体外受精胎胚的法律地位研究

人工辅助生殖技术的出现导致双轨生殖体制的形成,对传统法律制度提出了挑战,各国纷纷以立法应对。其中最核心的法律问题就是受精胎胚的法律属性问题。各国在理论以及实践中分别作出不同的回答,包括主体说(分为有限自然人说和法人说)、客体说(分为财产说和私生活利益说)以及中介说。其中中介说作为一种最有解释力的理论为多数国家关于人工辅助生殖的立法奉行。采用中介说,是我国民法立法的不二选择。

原因不明不孕患者3周期宫腔内人工授精失败后行体外受精胚-胎移植受精方式的选择

目的探讨原因不明不孕患者3次宫腔内人工授精(IUI)失败后行体外受精胚-胎移植(IVFET)的最佳受精。方法选取2009年5月—2011年12月于唐山市妇幼保健院生殖遗传科因不明原因不孕行IVF-ET的患者160例,其中行单精子注射(ICSI)的90例作为研究(ICSI)组,同期行常规IVF的70例作为对照组,比较二组患者的一般情况及最终结局。结果 ICSI组的受精率、优质胚胎率、妊娠率高于常规IVF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于原因不明的不孕患者3周期IUI失败后行IVF选择ICSI治疗的结局较为理想。

体外受精-胚胎移植技术中2PN及多PN发生率分析

目的:通过比较体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)与卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)两种不同受精方式下出现双原核(2PN)、多原核(多PN)的发生率,进一步探讨辅助生殖技术(ART)提高临床妊娠率的方法。方法:收集2018年6月—2019年3月我院生殖中心行ART助孕患者550例作为观察对象。按不同受精方式分为IVF-ET组和ICSI组,其中IVF-ET组443例,ICSI组107例。比较分析两组患者受精后出现的2PN及多PN的发生率。结果:IVF-ET组及ICSI组2PN发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组多PN发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在进行ART助孕技术过程中,IVF-ET受精方式下多PN发生率偏高,患者可以考虑下一周期助孕时改用ICSI技术,可一定程度降低异常受精(多PN)发生率,有效提高行ART技术后的妊娠率。

手术取卵日偶发ED男性不同取精方式对助孕结局的影响

目的:探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)手术取卵(OPU)当天因男方偶发阴茎勃起功能障碍(ED)造成手淫取精困难的最佳处理方式。方法:回顾性分析2011年1月至2014年5月进入IVF周期偶发ED的男性患者93例,分为新鲜精液组45例(A组),提前冻精子组30例(B组),卵子冷冻组18例(C组),其中新鲜精液组又分口服药物(西地那非)组18例(A1组)和未服用药物组27例(A2组),比较各组受精率、优质胚胎率、妊娠率。结果:A组、B组、C组相比年龄、不孕年限、平均获卵数、成熟卵率、卵裂率均无统计学差异(P>0.05)。正常受精率(80.78%vs 80.43%vs 84.77%)、优质胚胎率(53.27%vs 52.97%vs 47.69%)、临床妊娠率(60.00%vs 56.77%vs 44.44%)也无统计学差异(P>0.05),C组3PN率(0.63%)明显低于A组(9.61%)和B组(4.34%)(P<0.05);新鲜精液组中A1组与A2组年龄、不孕年限、平均获卵数、成熟卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率均无统计学差异(P>0.05)。结论:IVF-ET中取卵当天偶发ED男性口服西地拉非有助于手淫取精,不影响助孕结局;对预知取精可能失败的患者可采用提前冷冻精子,取精失败者可采用冷冻卵子,但尽可能使用新鲜精液,避免睾丸附睾穿刺性损伤。