基于“目受血而能视”论针刺疗法治疗小儿弱视

弱视归属于中医“视瞻昏渺”“能近怯远”的范畴,其发生与气、血、精三者相关,主要病机为血虚。针刺疗法通过针刺特定腧穴调动经络气血,调整气血阴阳平衡,促进血液运行,改善局部血供,在弱视的治疗中具有独特疗效。笔者基于“目受血而能视”理论,结合小儿弱视的发病机理,主张针刺选穴以局部穴为主,辅以远端穴,从经脉循行调节气血,改善眼部血液循环,阐述针刺治疗小儿弱视的临床优势。

受血与母婴传播感染HIV者潜伏期的研究

目的了解受血及母婴传播感染艾滋病病毒(HIV)患者的潜伏期及生存时间。方法回顾性调查171例受血感染HIV者和44例经母婴传播感染HIV儿童。调查内容:患者的性别、年龄、感染时间、发病时间、生存时间等。结果受血感染HIV者平均潜伏期为7.87年(95%可信区间为7.58-8.15年)。潜伏期与性别、年龄无明显关系。随着供血者感染HIV时间的延长,受血感染HIV者潜伏期缩短。母婴传播感染HIV的儿童平均潜伏期为5.00年(95%可信区间为3.50-6.50年),母婴传播感染HIV潜伏期短于受血感染者,两者差异有显著性意义(P<0.001)。受血感染HIV者在艾滋病(AIDS)发病时的外周血CD4+T淋巴细胞计数均值为116/mm3。171例HIV/AIDS患者中29人死亡,从感染HIV到其死亡时间为6.97±1.52年。结论该地区受血感染HIV者的平均潜伏期为7.87年,母婴传播感染HIV的儿童平均潜伏期为5年,短于受血感染HIV者。

双胎输血综合征宫内治疗后供血胎和受血胎预后的比较

【目的】评价双胎输血综合征（TTTS）经不同治疗方式,包括羊水减量术（SA）、双极脐带电凝减胎术（BCC）和胎盘吻合血管激光凝固术（LCPV）后,供血胎和受血胎的临床结局。【方法】回顾性分析2008年1月至2013年12月在我院诊断治疗的双胎输血综合征93例,追踪妊娠结局和新生儿情况,分析比较供血胎和受血胎的临床结局。【结果】不同治疗方式组中严重的TTTS（TTTSⅢ期及以上）所占比例分别是：羊水减量术组50.0%（27/54）,脐带电凝减胎术组93.9%（31/33）,胎盘吻合血管激光凝固术组83.3%（5/6）,P〈0.001,因此,3种治疗方式妊娠结局比较时仅纳入TTTSⅢ期及以上病例。SA组、BCC组和LCPV组双胎总体存活率分别是53.7%、24.2%和60.0%,P=0.002。SA组、BCC组和LCPV组分娩孕周中位数分别是31＋3（20＋3~38＋2）、28＋5（20＋2~38＋6）和27＋6（23＋3~37＋4）周,其差异无统计学意义（P=0.204）。SA组胎膜早破的发生率是29.6%而BCC组和LCPV组胎膜早破的发生率分别是32.3%和60.0%,P=0.410。LCPV组28周前分娩的比例较SA组和BCC组高（分别是60.0%、18.5%和48.4%;P=0.033）。TTTS双胎中受血胎存活率是44.1%（41/93）而供血胎存活率是46.2%（43/93）,P=0.768;受血胎神经系统发育迟缓发生率是2.4%（1/41）而供血胎神经系统发育迟缓发生率是11.6%（5/43）,其差异无统计学意义（P=0.202）。【结论】胎盘吻合血管激光凝固术可提高TTTS的总体存活率;TTTS受血胎和供血胎的预后无明显差异。

1例交叉配血受血者标本溶血的分析

输血是目前临床上常用的治疗方式,可起到治疗疾病、抢救生命、保证手术顺利进行的作用,但随着输血技术的推广,逐步出现了发热、休克、溶血等不良反应,特别是多次大量输注不同血液制品时。作者就1例交叉配血受血者标本溶血的现象分析了其可能的原因。

“肝受血而能视”浅识及临床意义

“肝受血而能视”出自《素问·五脏生成篇》，此学说阐明并强调了眼与肝的密切关系，这对临床有重要指导意义。人体以脏腑为中心，构成一个有机整体。组织器官的功能活动都是脏腑机能的外在体现。目为肝之外窍，其视瞻功能与肝密切相关，正如《灵枢·脉度篇》说：“肝气和...

