变态反应皮肤病血清特异性IgE检测的临床意义

由IgE介导的皮肤变态反应性疾病是皮肤科常见、多发疾病,多为小血管损伤性病变,通常致敏原因难以确定,给预防和治疗造成困难,常使病情反复,迁延不愈。随着我科引进UniCAP自动体外检测变应原系统,对就诊我科的皮肤变态反应性疾病患者进行血清特异性（sIgE）检测,现将结果报告如下。

营卫学说在变态反应皮肤病中的理论及临床应用

对中医营卫理论与变态反应性皮肤病文献做了简要的总结和评述。从营卫的含义、营卫不和、调和营卫三个方面,结合中医体质学说和变态反应性皮肤病的中医病因学说,对变态反应性皮肤病的病位、病机和治疗提出见解,着重分析如何在调和营卫法基础上选方,根据不同证型加减药物治疗,并举例论证。期望对变态反应性皮肤病运用简、便、廉、验的治法提供新思路。

10年初诊病例中变态反应皮肤病的统计分析

本文统计分析了我院皮肤科１０年（１９８５～１９９４年）门诊初诊２７６０９病例，其中变态反应皮肤病１１５０２例占４１．６６％。各种变态反应皮肤病所占的比例分别是荨麻疹类７５．７４％、湿疹８．１９％、接触性皮炎５．９５％、多形红斑３．２７％、药疹２．８６％、自体敏感性皮炎２．４１％、环形红斑１．５８％。变态反应皮肤病的发病有季节性差异，同一种病也有较大的季节差异。变态反应皮肤病的变应原多种多样。探索变态反应性皮肤病的发病规律，积极寻找其变应原，对今后变态反应皮肤病的防治有一定临床指导意义。

复方甘草酸苷在变态反应性皮肤病治疗中的应用效果观察

观察复方甘草酸苷对变态反应性皮肤病治疗中的应用效果。方法 收集我院从2020年1月到2023年5月间收治的112湿疹患者,所有患者均为进行随机分组,每组各56例患者,均经统计学处理,均无统计学意义(P>0.05)。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用复方甘草酸苷进行治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、复发率和患者的满意度。结果 与对照组相比,观察组的治疗总有效率更高(82.14%vs94.64%),复发率更低(17.86%vs3.57%),治疗满意度更高(80.36%vs94.64%),两者之间比较差异均有显著性(P<0.05)。结论 对皮肤性疾病的病人,除了常规的治疗外,联用复方甘草酸苷进行治疗,该方法能够有效地改善病人的临床症状,提高临床治疗的有效率,进而得到更高的满意度,可以为皮肤性疾病的临床治疗提供一种有效的参考。

食物特异性IgG抗体检测在变态反应性皮肤病中的应用

目的探讨食物特异性IgG抗体检测在变态反应性皮肤病中的临床意义,为变态反应性皮肤病的病因诊断及防治提供参考依据。方法采用ELISA方法检测74例荨麻疹、63例过敏性紫癜、23例湿疹以及77例变应性皮炎患者血清中14种食物特异性IgG抗体。结果 237例变态反应性皮肤病患者中,食物特异性IgG总阳性率为67.1%,各组IgG阳性检出率差异无显著性(P>0.05)。4组变态反应性皮肤病患者的主要食物致敏源谱系既有相同性也有一定差异性,其中鸡蛋和牛奶是所有疾病组中检出阳性率最高的两种食物。食物不耐受患者中,对1、2种食物不耐受者居多。结论变态反应性皮肤病患者食物不耐受发生率较高,食物不耐受与变态反应性皮肤病具有密切相关性。食物特异性IgG抗体检测对常见变态反应性皮肤病的病因诊断、治疗和预防具有重要意义。

