叙事护理模式在乳腺癌患者手术室护理中的应用效果

叙事护理模式在乳腺癌患者手术室护理中的应用效果。方法 选取于我院接受乳腺癌手术室护理的100例病患为受试者,依照不同护理方式将其划分为观察组与对照组,组均人数为50例,对照组采用常规护理,观察组采用叙事护理,而后对比不同护理模式干预下,受试者生存指标、心理状态、并发症出现概率及满意度概率。结果 通过对比可知,观察组病患护理后各项生存指标评分均较对照组高;两项心理状态评分均较对照组低;并发症出现概率小于对照组;满意度较对照组高,P<0.05。结论 通过将叙事护理干预应用于乳腺癌患者手术室护理中,可改善患者生存状态和心理环境,提升患者及家属满意度,具有较高安全效果,可推广应用。

叙事护理模式对妊娠糖尿病产妇分娩的影响

目的 分析叙事护理模式对妊娠糖尿病产妇分娩的影响。方法 选取我院收治的56例妊娠糖尿病产妇作为研究对象,将其按照随机数表法分为对照组(28例,使用常规方法护理)和观察组(28例,使用叙事护理模式)。对两组的护理效果进行分析。结果 两组患者在接受护理后均取得一定效果,但观察组在采用叙事护理模式后,其血糖控制情况、自我管理评分、饮食行为情况、治疗依从性、分娩情况、妊娠结局均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 在妊娠糖尿病产妇护理过程中,采用叙事护理模式能取得较佳的效果,可有效控制患者的血糖水平,提升其自我管理能力,促进其合理饮食,从而提升其治疗依从性,促进其良好分娩,改善妊娠结局。

基于循证医学的叙事护理模式对原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术后早期离床活动和依从性的影响

目的:初步探讨原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)后予以基于循证医学的叙事护理模式对患者早期离床活动和依从性的影响。方法:将南京鼓楼医院2019年12月至2022年2月收治的70例拟行TACE的原发性肝癌患者,随机分成采用常规围手术期护理的对照组和采用基于循证医学的叙事护理模式的观察组,各35例。比较两组早期离床活动情况和早期恢复情况,接受护理前后依从性、生活质量评分变化以及术后并发症发生情况。结果:观察组首次离床活动时间短于对照组,活动持续时间长于对照组(P<0.05)。观察组肛门排气、普食恢复及住院时间依次均短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组依从性及QLICP-LI评分均高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者TACE术后予以基于循证医学的叙事护理模式可以缩短患者早期离床活动时间、促进术后恢复、降低术后并发症发生、提高患者依从性、改善患者生活质量。

叙事护理模式对急诊科护理人员心理健康状态及职业倦怠感的影响

目的:分析叙事护理模式对急诊科护理人员心理健康状态及职业倦怠感的影响。方法:选择福建省中医药大学附属泉州市正骨医院急诊科轮转护士和进修护士70名作为研究对象,按照抽签法分为对照组(n=35)、观察组(n=35),对照组:常规护理模式,观察组:结合叙事护理模式,比较两组护士心理健康状态[症状自评量表(SCL-90)]、职业倦怠感、职业满意度。结果:护理前,两组护士SCL-90各维度及总分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SCL-90各维度及总分均较对照组明显降低(P<0.05)。护理前,两组护士职业倦怠感各维度及总分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组各项评分均较对照组明显降低(P<0.05)。观察组护士职业满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对急诊科护理人员采用叙事护理模式,可改善其心理健康状态,降低职业倦怠感,提高职业满意度。

健康教育护理联合叙事护理模式对多发性骨髓瘤患者护理效果的影响

目的探讨多发性骨髓瘤患者采用健康教育护理联合叙事护理模式干预对其护理效果的影响。方法按照随机数字表法将厦门大学附属第一医院于2020年1月至2022年12月收治的82例多发性骨髓瘤患者分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组采用常规护理干预,观察组采用健康教育护理联合叙事护理模式干预。比较2组患者在干预前及干预2周后的疼痛状况、睡眠质量、健康教育效果、心理状态和凝血功能情况。结果干预前,2组间视觉模拟评分法(VAS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分经比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);干预2周后,2组的VAS评分和PSQI评分均低于同组干预前(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05)。干预前,2组间多发性骨髓瘤化疗知识问卷调查表(简称“知识调查表”)和焦虑自评量表(SAS)评分经比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);干预2周后,2组的知识调查表评分均高于同组干预前(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预2周后,2组的SAS评分均低于同组干预前(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预前,2组间血浆凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血活酶时间(APTT)经比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);干预2周后,2组的PT和APTT均短于同组干预前(P均<0.05),且观察组均短于对照组(P均<0.05)。结论健康教育护理联合叙事护理模式干预可减轻多发性骨髓瘤患者的疼痛程度,提升其睡眠质量,改善其健康教育效果和凝血功能指标,缓解其焦虑情绪。

