原子力显微镜观察早先辐射事故受照射者染色体易位

目的 探求原子力显微镜 (AFM)在辐射诱发染色体畸变分析和结构观察等方面应用的优势 ,为深入探讨辐射损伤和癌变形成机理奠定基础。方法 利用染色体核型自动分析系统 ,研究上海“6 2 5”事故受照射者照射后 12年易位染色体的断裂点分布情况 ,选择断裂点好发部位的畸变进行AFM分析和结构观察 ,并与光学显微镜分析结果比较。结果 对易位畸变的AFM分析 ,不仅准确地判定断裂点的确切部位 ,还提供了损伤热点的高分辨三维结构。结论 AFM能够对辐射诱发染色体畸变的研究提供更多更确切的信息 ,其中损伤热点结构的观察为基因水平的深入研究提供了三维结构的依据。

多色荧光原位杂交技术的建立及其在早先受照射者剂量重建中的应用

目的 建立多色荧光原位杂交方法 ,并探讨用该方法进行早先辐射受照射者的剂量重建的可行性。方法 筛选 8对染色体端粒和着丝粒特异性人工细菌染色体 (BAC)克隆 ,建立多色荧光原位杂交方法 ,用该方法分析60 Coγ射线离体照射的新生儿脐带血淋巴细胞染色体畸变 ,并建立相应的标准剂量 效应曲线 ,参照标准剂量 效应曲线来估算两例早先受照射者的累积吸收剂量。结果 本研究中建立的多色荧光原位杂交方法用生物素和 (或 )地高辛将端粒和着丝粒BACDNA标记成绿、红、黄 (绿 +红 ) 3种荧光染色 ,使得 1 ,2 ,3 ,7,8,9,1 4和 1 5号染色体很容易辨认。用该方法分析受60 Coγ射线照射的新生儿脐带血淋巴细胞染色体畸变 ,除断片外 ,其他染色体畸变的剂量 效应曲线均为线性二次剂量反应模式。用所有细胞或稳定性细胞中的完全相互易位率作指标 ,估算了两例早先受射照者的吸收剂量。

食管癌放疗胸骨受照射剂量与骨髓抑制的关系

目的:探讨食管癌放疗胸骨受照射剂量与发生骨髓抑制的关系。方法:在我院行放疗的43例食管癌患者,根据放疗过程中血象变化情况分为骨髓抑制组和无骨髓抑制组,比较两组的胸骨受照射剂量。结果:骨髓抑制组胸骨受照射剂量中Dmean、V20、V30、V40分别为2824.5cGy、66.56%、51.84%、21.95%;无骨髓抑制组胸骨Dmean、V20、V30、V40分别为1882.5cGy、45.17%、25.55%、8.72%。两组胸骨Dmean、V20、V30差异具有统计学意义(P<0.05),V40差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨髓抑制的发生与胸骨受照射剂量正相关,食管癌放疗过程中应当注意对胸骨的保护。

辐射增敏剂作用下SGC7901细胞内GSH含量变化与受照射剂量关系的初步研究

研究了辐射增敏剂丁胱亚磺酰亚胺 (BSO)作用下胃腺癌细胞 (SGC)内谷胱甘肽 (GSH)含量与照射剂量间的关系。实验观察到胃癌细胞内GSH含量有呈照射剂量依赖性升高的趋势 ,而用BSO预处理后的细胞 。

热释光片法测量粒子植入术后病房主管医生及护士敏感器官的受照射剂量研究

目的:用热释光片法测量接受^(125)I粒子植入手术患者病房主管护士及主管医生敏感器官受照射剂量,找出相关影响因素。方法:测量对象为我院放射治疗科29例接受^(125)I粒子植入手术患者病房主管护士(甲状腺及左右眼晶体)及主管医生敏感器官(甲状腺及左右眼晶体)。2018年05月08日至06月09日顺序入组29例我科室首次实行CT引导下^(125)I粒子植入手术的患者,男14例,女15例,年龄44~88岁,中位年龄54岁。在^(125)I粒子植入后将热释光片贴于病房主管护士及主管医生相应位置进行测量。结果:测量天数共计25天(25天内病房主管医生及护士左右眼晶体及甲状腺皮肤处受照射的累积剂量用于预测年累积剂量),用均值±标准差表示各敏感器官的受照射结果及按照每年年工作日(约为250天)累计计算结果如下:病房护士的甲状腺、左晶体及右皮肤处的24小时受照射剂量分别为(0.88±1.27)μSv、(1.35±2.52)μSv及(1.00±1.28)μSv;预计年受照射剂量分别为0.15 mSv、0.23 mSv及0.18 mSv;主管医生的甲状腺、左右晶体皮肤处的24小时受照射剂量分别为(0.75±1.24)μSv、(1.00±1.52)μSv及(1.10±1.65)μSv;预计年受照射剂量分别为0.12 mSv、0.21 mSv及0.22 mSv。结论:在术后患者使用防护用具的情况下:粒子个数、粒子活度及肿瘤中心至体表垂直距离分别与主管医生及病房护士的敏感器官皮肤处的受照射剂量无直接相关性。在术后患者应用防护用具的情况下病房护士与主管医生是安全的。