739例变态反应性皮肤病患者血清特异性IgE检测

目的揭示变态反应性皮肤病与饮食及吸入致敏之间的关系。方法分别对739例变态反应性皮肤病患者血清中的过敏原特异性IgE抗体进行检测。结果食物组IgE抗体阳性率为5 7.0 1%,阳性率由高到低依次为鱼(51.15%),蟹虾(34.26%),大豆花生(29.77%),猪、牛羊肉(14.61%),牛奶(12.04%),蛋白蛋黄(8.53%)。吸入组IgE阳性率为62.20%,阳性率由高到低依次为屋尘(56.83%),尘螨粉螨(54.26%),白桦、榆树、梧桐、桑树(28.82%),猫、狗毛发皮屑(17.59%),普通豚草、蒿属植物(13.80%),蟑螂、蚊子(13.40%),点青霉、交链孢子霉、黑根霉(10.55%)。结论变态反应性皮肤病与食入及吸入致敏物质有关。

变态反应性皮肤病患者血清过敏原及IgE检测分析

目的了解临床上常见的变态反应性皮肤病的特异过敏原及血清总IgE水平变化。方法采用荧光酶标法(MAST法)检测了987例变态反应性皮肤病患者的过敏原血清特异性IgE(sIgE)和总IgE水平。结果sIgE阳性率为73.4%(724/987),总IgE阳性率为86.6%(855/987)。其中粉尘螨、屋尘螨、霉菌类、狗毛占多数,食物类过敏以虾、蟹为主。结论MASTCLA-1测定仪应用荧光酶标法的原理检测过敏原操作简单,特异性高,特异性过敏原的检测对变态反应性皮肤病的预防和治疗有一定的指导作用。

生物共振仪对慢性变态反应性皮肤病患者脱敏的疗效分析

目的探讨生物共振仪对慢性变态反应性皮肤病患者脱敏的疗效。方法运用德国生产的MORA-SUPER生物共振仪对143例慢性、常规药物治疗效果不佳的顽固性变态反应性皮肤病患者进行过敏原检测及脱敏治疗,并按疾病和年龄分组进行相关统计学分析。结果过敏原检测前三位的是螨虫、霉菌及海鲜类;其次为组胺、酵母、食用防腐剂、抗氧化剂、蛋黄等。143例慢性变态反应性皮肤病患者脱敏的痊愈率为27.3%,有效率为62.9%。特应性皮炎有效率最高(80.0%),湿疹最低(53.8%);荨麻疹痊愈率最高(32.7%),颜面再发性皮炎最低(14.3%)。三组之间的有效率差异无统计学意义。结论生物共振对慢性、常规药物治疗效果不佳的顽固性变态反应性皮肤病有一定疗效。

14种食物过敏原特异性IgG抗体与变态反应性皮肤病的关系分析

通过分析变态反应性皮肤病患者血清14种食物过敏原特异性IgG抗体(Ab)水平,探讨检测食物过敏原特异IgG Ab在变态反应性皮肤病诊断与预防中的意义。采用ELISA检测86例荨麻疹、54例异位性皮炎患者和30名健康人血清14种食物特异性IgG Ab水平。结果表明,荨麻疹和异位性皮炎患者中一种或一种以上食物特异性IgG Ab阳性患者112例,阳性率为80.0%,对照组阳性4例,阳性率13.3%,两组相比差异有统计学意义(P<0.001);荨麻疹和异位性皮炎患者IgG Ab阳性率排前两位是牛奶和鸡蛋;儿童组牛奶、鸡蛋阳性率和阳性级数均高于成人组,两组相比差异有统计学意义(P<0.001)。变态反应性皮肤病患者血清中存在食物特异IgG Ab,提示变态反应性皮肤病与食物不耐受有关,并对变态反应性皮肤病的诊断以及预防食物过敏有重要意义。

