮抗剂主要包括第二代抗组胺药及其活性代谢产物。非镇静类H1受体拮抗剂极少通过血脑屏障,相对无镇静作用,对认知和精神运动功能无损害,与H1受体的亲和力更高,且有半衰期长和疗效较长的特点,可以通过肝脏代谢产生具有很强活性的物质。临床常用于治疗荨麻疹的非镇静类H1受体拮抗剂有氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀、非索非那定、地氯雷他定、左旋西替利嗪、比拉斯汀、卢帕他定等。对于慢性荨麻疹的治疗,采用联合用药,如第一代H1受体拮抗剂联合H2受体拮抗剂或与其他药物一起联合应用。多数研究显示,非镇静类H1受体拮抗剂联合其他药物治疗慢性荨麻疹比单一用药疗效高。既往研究表明,慢性荨麻疹患者免疫功能存在异常,与免疫抑制及免疫调节剂联合应用可显著提高疗效。

血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂在神经介入治疗中的应用

血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂可以有效抑制血小板聚集。作为抗血小板新药,Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在作用机制、用法、用量等方面都不同于阿司匹林、氯吡格雷等传统药物。认识Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂的药理作用和临床应用状况,对血管内介入放射学,尤其是对于抗血小板要求比较严格的神经血管内支架成形术围手术期的应用具有重要意义。

应用H_2-受体拮抗剂及胃动力药治疗胃性哮喘的护理

目的 :研究胃性哮喘的护理。方法 :观察胃性哮喘 2 5例应用H2 -受体拮抗剂及胃动力药后的反应并采取积极有效的护理措施。结果 :2 5例哮喘症状均得到了明显的缓解与改善。结论 :对哮喘患者应严密观察病情变化 ,在应用糖皮质激素及支气管扩张药无效时 。

急性冠脉综合征合并糖尿病患者P_(2)Y_(12)受体拮抗剂治疗进展

急性冠脉综合征(ACS)是一种极度危及人们生存的常见疾病。双联抗血小板治疗始终是ACS治疗的基石。这种双联抗血小板治疗方案可有效地减少ACS患者的缺血及血栓风险事件。糖尿病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的传统危险因素,ACS合并糖尿病时增加心血管死亡率,且糖尿病患者大多数具有高龄以及合并症的患病率较高等特点,因此P_(2)Y_(12)受体拮抗剂的抉择在ACS合并糖尿病患者中显得尤为重要。现对近期ACS合并糖尿病患者使用P_(2)Y_(12)受体拮抗剂治疗的有关研究进行总结,对临床实践和治疗提供借鉴。

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa整合素受体拮抗剂在冠状动脉介入治疗中的应用

研究资料已经证实，血小板活化和聚集在血栓形成和与之相关的心肌梗塞自发性斑块破裂中起着关键作用［１，２］，也是血管成形术后再狭窄的原因［３］。经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）可导致血管损伤和内膜剥脱，血小板被许多大分子激活，随后在血小板表面的糖蛋白Ⅱ...

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在冠心病介入治疗应用的进展

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)的治疗作用,主要是通过挤碎斑块和扩大血管外径来增加血管内径,当冠状动脉壁深层组织受到损伤,内膜下胶原暴露时,就会导致外源性组织凝血通路激活,血栓形成,而内皮和内皮下组织的损伤也会导致抗凝血作用的前列环素合成减少,血小板激活。在凝血全过程中,血小板最重要的激活机制是激活其Ⅱb/Ⅲa受体。血小板所以能够聚集并形成血栓是因为血小板表面糖蛋白膜上的受体,特别是Ⅱb/Ⅲa受体与凝血酶。

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性心肌梗死介入治疗中的应用

血小板糖蛋白 b/ a受体拮抗剂在急性心肌梗死的经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)中有非常好的应用前景。冠心病的 PCI治疗可以引起强烈的血小板活化 ,而血小板糖蛋白 b/ a受体拮抗剂可以阻滞血小板活化的“最后共同途径”,因而可以减少PCI术后血栓引起的并发症。迄今 ,已有多个大规模的试验研究血小板糖蛋白 b/ a受体拮抗剂在急性心肌梗死 PCI治疗中的应用 。