SARS对江门市献血、受血的影响和对策

目的 了解SARS对江门市献血、受血的影响 ,制定应急采供血预防措施 ,以保证临床用血的需要与安全。 方法 采用回顾性资料分析 ,比较 2 0 0 3年流行期和 2 0 0 2年同期江门市无偿献血人数和供血量。 结果 江门市2 0 0 3年 2～ 6月无偿献血人数、临床用血量分别为 10 683人和 5 1965ml ,与 2 0 0 2年同期 13 0 0 4人和 10 7819ml相比有所减少 ,其中 4月份减少最明显。 结论 只要采取严格预防措施 ,参加无偿献血不会感染SARS。尽早制定医疗急救供血预案 。

西安市供、受血人群TP和HIV感染的流行病学调查

目的了解西安地区供、受血人群梅毒螺旋体(TP)和人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染状况,为进一步制定防控措施、保障临床用血安全提供依据。方法对2000～2009年西安市西京医院约40万供、受血者TP和HIV抗体的检测结果分别按年份和性别进行统计分析。结果本地区供血者TP抗体阳性率为0.320 9%,受血者为1.169 0%;供血者HIV抗体阳性率为0.013 8%,受血者为0.023 0%。结论国家无偿献血政策合理,在本地区实施得力,供血者人群拥有更低的TP和HIV感染率,可有效保障临床用血的安全性。

受血患者血清感染性指标检测与分析

目的分析对受血患者进行血清感染性指标检测的价值。方法选取该院收治的10 000例受血患者为研究对象,系统分析其丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙肝表面抗原(HBs Ag)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)的检测情况。结果 10 000例受血者中共检测出500例HBs Ag阳性患者,阳性率为5.0%,抗-HIV未见阳性患者,抗-HCV阳性者150例,占1.5%,抗-TP阳性者150例,占1.5%。结论输血之前,受血患者的各项血清感染指标均存在一定的感染比率,应引起临床重视。

输血前对受血者四项检测的意义

由于当前科技水平的限制，输血时仍可能发生某些不能预测或不能防止的输血传染病，因此输血患者输血前有必要进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病抗体(抗-HIV)、梅毒抗体(TRUST)四项检测，能发现其潜在的感染源，对保障患者及医务人员健康，避免经输血传播的疾病而导致的医疗纠纷有着十分重要的意义。现将我院2002年1月～2003年5月输血前四项检测结果报告如下。

彩超诊断与评估双胎输血综合征受血儿心功能的应用分析

目的:探讨彩超应用于双胎输血综合征(TTTS)受血儿心功能的诊断与评估效果。方法:收治TTTS双胎孕妇19例,受血儿为观察组,供血儿为对照组,常规超声检查。结果:观察组心肌做功水平、左心胸面积比值均高于对照组;ATVI、PUV、TR、ARDV的发生率高于对照组(P<0.05)。结论:彩超在TTTS受血儿心功能中,具有一定的诊断与评估价值,能够有效预测不良妊娠结局,早期采取措施能改善患儿预后。

TTTS中受血儿羊水游离RNA全基因组表达分析

文章发表于2013年11月的《Prenatal Diagnosis》上。该研究是美国的一项前瞻性研究,旨在通过羊水游离RNA测定全基因组表达谱,阐明双胎输血综合征(TTTS)所涉及的生物学通路。共有8例TTTS和8例正常单胎妊娠作为匹配对照纳入研究。所有标本从羊水中提取RNA后逆转为cDNA后利用芯片行微阵列杂交。