食物不耐受导致变态反应性皮肤病的病因学分析

目的探讨变态反应性皮肤病对食物变应原的反应程度,为临床诊治提供依据。方法应用酶联免疫吸附法,检测190例变态反应性皮肤病患者血清中14种食物变应原IgG浓度,按疾病分组观察并比较血清检测结果。结果190例患者14种食物变应原血清不耐受抗体IgG检测结果阳性率依次为:牛肉4.76%,鸡肉2.86%,鳕鱼8.57%,玉米4.76%,螃蟹19.05%,鸡蛋32.62%,蘑菇10%,牛奶12.38%,猪肉1.9%,大米1.43%,虾27.62%,大豆3.81%,西红柿10.48%,小麦15.71%。结果表明,病例中以鸡蛋、虾、螃蟹的致敏性较高(阳性率比较差别显著,P<0.0001);小麦、牛奶、西红柿和蘑菇的致敏性次之(阳性率比较差别显著,P<0.0001);牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、猪肉、大米、大豆致敏性较低(阳性率比较差别显著,P<0.0001)。结论检测血清食物变应原不耐受抗体IgG可以尽早发现患者的致敏食物,确定疾病病因,及时将致敏食物从患者食谱中排除,降低患者食物过敏的患病率,缓解临床症状,从而降低变态反应性皮肤病的发病率。

1800例变态反应性皮肤病患者过敏原检测结果分析

目的:检测1800例变态反应性皮肤病患者血清过敏原及总IgE,筛查本地区常见过敏原。方法:采用德国Allergy Screen变应原定量免疫印迹法检测血清过敏原及总IgE。结果:750例(41.67%)患者过敏原阳性。吸入组以粉尘螨/户尘螨最高(338例,18.78%);食入组过敏原以牛羊肉最高(87例,4.83%);总IgE水平>100 IU/mL者占1253例(69.61%)。结论:北京地区过敏原结果与相关文献报道差异性较大,有必要根据本地区实际情况确定过敏原筛查范围。

1120例变态反应性皮肤病患者血清特异性IgE检测

目的探讨本地区变态反应性皮肤病常见过敏原。方法采用IVT过敏原体外测试系统对1120例变态反应性皮肤病患者的血清进行特异性IgE检测。结果吸入性血清过敏原总IgE阳性率63.39%,常见的吸入性过原依次为尘螨、粉螨、屋尘螨;点青霉菌,交链孢菌,黑根霉;食入性血清过敏原总IgE阳性率为68.75%,食入性血清过敏原为牛奶、鱼、蟹和虾,蛋白;大部分患者对两种以上的过敏原过敏。结论IVT可用于变态反应性皮肤病病因的检测,对临床诊断和治疗有重要的参考价值。

523例变态反应性皮肤病患者过敏原检测结果分析

目的:探讨变态反应性皮肤病患者常见过敏原的分布特征。方法:对本院皮肤科门诊523例变态反应性皮肤病患者按荨麻疹组(322例)和皮炎、湿疹组(201例)进行分类;应用德国MORA-SUPER生物共振治疗仪对患者进行吸入、食入、其他变应原检测,进行相关统计学分析。结果:过敏原阳性率荨麻疹组为87.89%,皮炎、湿疹组为83.08%;从过敏原分布特征来看,以多种、多组物质过敏的患者为多;皮炎、湿疹组内少年组与中老年组之间阳性率差异较大。荨麻疹组前十位过敏原是:螨和昆虫(占54.97%)、霉菌(占49.38%)、海鲜类(占31.37%)、组胺(占20.50%)、酵母(占14.91%)、食用防腐剂(占14.29%)、抗氧化剂(占13.66%)、蛋黄(占12.11%)、甜味剂(占9.01%)、香料和药草(占7.45%);皮炎、湿疹组前十位过敏原是:螨和昆虫(占55.22%)、霉菌(占36.82%)、海鲜类(占31.84)、重金属(占15.92%)、抗氧化剂(占13.43%)、组胺(占12.44%)、食用防腐剂(占11.44%)、酵母(占8.46%)、谷类(占7.96%)、蛋黄(占7.46%)、广泛环境毒素(占7.46%)。结论:变态反应性皮肤病患者的过敏原分布具有一定特征,可为本地区过敏性疾病的预防和治疗提供一定依据。

