白内障撕囊口控制环的临床应用价值分析

目的 评价白内障撕囊口控制环的临床应用效果。方法 选取60例(60眼)年龄相关性白内障患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组与B组,每组30例(30眼)。A组行常规连续环形撕囊白内障超声乳化+折叠式人工晶状体植入术, B组在白内障撕囊口控制环辅助下行连续环形撕囊白内障超声乳化+折叠式人工晶状体植入术。比较两组撕囊口合格率、人工晶状体轻度偏移情况、视力、眼压,以及术中和术后并发症发生情况。结果 两组均顺利完成连续环形撕囊。A组撕囊口合格24眼(80.0%), B组合格30眼(100.0%)。B组撕囊口合格率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月人工晶状体轻度偏移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1 d、1周视力>0.5占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前, A组眼压为(14.17±2.47)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), B组为(14.60±2.97)mm Hg;术后A组眼压为(15.37±3.59)mm Hg, B组为(15.63±3.05)mm Hg。手术前后两组眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中两组无一例发生前房出血、虹膜损伤及后囊膜破裂。术后两组无一例发生前房渗出,两组角膜水肿及前房闪辉发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组角膜水肿均在1周内消退。结论 白内障撕囊口控制环可明显提高撕囊口合格率,有助于手术顺利完成,使人工晶状体处于完美位置,并提高手术的安全性。

鼻内镜下泪总管开放术治疗泪囊吻合口闭锁的临床分析

目的：探讨鼻内镜下泪总管开放术治疗泪囊吻合口闭锁的有效性和安全性,指导临床应用。方法：回顾性临床研究。选取泪囊吻合口闭锁患者66例70眼作为研究对象,施行鼻内镜下泪总管开放术。术后随访3~24mo,通过临床资料收集、门诊随访和电话随访相结合的方法,记录患者术后主观感受,观察手术效果和并发症情况,以及处理并发症后的效果,对数据结果进行分析,评价鼻内镜下泪总管开放术的临床意义。结果：溢泪症状完全缓解或显著改善68眼（97%）,泪道冲洗通畅且无返流。术后并发症包括：内眦部异物不适感51眼（73%）,鼻腔内偶伴异物不适感22眼（31%）,泪总管开口周围肉芽组织增生4眼（6%）,球结膜局限性充血16眼（23%）,泪道引流管脱出3眼（4%）。结论：鼻内镜下泪总管开放术可有效治疗泪囊吻合口闭锁。该手术方法成功率高、并发症少、安全有效、值得临床推广。

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的分析探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术技巧及临床疗效。方法回顾总结我院收治慢性泪囊炎患者35例,行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术。术中采用辅助工具协助泪囊定位,利用脑外科银夹防止造瘘口狭窄。结果经术后6-12个月随访,28例痊愈,4例好转,3例无效,手术成功率达91.4%。结论鼻内镜鼻腔泪囊造口术具有治愈率高、出血少、泪囊定位准确等优点,是治疗慢性泪囊炎的一种有效、微创的方法。

经鼻内镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎20例

目的:探讨经鼻内镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术技巧和临床疗效。方法:回顾慢性泪囊炎患者20例,均经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗。术中采用枪状镊行泪囊定位,用微电刀头切开鼻黏骨膜瓣及泪囊瓣,并将骨膜瓣覆盖在泪囊窝骨窗骨质上防止造瘘口狭窄。结果:经术后3~12个月随访,治愈17例,有效2例,无效1例,总有效率达95%。结论:鼻内镜鼻腔泪囊造口术具有视野清晰、出血少、面部不留瘢痕、泪囊定位准确、并发症少及有效率高等优点,是治疗慢性泪囊炎的一种有效的微创方法。

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术的手术配合

目的探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的手术护理经验。方法总结18例应用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术的手术配合的护理体会。结果手术治疗后泪管均通畅，无1例出现并发症。结论术前做好病人的心理护理以及充分的器械、用物的准备、仪器、器械的娴熟应用和熟练的手术配合是手术成功的关键.

强化护理干预在经鼻内镜下泪囊窝造口泪道再造术后患者中的应用效果

目的:探究强化护理干预在经鼻内镜下泪囊窝造口泪道再造术后患者中的应用效果。方法:选取我院于2012年8月-2014年8月采用经鼻内镜下泪囊窝造口唇黏膜泪道再造术患者35例(58只眼),随机分成观察组(19例,29只眼)与对照组(16例,29只眼),对照组给予常规护理,观察组给予强化护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组出现咽部异物感、畏光流泪、唇部创面出血、眼部分泌物增多、再造口堵塞及鼻出血等不良反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组的总有效率为96.55%(28/29),对照组为82.76%(24/29),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对经鼻内镜下泪囊窝造口泪道再造术后患者进行强化护理干预能够显著降低患者的不良反应,提高治疗效果,安全有效,值得临床推广与应用。

