修复口内缺损的胸大肌肌皮瓣延期坏死的原因分析(附3例报告)

口腔器官的恶性肿瘤广泛切除后组织缺损的立即修复。不但能使部份晚期病人获得手术切除的机会,从而延长病人的存活期,而且能在一定程度上重建面颈部的外形和功能,有助于改善病人术后的生活质量,应用皮瓣或肌皮瓣修复面颈部的组织缺损,受区条件较好,与口内相比容易获得成功,而口腔是一个污染环境,缺损的形态不规则,因此移位修复口腔的皮瓣或肌皮瓣,不但可因早期的蒂部供血障碍导致失败,既使早期获得成功后亦可因口腔内种种不利因素而发生延期坏死。在以往十多年中。

面动脉岛状鼻唇沟瓣修复口内缺损15例

目的:观察面动脉岛状鼻唇沟瓣在口腔颌面部组织器官缺损重建中的临床效果。方法:应用面动脉岛状鼻唇沟瓣修复口腔内部组织器官缺损患者15例。其中口底缺损7例,舌体缺损8例。结果:15例患者术后组织瓣全部存活,临床效果满意。结论:面动脉岛状鼻唇沟瓣适宜口腔内面部组织器官轻、中度缺损的修复重建,具有操作简单,皮瓣成活率高的优点,值得推广应用。

真皮组织瓣修复口内粘膜缺损后再生上皮角蛋白表达模式的实验研究

目的 观察真皮瓣移植口内后再生上皮角蛋白表达模式的变化。方法 12只成年健康家犬的右侧颊粘膜人为造成缺损 ,以颈阔肌真皮瓣 (PMDF)立即修复 ,免疫组化染色观察愈合过程中组织瓣表面上皮角蛋白CK10、CK19表达模式的变化。结果 真皮瓣转移后 4周 ,再生上皮基底层及基底上层少量表达CK19;12周后再生上皮基本保持皮肤原有表达模式。结论 真皮瓣转移口内后表面的再生上皮维持表皮原有结构 。

真皮组织瓣转移修复口内粘膜缺损的实验研究

目的 研究真皮瓣修复口内粘膜缺损的愈合过程。方法 12只健康成年家犬的双侧颊部人为造成缺损,分别以带蒂颈阔肌真皮瓣与颈阔肌皮瓣立即修复,在愈合过程中以HE和PAS染色等对比观察转移后组织瓣的形态特征。结果 转移后真皮瓣中含皮肤附件较少,组织学结构类似正常皮肤。结论 真皮瓣是修复口内大面积粘膜缺损的较好选择之一,表面毛发生长少是其显著优点。

真皮瓣修复口内粘膜缺损的实验研究及临床应用

目的 研究真皮瓣转移至口腔后的组织学变化并探讨毛发减少甚至消失的机制。方法 构建真皮瓣修复口内缺损的动物模型 ,常规病理观察和透射电子显微镜 (TEM)观察真皮瓣转移口内后组织瓣及毛囊的组织学变化。临床采用真皮瓣修复 13例恶性肿瘤术后所致口内粘膜组织缺损。结果 再生上皮在 2周内完全形成 ,结构近似于正常皮肤组织 ,TEM示毛囊上皮存在局部代谢障碍表现。临床 13例患者均获满意修复。结论 术后 2周内是新生上皮形成的重要时期 ,毛囊成分的破坏可能与局部组织缺氧有关。