基于循证理论构建叙事护理模式联合专项保温在妇科腹腔镜手术患者术中的保温效果分析

目的分析基于循证理论构建叙事护理模式联合专项保温在妇科腹腔镜手术患者术中的保温效果。方法选取120例行妇科腹腔镜手术患者,根据随机数字表法将其分为对照组(D组)(采用常规护理)与观察组(Y组)(采用基于循证理论构建叙事护理模式联合专项保温干预),各60例。对比两组的干预效果。结果Y组患者麻醉后(T_(1))、术中60min(T_(2))、术毕30min(T_(3))的体温均比D组高(P<0.05)。Y组并发症发生率3.33%,低于D组的31.67%(P<0.05)。结论基于循证理论构建叙事护理模式联合专项保温干预应用在妇科腹腔镜手术患者术中可有效预防术中低体温,减少并发症发生率,值得临床推广与应用。

叙事护理模式在避免神经外科护士工作拖延及职业倦怠中的应用效果

目的 探讨叙事护理模式在避免神经外科护士工作拖延及职业倦怠中的应用效果。方法 选取我院神经外科35名护理人员作为研究对象,自2017年8月起应用叙事护理模式,比较干预前后护理人员工作拖延程度、拖班时间、工作时间管理能力及职业倦怠评分。结果 干预后护理人员工作拖延程度低于干预前(P<0.05),责任班、上半夜班、下半夜班拖班的时间明显短于干预前(P<0.05),工作时间管理能力评分明显高于干预前(P<0.05),各项职业倦怠评分明显低于干预前(P<0.05)。结论 叙事护理模式有利于降低护士工作拖延程度,减少拖班时间,增强其时间管理能力,缓解其职业倦怠。

观察音乐导向叙事护理模式在前置胎盘孕妇期待治疗期中的应用效果

目的研究分析前置胎盘孕妇期待治疗期应用音乐导向叙事护理模式的临床效果。方法选取2018年7月至2019年6月期间于本院进行期待治疗的100例前置胎盘孕妇作为研究对象,按照数字随机分组法将其分为实验组与对照组,每组50例,分别行音乐导向叙事护理与传统护理,对比两组孕妇的护理满意度、护理前后的焦虑自评量表(SAS)评分、护理前后的抑郁自评量表(SDS)评分。结果实验组患者的护理满意度显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);护理前实验组、对照组孕妇SAS评分、SDS评分均无统计学差异(均P>0.05);护理后,实验组与对照组孕妇SAS评分、SDS评分均较护理前显著降低(均P<0.001),且护理后实验组患者SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论于前置胎盘孕妇期待治疗期开展音乐导向叙事护理模式,可显著提升孕妇的护理满意度,缓解其焦虑、抑郁等不良情绪,该护理模式的临床应用价值显著,值得进一步推广使用。

叙事护理模式在乳腺癌患者手术室护理中的应用效果

目的 观察叙事护理模式在乳腺癌患者手术室护理中的应用效果。方法 选取我院手术治疗乳腺癌患者100例纳入研究,随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者常规护理,观察组则应用叙事护理模式护理,观察分析两组护理效果。结果 护理后两组SAS、SDS评分较治疗均前明显下降(P<0.05),观察组两项评分较同期对照组变化更为明显(P<0.05);术后两组患者WHOQOL-BREF量表的各项评分指标比较观察组均明显高于对照组(P<0.05)。结论 将叙事护理模式应用于乳腺癌患者手术室护理中,可明显改善患者不良心理状态,提高患者生存质量。

叙事护理模式对不孕症患者相关压力和生活质量的影响研究

目的:研究叙事护理模式对不孕症患者相关压力和生活质量的影响。方法:选取2019年12月-2020年12月右江民族医学院附属医院收治的200例不孕症患者作为研究对象,根据随机抽签分组原则分为观察组和对照组,各100例。观察组实施基于叙事护理,对照组实施常规护理。比较两组护理满意度、压力及生活质量评分。结果:观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组压力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组压力评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组躯体、心理健康、物质生活、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:叙事护理可减轻不孕症患者的相关压力,并且能够提升生活质量。