探讨食管癌放疗胸骨受照射剂量对骨髓抑制发生的影响

目的 探讨食管癌放疗胸骨受照射剂量对骨髓抑制发生的影响。方法 选取2014年1月—2017年1月本院接诊的200例食管癌放疗患者作为研究对象,根据患者在接受放疗治疗中所表现的血象变化特征,将患者分为骨髓抑制组与无骨髓抑制组两组,每组各100例。对比分析两组患者的胸骨受照射剂量与骨髓抑制发生的关系。结果 骨髓抑制组的D mean值为(2905.03±110.57)(c Gy),高于无骨髓抑制组的(1938.21±91.02)(c Gy),差异具有统计学意义(P<0.05);骨髓抑制组的V20值、V30值与V40值分别为(63.56±4.59)%、(52.03±4.31)%、(25.16±2.92)%,无骨髓抑制组的V20值、V30值与V40值分别为(42.17±3.48)%、(23.98±3.02)%、(8.55±1.90)%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 食管癌的放疗胸骨照射剂量与骨髓抑制的发生密切相关,且在食管癌放疗中应做好胸骨保护。

十堰市放射工作人员受照射剂量水平研究

放射工作人员受照射剂量水平是放射防护的一个重要问题，为了做好对放射工作人员的受照剂量管理工作，对其健康和防护效果进行评价，掌握其受照剂量水平是十分重要的。放射工作人员也非常担心受照射剂量超过限值，造成身体损害，十分关心受照射剂量情况。《职业病防治法》及《放射工作人员个人剂量监测管理规定》为我们提供了剂量监测管理依据。我市自1995年以来，对全市从事放射工作人员的受照射剂量进行监测，现将监测结果报告如下：

探讨早期乳腺癌保乳术后不同放疗方式的疗效及危及器官受照射体积

目的探讨早期乳腺癌保乳术后不同放疗方式的疗效及危及器官受照射体积。方法选择我院肿瘤放疗科在2012年2月—2017年2月收治的60例乳腺癌患者为例,所有患者均接受乳腺癌保乳手术治疗。术后将其分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者行常规分割调强放疗方案,观察组患者行大分割调强放疗方案。比较两组患者术后放疗效果,评价两组计划下危及器官受照射体积。结果观察组患者疾病控制率96.67%,优于对照组86.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的肺脏受到20 Gy剂量照射时的体积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规调强方案,针对早期乳腺癌保乳手术后的患者实施大分割放疗辅助治疗的安全性较高,且能够提高肿瘤疾病控制率,且对其他危及器官的影响较小。

半野联合VMAT技术对乳腺癌放疗患者靶器官和危及器官受照射剂量的影响

目的:探究半野联合容积旋转调强放疗(VMAT)技术对乳腺癌放疗患者靶器官和危及器官受照射剂量的影响。方法:收集我院2018年10月—2021年10月收治的65例需进行放疗的乳腺癌患者的临床资料,按照放疗方式的不同将采取对称野连续弧联合VMAT技术治疗的34例患者作为对照组,采取半野联合VMAT技术治疗的31例患者作为观察组,分析比较两组患者靶区适形指数(CI)、均匀指数(HI)、靶区体积,器官受照射剂量。结果:与对照组比较,观察组的CI、靶区体积均显著降低,HI显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患侧肺V_(5)、V_(mean)低于对照组,健侧肺V_(10)、V_(20)、D_(mean)低于对照组,心脏V_(5)、V_(30)、D_(mean)低于对照组,危及器官脊髓D1cc、Dmean低于对照组,危及器官肝脏V50、Dmax低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半野联合VMAT技术用于乳腺癌放疗患者有利于靶区剂量分布较为均匀,显著改善对心脏、健侧乳腺、左右肺等危及器官的受照射剂量情况,具有较高的可行性及安全性。

