带量采购政策对某医院口服抗肿瘤药临床使用的影响

目的探讨带量采购政策对某医院口服抗肿瘤药使用的影响,为政策制定和完善提供理论依据。方法选取医院带量采购政策执行前后3年同期(2019、2020、2021年5月20日-12月31日)口服抗肿瘤药的用药数据,对药物的用药频度、限定日费用及实际节省费用等进行动态分析。结果政策实施后除甲苯磺酸索拉非尼片未调价外,其他药品价格均出现不同幅度下调,降幅12.00%~76.01%。2020年中选药品除伊马替尼的用药频度较2019年上涨20%外,其他均呈下降趋势,降幅6.35%~86.96%。2021年中选药品的用药频度除替吉奥胶囊和甲苯磺酸索拉非尼片呈下降趋势,降幅分别为57.43%和46.10%,其他均呈上升趋势,涨幅10.71%~500.00%。中选药品2020年的限定日费用降幅1.42%~82.79%,至2021年仍持续下降,降幅61.94%~99.67%;未中选药品限定日费用在2021年也明显下降。带量采购政策实施后口服抗肿瘤药的药费呈逐年下降趋势,2020年实际节省药费总计227.40万元,2021年实际节省药费总计588.17万元。结论带量采购政策的实施对于减轻肿瘤患者的经济负担有显著意义,但要进一步优化中选药品临床应用,完善和监督政策的落实。

口服抗肿瘤药物临床试验受试者用药依从性的影响因素研究

目的:探讨口服抗肿瘤药物临床试验受试者用药依从性的影响因素。方法:本研究采用调查问卷的形式对受试者进行信息收集,单因素分析采用秩和检验,多因素分析采用多元线性回归。结果:最终纳入323例受试者,MMAS-8得分中位数为8(6,8)分。单因素分析结果表明:常住地、疾病程度、口服抗肿瘤药上市情况、随访形式、既往是否参加过临床试验、服药期间是否出现不良反应及药学干预对本研究MMAS-8得分的影响有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果表明:进行药学干预(β=-0.198,P<0.001)、常住地为本市(β=-0.197,P<0.001)、口服抗肿瘤药已上市(β=-0.431,P<0.001)、住院受试者(β=-0.203,P<0.001)、既往参加过临床试验(β=-0.155,P=0.001)的受试者依从性较高;服药期间出现不良反应(β=0.101,P=0.028)受试者依从性较低。结论:受试者依从性与口服抗肿瘤药上市情况、随访形式、药学干预、常住地、既往是否参加过临床试验及服药期间是否出现不良反应相关联,抗肿瘤药物临床试验项目可通过采取相应干预措施,提高受试者用药依从性,促进临床试验的顺利开展。

口服抗肿瘤药癌症患者药物素养的研究进展

口服抗肿瘤药是癌症患者治疗的重要组成部分,良好的药物素养是确保患者安全用药的基础,药物素养不足会导致药物不良事件的产生。本文对癌症患者口服抗肿瘤药的药物素养概念、现状、影响因素和干预措施进行综述,以期为保障癌症患者安全服用抗肿瘤药提供参考。

“4+7”带量采购对内蒙古自治区人民医院口服抗肿瘤药原研药和仿制药使用情况影响

目的分析“4+7”带量采购政策对内蒙古自治区人民医院口服抗肿瘤药品原研药和仿制药使用的影响,为临床药学服务和医院的药事管理提供依据。方法采用Excel软件计算口服抗肿瘤药品的使用数量、金额、价格、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、占比、增幅、降幅,及仿制药替代率、费用节省率进行分析。结果“4+7”带量采购实施后,原研药和仿制药价格出现了不同幅度的降价,其中中选品种来曲唑单品价格降幅最大,降幅超过60%,原研药中价格降幅最大的是阿斯利康制药有限公司生产的吉非替尼,达30%。“4+7”带量采购实施后,甲磺酸伊马替尼、替吉奥、来曲唑、阿那曲唑、卡培他滨、替莫唑胺仿制药DDDs均增加,而销售金额均下降。吉非替尼仿制药DDDs增幅最大,达74.17%,销售金额则增加57.38%。甲磺酸伊马替尼原研药受带量采购政策影响,DDDs和销售金额均增加,而其他相应的原研药的DDDs和销售金额均减少。“4+7”带量采购的实施进一步提高仿制药的使用率,为医保费用节省899万元,费用节省率为49.99%。结论带量政策实施后,药品费用支出减少,切实减轻了部分患者的用药负担。