叙事护理模式对进展期胰腺炎并发糖尿病患者自我管理能力和生活质量的影响

背景胰腺炎症会造成患者胰岛β细胞破坏、减少,产生应激性高血糖情况,诱发糖尿病等并发症,不仅延长病程,且会降低患者生活质量.因此,在治疗同时加强护理干预在提升进展期胰腺炎并发糖尿病患者生活质量具有重要意义.目的评价叙事护理模式对进展期胰腺炎并发糖尿病患者自我管理能力和生活质量的影响.方法本研究为单中心、前瞻性、随机对照研究,将2019-03/2021-02就诊的48例进展期胰腺炎并发糖尿病患者纳入研究,按照患者入院时间统一依次编号,根据随机数字表法分为对照组、试验组,各24例.两组均接受常规护理,试验组在此基础上开展叙事护理模式.对比两组疾病恢复情况、肠功能障碍及血糖控制情况、健康行为能力、健康生活方式、心理弹性、自我管理能力、生活质量、并发症.结果试验组尿淀粉酶恢复正常、腹痛腹胀消退、体温恢复正常、首次排便及住院所用时间均短于对照组(P<0.05);试验组护理后肠功能障碍评分、糖尿病生存质量特异性量表评分(diabetes quality of life specific scale,DSQL)及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(blood glucose 2 h after meal,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)水平均比对照组低,健康行为能力自评量表(self-rated abilities health practices scale,SRAHP)、健康促进生活方式量表Ⅱ(health promoting lifestyle profile-Ⅱ,HPLP-Ⅱ)、心理韧性量表(mental resilience scale,RS)-14评分均比对照组高(P<0.05);试验组并发症发生率略低于对照组(8.33%vs 16.67%),但差异无统计学意义(P<0.05).结论针对进展期胰腺炎并发糖尿病患者实施叙事护理模式的效果显著,有助于提升自我管理能力、健康行为能力,缓解临床症状体征,控制血糖水平,改善健康,促进生活方式及生活质量.

叙事护理模式在胆道术后T管引流中的应用效果

目的探讨叙事护理模式在胆道术后T管引流期间的应用对于患者心理状态及遵医行为的影响。方法选取胆道术后T管引流患者80例,随机分为观察组(叙事护理模式)和对照组(常规护理模式),各40例,对比两组患者的护理效果。结果护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);遵医行为优良率及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论胆道术后T管引流期间,应用叙事护理模式,能够减少或消除患者的消极、负面情绪,改善其心理状态,引导其自觉遵医,便于各项护理工作的顺利开展。

叙事护理模式对妊娠糖尿病产妇分娩疼痛及体验的影响

目的 探讨叙事护理模式对妊娠糖尿病(GDM)产妇分娩疼痛及体验的影响。方法 200例GDM产妇随机分为观察组(叙事护理,n=100)与对照组(常规护理,n=100),比较两组的疼痛、焦虑情绪及分娩体验。结果 观察组的潜伏期、活跃期VAS评分均低于对照组(P <0.05)。观察组的活跃期SAS评分低于对照组(P <0.05)。观察组的分娩体验评分高于对照组,总产程时长短于对照组(P <0.05)。结论 叙事护理模式可减轻GDM产妇的分娩疼痛,改善其负性情绪,优化分娩体验。

叙事护理模式改善2型糖尿病患者负面情绪的分析研究

目的分析在2型糖尿病(T2DM)患者护理中采取叙事护理模式干预对其负面情绪的影响效果。方法选取该院在2019年3月—2021年3月收治的96例T2DM患者为研究对象;采取随机数表法将上述患者均分为两组(对照组与观察组,各48例);对照组予以常规护理干预,观察组则实施叙事护理模式干预;对比观察两组患者血糖水平、心理状态、自我管理能力及护理满意度。结果①对比两组患者护理后的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②对比两组患者汉密尔顿焦虑、抑郁评分,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③对比两组患者自我管理能力评分,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④对比两组患者满意度,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在T2DM患者护理中采取叙事护理模式干预能够有助于改善患者焦虑、抑郁等负性情绪,同时也能够有助于减轻患者血糖水平,提升其血糖控制效果及自我管理能力,提升患者满意度。

分析叙事护理模式对急诊科护士心理状况、共情能力、职业倦怠感的影响

目的探讨对急诊科护士实施叙事护理模式干预的应用价值。方法选取2020年1月—2021年12月赤峰市医院急诊科45名护士,将2020年1—12月采取传统管理模式命名为对照组,将2021年1—12月采取叙事护理模式命名为研究组,分析实施叙事护理模式的效果,对比护士心理症状评分、共情能力评分、职业倦怠感评分及职业满意度评分。结果与对照组相比,研究组护士心理状况评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组护士共情能力评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组护士职业倦怠感评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组护士职业满意度评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊科护士采取叙事护理模式干预效果显著。