某医院未按照规定对受照者采取防护措施案

通过对某公立医院的放射防护措施的处罚,指出公立医院在对婴幼儿进行放射检查时,应从加强遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则入手,在有明确的医疗目的,严格控制受照剂量的前提下,提高医务人员采取有效的最优化的放射防护措施的保护意识。

工业探伤机安全距离判定及照射剂量水平研究

本文通过现场对探伤机放射性水平的监测,对工作场所划定一定的安全范围并通过计算得出工作人员年受照射计量,保证职业人员年受照射剂量达到国家标准要求限值,为今后的职业人员的安全工作十分有益,具有一定的指导意义,可作为今后工作的重要参考。

FISH方法在辐射事故评介中的应用

为研究辐射远后危害效应,探讨荧光原位杂交(Fluorescence in situ hybridization,FISH)方法用于剂量重建的可行性。同时,用FISH、常规染色体畸变、G显带、细胞松弛素B(Cytochalasm B,CB)微核和次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(Hypoxanthine guanine phosphoribosyl transferase,HPRT)基因位点突变分析方法对3名事故受照射者(F、S、Y)进行了照射后7年半的生物学终点检测,并对宫内受照射者S的生长发育指标进行了测量。FISH方法检测易位的结果显示,在观察足够数量细胞时用易位率估算的生物剂量与照射后模拟的物理剂量非常吻合,证明该方法可用于剂量回顾和剂量重建。从FISH、常规染色体畸变及G显带分析结果发现,受照射7年半后受检者体内仍有明显的染色体畸变,且与受照射剂量呈现良好的剂量依赖性。实验结果还表明,宫内受照射者S出生后的生长发育状况基本正常。

综合手术救治方舱X线辐射安全性评估

目的:评估综合手术救治方舱C型臂X线机术中应用的放射安全性,保障医务人员和患者的健康。方法:采用辐射剂量检测仪现场检测C型臂X线机在术中应用时床边手术人员及距离C型臂不同位置的受照射剂量率,评价其放射情况。结果:C型臂X线机在术中应用时,床边手术人员的头部、颈部、胸部、腹部和腿部受照射的剂量率检测均值均低于国家标准规定的限值。受照射剂量随着手术人员与C型臂距离的增加而减小,均值均低于国家标准规定的限值。结论:综合手术救治方舱内C型臂X线机应用时术者接受的射线辐射剂量低于国家标准规定的限值,医务人员和患者相对安全。但是依然需要加强防护意识,增加防护训练,进一步降低医务人员和患者的受照射剂量,最大限度减小电离辐射对医务人员和患者健康的影响。

放射性125I粒子植入患者术后24h周围人员及床边剂量检测及年累积剂量预测

目的:探讨125I粒子植入患者术后24 h陪护、邻床患者和床边剂量检测及其年累积剂量预测。方法:选取29例行125I粒子植入术患者的陪护、邻床患者及患者床边,采用热释光剂量片贴于患者陪护和邻床患者甲状腺、左右晶体和左右性腺以及患床左右侧中点处及左侧邻床左右中点处,于患者植入125I粒子24 h后对其进行剂量测量,经过计算得出其年累积剂量。结果:在应用防护用具的情况下125I粒子数、粒子活度及肿瘤中心至体表垂直距离的影响因素与受照射剂量无相关性。患者125I粒子植入术24 h后患者陪护的甲状腺、左右晶体和左右性腺的预计年累积剂量分别为0.31 mSv、0.23 mSv、0.26 mSv、0.33 mSv和0.33 mSv,邻床患者分别为0.11 mSv、0.22 mSv、0.27 mSv、0.13 mSv和0.32 mSv;患床左侧中点处和右侧中点处分别为1.03 mSv和0.95 mSv;邻床近侧中点处及远侧中点处分别为0.48 mSv及0.36 mSv;年累积剂量限值均未>1 mSv。结论:125I粒子术后患者在应用防护用具的情况下年累积剂量符合国家标准要求,对周围人群安全且无辐射影响。