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经口内入路切除下颌骨良性肿瘤及同期血管化腓骨肌瓣精确重建下颌骨
被引量:
5
1
作者
孙坚
沈毅
+6 位作者
吕明明
李锋
王慧珊
白石柱
王良
杨鑫
李军
《中国口腔颌面外科杂志》
CAS
2018年第3期193-198,共6页
目的 :首次介绍口内入路行下颌骨良性肿瘤切除和显微血管吻合的腓骨肌瓣即刻精确重建的经验。方法 :2018年1月—3月,对我科收治的4例下颌骨良性肿瘤患者行经口内入路的下颌骨节断性切除及显微血管吻合的腓骨肌瓣即刻重建术。3例术前行...
目的 :首次介绍口内入路行下颌骨良性肿瘤切除和显微血管吻合的腓骨肌瓣即刻精确重建的经验。方法 :2018年1月—3月,对我科收治的4例下颌骨良性肿瘤患者行经口内入路的下颌骨节断性切除及显微血管吻合的腓骨肌瓣即刻重建术。3例术前行虚拟手术计划设计,并行钛板数字化压模成型。术中先在口内颊部显露面动、静脉并保护,按截骨导板完成下颌骨节断性切除和腓骨瓣塑形、钛板固定后,用导航验证重建下颌骨的位置。显微镜下将腓动脉与面动脉作端-端吻合,腓静脉与面静脉用微血管吻合器Coupler吻合。术后常规采用手提超声多普勒监测血管血流信号;术后1周复查全景片,检查重建下颌骨的位置。结果:4例患者均顺利完成经口内入路的下颌骨节断性切除、腓骨重建,其中3例顺利完成口内显微血管吻合,1例因术区瘢痕、面静脉不理想而引至下颌下吻合。术后超声多普勒监测显示血流信号正常,口内及供区伤口均一期愈合。术中导航及术后全景片显示重建的下颌骨位置理想,咬合关系正常,面部外形对称,无面瘫及开口受限。结论:经口内入路行下颌骨良性肿瘤的节断性切除及腓骨肌瓣精确重建和口内显微血管吻合是完全可行的,能够达到口外入路同样的效果,同时口外无瘢痕。
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关键词
口内
入路
下颌骨节断性切除
口内显微血管吻合
下颌骨重建
血管
化腓骨肌瓣
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职称材料
虚拟手术计划及术中导航辅助的下颌骨重建——从精确走向微创
被引量:
6
2
作者
孙坚
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第7期821-826,共6页
下颌骨重建应同时恢复功能和外形,并根据缺损的原因、部位、范围和类型选择重建方法。血管化骨移植是目前临床上应用最广泛的下颌骨重建方法,腓骨是最常用的供区,腓骨肌皮瓣平行折叠能够克服单层腓骨重建下颌骨后高度不足的问题。应用...
下颌骨重建应同时恢复功能和外形,并根据缺损的原因、部位、范围和类型选择重建方法。血管化骨移植是目前临床上应用最广泛的下颌骨重建方法,腓骨是最常用的供区,腓骨肌皮瓣平行折叠能够克服单层腓骨重建下颌骨后高度不足的问题。应用虚拟手术计划和术中导航辅助下颌骨重建,简化了手术操作、缩短了手术时间和创伤、降低了供区并发症,也提高了下颌骨重建的精确性;而口内入路手术和口内显微血管吻合则将推动下颌骨重建向微创的方向发展。
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关键词
下颌骨重建
腓骨肌皮瓣
虚拟手术计划
术中导航
精确
口内显微血管吻合
原文传递
题名
经口内入路切除下颌骨良性肿瘤及同期血管化腓骨肌瓣精确重建下颌骨
被引量:
5
1
作者
孙坚
沈毅
吕明明
李锋
王慧珊
白石柱
王良
杨鑫
李军
机构
上海交通大学医学院附属第九人民医院.口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科国家口腔疾病临床研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所
上海交通大学医学院基础医学院解剖生理系
军事口腔医学国家重点实验室第四军医大学口腔医院修复科
出处
《中国口腔颌面外科杂志》
CAS
2018年第3期193-198,共6页
基金
上海市科学技术委员会资助项目(124119b0102)
文摘
目的 :首次介绍口内入路行下颌骨良性肿瘤切除和显微血管吻合的腓骨肌瓣即刻精确重建的经验。方法 :2018年1月—3月,对我科收治的4例下颌骨良性肿瘤患者行经口内入路的下颌骨节断性切除及显微血管吻合的腓骨肌瓣即刻重建术。3例术前行虚拟手术计划设计,并行钛板数字化压模成型。术中先在口内颊部显露面动、静脉并保护,按截骨导板完成下颌骨节断性切除和腓骨瓣塑形、钛板固定后,用导航验证重建下颌骨的位置。显微镜下将腓动脉与面动脉作端-端吻合,腓静脉与面静脉用微血管吻合器Coupler吻合。术后常规采用手提超声多普勒监测血管血流信号;术后1周复查全景片,检查重建下颌骨的位置。结果:4例患者均顺利完成经口内入路的下颌骨节断性切除、腓骨重建,其中3例顺利完成口内显微血管吻合,1例因术区瘢痕、面静脉不理想而引至下颌下吻合。术后超声多普勒监测显示血流信号正常,口内及供区伤口均一期愈合。术中导航及术后全景片显示重建的下颌骨位置理想,咬合关系正常,面部外形对称,无面瘫及开口受限。结论:经口内入路行下颌骨良性肿瘤的节断性切除及腓骨肌瓣精确重建和口内显微血管吻合是完全可行的,能够达到口外入路同样的效果,同时口外无瘢痕。
关键词
口内
入路
下颌骨节断性切除
口内显微血管吻合
下颌骨重建
血管
化腓骨肌瓣
Keywords
Transoral approach
Segmental mandibulectomy
Intraoral microvascular anastomosis
Mandibular reconstruction
Vascularized fibula osseous flap
分类号
R739.8 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
虚拟手术计划及术中导航辅助的下颌骨重建——从精确走向微创
被引量:
6
2
作者
孙坚
机构
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海市口腔医学重点实验室/上海市口腔医学研究所国家口腔疾病临床研究中心
出处
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第7期821-826,共6页
文摘
下颌骨重建应同时恢复功能和外形,并根据缺损的原因、部位、范围和类型选择重建方法。血管化骨移植是目前临床上应用最广泛的下颌骨重建方法,腓骨是最常用的供区,腓骨肌皮瓣平行折叠能够克服单层腓骨重建下颌骨后高度不足的问题。应用虚拟手术计划和术中导航辅助下颌骨重建,简化了手术操作、缩短了手术时间和创伤、降低了供区并发症,也提高了下颌骨重建的精确性;而口内入路手术和口内显微血管吻合则将推动下颌骨重建向微创的方向发展。
关键词
下颌骨重建
腓骨肌皮瓣
虚拟手术计划
术中导航
精确
口内显微血管吻合
Keywords
Mandibular reconstruction
vascularized fibula osteomyocutaneous flap
virtual surgical planning
intraoperative navigation
accurate
intraoral anastomosis
分类号
R782 [医药卫生—口腔医学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
经口内入路切除下颌骨良性肿瘤及同期血管化腓骨肌瓣精确重建下颌骨
孙坚
沈毅
吕明明
李锋
王慧珊
白石柱
王良
杨鑫
李军
《中国口腔颌面外科杂志》
CAS
2018
5
下载PDF
职称材料
2
虚拟手术计划及术中导航辅助的下颌骨重建——从精确走向微创
孙坚
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018
6
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