艾滋病患者口咽念珠菌病的菌种分布及药物敏感性

目的了解艾滋病患者口咽念珠菌(假丝酵母)病的菌种分布及对常用抗真菌药的敏感性,为其防治提供参考。方法收集艾滋病合并口咽念珠菌患者口咽拭子标本,进行真菌分离和鉴定,并采用Rosco Neo-Sensitab纸片扩散法检测菌株对两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑及伊曲康唑的敏感性。结果从50例患者共分离出65株念珠菌,其中最常见的是白念珠菌(77%),其次是热带念珠菌(8%)、光滑念珠菌(6%)、克柔念珠菌(3%)、近平滑念珠菌(3%)及季也蒙念珠菌(3%)。所有菌株对两性霉素B均敏感,未发现白念珠菌对氟康唑耐药;非白念珠菌对氟康唑的耐药率为40%,非白念珠菌对氟康唑和伊曲康唑存在交叉耐药。结论白念珠菌是引起艾滋病患者口咽念珠菌病的主要致病菌,且对氟康唑敏感;非白念珠菌在临床的检出率高,且对三唑类药物的耐药率高。

美FDA批准咪康唑颊含片Oravig治疗口咽念珠菌病

2010年4月,美国FDA批准了Strative制药公司提交的咪康唑（micanazole）黏膜黏附性颊含片Oravig的新药申请,用于治疗≥16岁青少年至成人的口咽念珠菌病。Oravig的剂量规格为50mg/片,以一日1次粘贴在牙龈上方式（不应粉碎、咀嚼或吞咽）使用,能在局部感染位置直接释放咪康唑,全身吸收微小且不会干扰吃、喝等日常活动。

中性粒细胞胞外捕获网在口腔感染性疾病中的研究进展

中性粒细胞是第一批到达炎症部位的先天免疫细胞,其产生的中性粒细胞胞外捕获网(neutrophil extracellular traps,NETs)可以快速捕获并限制病原体扩散,便于清除病原体及其碎片。口腔中的中性粒细胞是由血液中的循环中性粒细胞特异性转化而来,其释放的NETs数量远高于循环中性粒细胞,以此能以更好地维持口腔微环境的平衡。白色念珠菌作为双形态真菌,只有菌丝相能够诱导NETs,这与通过中性粒细胞弹性蛋白酶感应病原微生物大小有关,但作为形态为球状的金黄色葡萄球菌,大小远小于白色念珠菌,但仍能诱导NETs产生。牙龈卟啉单胞菌作为牙周炎复合体之一的微生物,对NETs的诱导作用小于口腔链球菌和放线菌这两种口腔常见微生物,可能存在逃避中性粒细胞免疫的机制。尽管目前对NETs产生的两种主要途径有较多研究,但不同微生物诱导中性粒细胞(特别是口腔中性粒细胞)的机制并不明晰。本文就口腔中病原微生物对中性粒细胞产生NETs的免疫效应作用机制进行综述,为找寻口腔感染性疾病的治疗靶点和关键药物的研发提供参考。

HIV感染者口咽念珠菌病管理专家共识

口咽念珠菌病(Oropharyngeal candidiasis,OPC)是人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者常见的机会性感染。本共识包含OPC的病原学及发病机制、临床表现、诊断、病原学检查、治疗、护理干预和随访8个方面。本共识的发布旨在提供HIV感染者OPC的规范化管理理念,提升各级医疗机构HIV感染者OPC的规范化诊治水平。

BioAlliance将申请Lauriad片

总部设在法国巴黎的BioAlliance Pharma公司称，其Lauriad(miconazole，咪康唑)50mg生物粘附颊片剂(Ⅰ)的确认性Ⅲ期关键性试验呈“明显肯定”的结果。这种每日一次的配方是一种经改进的在范围广泛的免疫受损患者中治疗口咽念珠菌病的抗真菌疗法。

FDA接受Loramyc用于治疗OPC的新药申请

致力于癌症和艾滋病患者支持及治疗的BioAtiiance Pharma SA公司宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已接受其粘膜粘附口含片（MBT）咪康唑Lauriad（Ⅰ）用于治疗口咽念珠菌病（OPC）的新药申请。（Ⅰ）每日使用一次在感染部位释放活性成分抗真菌药物咪康唑。