叙事护理模式的术前访视对腹腔镜结直肠癌根治术患者不良情绪和应激反应的影响

目的:分析腹腔镜结直肠癌根治术患者实施基于叙事护理模式的术前访视对其不良情绪和应激反应的影响。方法:选取2019年8月-2021年12月湖南省中医药大学第二附属医院收治的70例腹腔镜结直肠癌根治术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各35例。对照组实施传统优质护理,试验组在对照组的基础上联合基于叙事护理模式的术前访视。对比两组患者焦虑、抑郁情绪和应激反应情况。结果:干预前,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者皮质醇(COI)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组患者COI、NE、E水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹腔镜结直肠癌根治术患者实施基于叙事护理模式的术前访视,能有效改善患者焦虑、抑郁情绪,减轻手术应激反应。

叙事护理模式在妊娠期高血压产妇中的效果分析

目的:分析叙事护理模式在妊娠期高血压产妇中的应用效果。方法:选取2019年11月—2020年11月于本院门诊就诊的118例妊娠期高血压产妇,将所有患者通过随机数字表法分为两组,分别为对照组及观察组,每组各59例。对照组实施传统产科护理干预,观察组在对照组基础上实施叙事护理干预。观察两组患者护理干预前、护理干预1周后的心理状态、自我效能、生活质量、妊娠结局及护理依从性。结果:护理干预前,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预1周后,两组患者SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者自我效能和生活质量评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预1周后,两组患者自我效能和生活质量评分均明显提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良妊娠结局总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预1周后,两组依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:叙事护理能够显著改善妊娠期高血压患者的心理状态,明显提高患者的自我效能和生活质量。

基于叙事医学理论护理模式对乳腺癌患者社会支持及疾病适应结局的影响

目的:探讨基于叙事医学理论护理模式对乳腺癌患者社会支持及疾病适应结局的影响,为临床护理提供依据。方法:选取2019年1月—2021年12月河南省传染病医院中西医结合肿瘤科收治的70例乳腺癌患者作为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,每组各35例。对照组实施常规护理模式干预,研究组实施基于叙事医学理论护理模式干预。比较两组患者干预前及干预3个月后的社会支持度[中文版医疗社会支持量表(MOS-SSS-CM)评分]、病耻感[社会影响量表(SIS)评分]、疾病适应结局(心理社会适应问卷评分)情况。结果:干预后,研究组患者MOS-SSS-CM中各维度评分及总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=8.202、5.934、5.701、10.775、8.281,P<0.05)。干预后,研究组患者SIS中各维度评分及总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.849、9.279、13.046、9.017、6.863,P<0.05)。干预后,研究组患者的心理社会适应问卷中各维度评分及总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.652、5.129、4.491、4.886、4.855、4.894,P<0.05)。结论:基于叙事医学理论护理模式干预可有效提高乳腺癌患者的社会支持度,减轻患者的病耻感,改善患者的疾病适应结局。

叙事循证医学模式在护理中的应用

循证医学是目前主导的医学模式,在科学化、精准化诊疗护理中具有优势,但对于患者主观体验关注不足,易弱化患者疾病背后的潜藏需求[1-2]。2001年美国学者Rita[3]基于叙事与医学内在关联提出叙事医学(narrative mdicine,NM),源于人本主义思想,倡导医护人员回归医学照护的情感和社会文化维度,强调尊重患者独特性,成为人文关怀走向实践的有效工具,在临床中迅速推广。由此延伸出的叙事护理也成为护士易于掌握的心理护理和人文护理必要技能,在护理实践应用中成效显著[4]。有学者[5-6]基于叙事医学提出叙事循证医学模式,其核心为叙事医学与循证医学的整合,可促使循证医学与叙事医学间的优势互补,在护理领域同样具有启示意义。本文即从循证医学与叙事医学整合视角,探讨叙事循证医学模式在护理领域的应用价值,以期为护理发展提供更多参考。

叙事护理模式在卵巢癌症患者中的应用效果

目的探讨叙事护理模式在卵巢癌症患者中的应用效果.方法选取2015年2月~2018年1月收治的卵巢癌症患者80例作为研究对象,采取随机数字表法分为研究组和对照组各40例.对照组患者采用常规干预,研究组患者在常规干预基础上采用叙事护理模式干预,对比两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、患者干预后疼痛评分(VAS)、睡眠质量评分(PSQI)、生活质量评分(SF-36)及患者满意度.结果干预前,两组患者SAS、SDS评分相当,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者评分均一定程度改善,研究组评分优于对照组(P<0.05).干预后,研究组患者VAS、PSQI、SF-36均优于对照组(P<0.01).研究组患者干预后满意率为97.50%高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论叙事护理模式在卵巢癌症患者中应用效果良好,患者心理状态佳,疼痛一定程度缓解,睡眠质量及生活质量均改善,满意度提升,值得推广应用.