变态反应性皮肤病常见变应原检测结果分析

用尘螨、屋尘、猫毛等20种常见吸入和食物变应原对1500例变态反应性皮肤病患者进行皮肤点刺试验。1500例患者中过敏原阳性746例(81.9%),吸入组中粉尘螨皮试阳性率最高(58.3%),其次是屋尘(52.7%);食物组中海虾阳性率最高(39.1%),其次是海蟹(37.8%)。对于粉尘螨、屋尘,14～17岁组最高,2～6岁组最低。广州地区变态反应性皮肤病主要变应原为粉尘螨、屋尘。

沈阳地区变态反应性皮肤病患者血清总IgE及变应原特异性IgE水平研究

目的了解沈阳地区变态反应性皮肤病患者血清总IgE及变应原特异性IgE水平的变化。方法采用免疫印迹法(immunoblot assay)对270例变态反应性皮肤病患者血清总IgE及变应原特异性IgE水平进行检测。结果60.0%患者血清总IgE水平增高,荨麻疹、慢性湿疹、过敏性紫癜分别为69.7%、53.6%和29.0%,74.8%患者变应原特异性IgE阳性,荨麻疹、慢性湿疹、过敏性紫癜分为81.9%、77.4%和32.3%。变应原特异性IgE吸入组以户尘螨/粉尘螨阳性率最高,其后依次是树木、猫/狗毛皮屑、霉菌;食物组以牛奶为最高,其后依次是牛羊肉,海鲜和蛋类。荨麻疹及过敏性紫癜以户尘螨/粉尘螨阳性率为最高,慢性湿疹以牛奶阳性率最高。变应原特异性IgE阳性率高于总IgE阳性率(χ2=5.13,P<0.05)。结论同时检测血清总IgE及变应原特异性IgE,能明确变应原及机体免疫状态,为治疗提供依据。

3969例变态反应性皮肤病过敏原检测结果分析

为了解宁夏地区变态反应性皮肤病的常见过敏原,应用生物共振技术对3969例变态反应性皮肤病患者进行过敏原检测,并对检测结果进行统计分析。结果,吸入物过敏原中,阳性率高的依次为尘螨、花粉、甲醛;食物过敏原中阳性率高的依次为鱼类混合物、鸡蛋、羊肉;总体检测居前五位的依次是鱼类混合物、粉尘螨、鸡、羊肉、尘螨。认为宁夏地区变态反应性皮肤病的常见过敏原既有地方特色的因素,又和现代社会工农业发展、环境、气候因素变化等相关。

南京地区1105例变态反应性皮肤病血清IgE检测

变态反应性疾病病因复杂，治疗也比较棘手。治疗的原则应先寻找病因并加以祛除。而方法简便，痛苦小，尤其是年龄小的婴幼儿容易承受的体外检测是近年来国际变态反应学界广泛采用的诊断方法。

变态反应性皮肤病过敏原检测结果分析

目的了解北海地区变态反应性皮肤病患者过敏原分布情况,为预防和治疗提供依据。方法采用德国Mediwiss公司Allergy Screen过敏原定量免疫印迹法对2770例变态反应性皮肤病患者进行过敏原的检测。结果 2770例过敏原检测患者,阳性1686例(60.87%),阴性1084例(39.13%)。部分患者只对一种过敏原呈阳性反应,多数患者对两种及两种以上过敏原呈阳性反应。吸入组阳性1537例(55.49%),食物组阳性878例(31.70%),混合阳性752例(27.15%)。户尘螨、蟑螂、点青霉、虾、牛奶、腰果/花生/黄豆阳性率较高。结论多数变态反应性皮肤病经过敏原检测可以明确变应原种类,为患者的临床诊断、脱敏治疗及预防措施等提供了客观依据。