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口治疗慢性泪囊炎5例

目的 探讨从鼻腔内行鼻腔泪囊造口治疗慢性泪囊炎等所致溢泪。方法 在鼻内窥镜下对５例因慢性泪囊炎、鼻外伤致泪道阻塞、溢泪，行鼻腔泪囊造口，并随访１～２年。结果 ４例一次性治愈，无溢泪，冲洗泪道通畅；１例术后２个月因造口癜痕狭窄、阻塞，行造口扩大后治愈。结论 鼻内鼻腔泪囊造口术效果优于眼科鼻外手术方法，较好保留中的唧筒功能；术中准确定位，术后定期冲洗是保证疗效的关键。

球囊房隔造口术在重症先天性心脏病中的应用

球囊房隔造口术(BAS)于1966年首先由Rashkind应用心导管法造成房间隔缺损,以替代外科开胸手术,缓解完全性大动脉转位(TGA)的低氧血症,从而开创了先天性心脏病介入性治疗的新时期;同时由于BAS的成功应用使TGA等重症婴儿先心病可存活至外科手术年龄,从而推进了婴儿心脏外科的开展。该法应用已近30年,目前仍为先心病的重要内科姑息疗法。1 球囊房隔造口的原理与适应症

小直径撕囊口对超声乳化白内障手术治疗效果的影响

目的探究小直径撕囊口对超声乳化白内障手术治疗效果的影响.方法 260例(260眼)行超声乳化白内障手术的患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各130例.对照组患者接受大直径撕囊口手术治疗,观察组接受小直径撕囊口手术治疗.比较两组患者术后不同时间中央角膜厚度及角膜内皮细胞变化情况.结果观察组患者术后1 d、术后1周及术后3个月的中央角膜厚度(39.98±8.65)、(10.87±3.55)、(3.58±2.98)μm均小于对照组的(51.44±9.76)、(15.39±2.18)、(4.69±2.09)μm,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后3个月角膜内皮细胞计数高于对照组,角膜内皮细胞丢失率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在超声乳化白内障手术中应用小直径撕囊口进行手术,可有效降低角膜因超声乳化能量受损的程度,有助于患者术后恢复.

鼻内窥镜下慢性泪囊炎泪囊鼻腔造口术的临床观察

目的分析鼻内窥镜下慢性泪囊炎泪囊鼻腔造口术的临床疗效。方法采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎患者60例,随访6个月。结果鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎总有效率为98.3%。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术疗效满意,是治疗慢性泪囊炎的一种理想方法。

口唇囊性肿物门诊激光治疗的疗效观察

以往口唇囊性肿物都要住院手术治疗，不但治疗时间长而且费用也较高，为了减少病人的经济负担，方便快捷的为患者服务，又能使病人达到满意的疗效，我们从2005年开始科室合作对45例口唇囊性肿物病人在门诊用激光治疗，观察其治疗效果，结果一次治愈率达到97．78％。现报道如下。1资料与方法1．

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎效果及安全性观察

目的探讨分析鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎效果及安全性。方法以2014年1月—2017年2月本院接诊的82例慢性泪囊炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例。观察组患者给予鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗,对照组患者给予传统鼻腔泪囊吻合术治疗,比较两组患者临床疗效,手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组患者临床疗效总有效率92.68%,对照组患者临床总有效率95.12%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎在不降低临床疗效的情况下,缩短手术时间,减少术中出血量,且术后并发症减少,促进康复,值得在临床上推广。

巨大硬核小切口白内障手术中环形撕囊技术的改进

目的:分析巨大硬核白内障术中环形撕囊的直径大小,探讨环形撕囊技术的改进及评价环形撕囊联合放射状多点前囊口截开在巨大硬核白内障手术中应用的优点。方法:对69例80眼巨大硬核白内障病例,成功施行前囊膜连续环形撕囊联合放射状多点前囊口截开,顺利娩核。结果:顺利完成手术78眼(98%),2眼因巨核挤压,发生后囊膜破裂或部分悬韧带断裂,术中双手法将核旋入前房,或用圈匙将核托入前房后娩出,清理瞳孔区玻璃体,Ⅱ期植入悬吊式人工晶状体。结论:环形撕囊技术的改进即连续环形撕囊联合放射状多点前囊口截开在巨大硬核白内障术中应用是安全有效的。

泪囊鼻腔吻合口远期阻塞的鼻内窥镜下修复

目的 评价经界内窥镜下修复泪囊鼻腔吻合术后远期吻合口阻塞的效果。方法 对38例44眼行鼻内窥镜下吻合口瘢痕组织切除,吻合口留置支撑物2～3周,定期随访。结果 术后随访6月至3年,平均1.6年。治愈40眼,占91％;好转2眼,无效2眼,各占4.5％。结论 鼻内窥镜下修复泪囊鼻腔吻合术后吻合口远期阻塞,手术操作简便,患者痛苦小,不扩大面部切口瘢痕,手术效果确切。

硬核白内障手法无缝线白内障囊外摘除术中应用大直径前囊口的安全性

目的探讨硬核白内障手法无缝线白内障囊外摘除术中应用大直径前囊口的安全性。方法统计分析250例患者(250眼)的临床资料。结果术后1 d、1周、1个月、3个月患者的最佳矫正视力均显著优于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论硬核白内障手法无缝线白内障囊外摘除术中应用大直径前囊口安全有效,值得推广。

横切口经腹疝囊口旷置于腹腔外手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床观察

目的探讨横切口经腹疝囊口旷置于腹腔外手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取2009年1月-2013年3月收治的小儿斜疝患者81例,随机分为治疗组41例和对照组40例。治疗组经腹疝囊口旷置于腹腔外手术治疗,对照组采用常规手术方法经腹股沟疝高位结扎术治疗。比较2组临床效果。结果治疗组手术切口长度、手术时间、住院时间以及并发症发生情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿斜疝采用横切口经腹疝囊口旷置于腹腔外手术治疗不仅效果显著,且切口小,操作简单,并发症少,可减少患儿住院时间,减少住院费用,值得推广。

经腹疝囊内口旷置腹膜外术治疗小儿腹股沟疝的临床效果观察

目的观察经腹疝囊内口旷置腹膜外术治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法选取小儿腹股沟疝患儿63例临床资料进行分析,根据手术意愿分为A组(经腹疝囊内口旷置腹膜外术治疗) 32例和B组(高位结扎术治疗) 31例。比较2组患者临床指标、VAS评分、治愈率、复发率及并发症发生情况。结果 A组术中出血量少于B组,切口长度、自主活动时间、住院时间短于B组(P均<0. 01);治疗后,2组VAS评分均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P <0. 01);A组治愈率为59. 38%,高于B组的35. 48%(P <0. 01);A组复发率为3. 13%,低于B组的12. 90%(P <0. 05);术后并发症比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论小儿腹股沟疝使用经腹疝囊内口旷置腹膜外术治疗效果显著,可减少出血,促进患儿早日自主活动,缩短住院时间,降低复发风险,值得临床推广应用。

经鼻内窥镜泪囊窝造口大隐静脉或唇黏膜移植再造泪道:18例分组比较(英文)

背景:国内外对严重泪道阻塞的治疗,还没有理想的方法。如何改进手术方式,选择合适的移植材料,提高治疗效果,容易让患者接受是泪道阻塞诊治研究工作者的课题。目的:评估经鼻内窥镜泪囊窝造口自体大隐静脉或唇黏膜移植泪道再造的有效性和安全性。设计、时间及地点:对比观察,于2005-04/2007-06在武装警察部队总医院完成。对象:选择武装警察部队总医院收治的上、下泪小管严重阻塞合并泪囊缺失或萎缩患者18例18眼。方法:根据移植材料分为2组,大隐静脉组9例,口唇黏膜组9例。大隐静脉组采用自体大隐静脉移植,口唇黏膜组采用自体口唇黏膜移植。对2组患者移植后泪道通畅情况、泪溢症状改善的程度和并发症等做统计分析。主要观察指标:移植后带管期间泪溢症状改善情况,拔管后泪道探查冲洗情况,拔管后第12周泪道放射性核素99Tcm(TcO4-)显影检查核素入鼻时间,判定治疗效果。结果:两组患者移植后带管3个月期间,泪溢症状即可得到不同程度的改善。拔管后第12周,泪道放射性核素99Tcm显影检查,核素入鼻时间分别为(8.58±4.3)min和(9.16±5.8)min,两组差异无显著性意义(P>0.05)。大隐静脉组和口唇黏膜组的治愈病例分别是6例和5例,好转病例均为2例,无效病例数分别为1例和2例。结论:经鼻内窥镜泪囊窝造口自体大隐静脉或唇黏膜移植泪道再造治疗严重泪道阻塞安全、有效,自体大隐静脉和唇黏膜作为移植材料各有优缺点。

鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔造口术50例分析

目的分析鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔造口术的特点。方法对50例鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔造口术的手术方法、愈后情况及注意事项进行回顾性分析。结果鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔造口术50例术中出血少、皮肤无术痕且住院时间短。结论鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔造口术治疗泪囊炎是一种痛苦小,无手术斑痕且省时的术式,值得推广。